FISIO AQUATICA

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DP’ FISIO AQUATICA
Durante o processo de reabilitação é papel do fisioterapeuta orientar o paciente e / ou cuidadores em relação aos atendimentos e sua continuidade domiciliar. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I. SE FOR ORIENTADO AO PACIENTE APLICAR O GELO EM SEU DOMICÍLIO O FISIOTERAPEUTA DEVERÁ ORIENTÁ-LO EM RELAÇÃO AO TEMPO DE APLICAÇÃO E QUAL TÉCNICA DEVERÁ SER EMPREGADA
Knight define crioterapia como "terapia com frio" a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulte em remoção do calor corporal, diminuindo, assim a temperatura dos tecidos. Ela abrange uma grande quantidade de técnicas específicas que utiliza o frio na forma, liquida (água), sólida (gelo) e gasosa (gases) com o propósito terapêutico de retirar o calor do corpo industralizado a um estado de hipotermia, para favorecer uma redução da taxa metabólica local, promovendo uma diminuição das necessidades de oxigênio pela célula. Assinale a alternativa correta. A HIPOTERMIA FAVORECE A DIMINUIÇÃO DO METABOLISMO, OU SEJA, DIMINUI O RISCO DE LESÃO ENZIMÁTICA SECUNDÁRIA E LESÃO POR HIPÓXIA SECUNDÁRIA
Os efeitos fisiológicos ocasionados pelo uso da crioterapia são: anestesia, redução da dor, redução do espasmo muscular, estimula o relaxamento, permite a mobilização precoce, melhora a amplitude de movimento, estimula a rigidez articular, redução do metabolismo, redução da inflamação, estimula a inflamação, redução da circulação, estimula a circulação, redução do edema, quebra do ciclo dor-espasmo-dor. Analise as informações abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Os efeitos fisiológicos esperados com a aplicação de crioterapia são benéficos em processos inflamatórios agudos, e relacionam-se principalmente com a diminuição do metabolismo celular.
 II. Quando ocorre diminuição da taxa metabólica celular podemos considerar que o consumo de oxigênio e nutrientes será menos por este tecido, e desta forma diminuirá o risco de lesões secundárias.
 III. Se ocorre melhora do quadro álgico como consequencia podemos esperar melhora da amplitude de movimento e redução de espasmo muscular.
Paciente, 20 anos de idade sofreu lesão hoje de manhã, trata-se de um jogador de futebol da primeira divisão do campeonato paulista, sendo que seu time é um dos finalistas. A lesão foi em flexão plantar e inversão do tornozelo direito. O fisioterapeuta do time iniciou o processo de reabilitação. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I.  POR SE TRATAR DE UM ATLETA DE ALTO RENDIMENTO O FISIOTERAPEUTA PODE UTILIZAR UMA ASSOCIAÇÃO ENTRE AS TÉCNICAS DE PRICE, CRIOCINÉTICA E CRIOALONGAMENTO
 Sabemos que o uso do gelo favorece a diminuição da dor no processo inflamatório agudo, isto ocorre por diversos fatores, analise as afirmações abaixo e assinale a afirmação correta: I. A APLICAÇÃO DO GELO AUMENTA O LIMIAR DE PERCEPÇÃO DA DOR E DIMINUI A VELOCIDADE DE CONDUÇÃO DO IMPULSO NERVOSO. / II. A APLICAÇÃO DO GELO AUXILIA NA "QUEBRA" DO CICLIO DE DOR-ESPASMO MUSCULAR – DOR
Crioterapia abrange um grupo de diversas técnicas e procedimentos na Fisioterapia no qual se aplica baixas temperaturas em regiões locais ou gerais do corpo. A aplicação do gelo pode ser feita por diversas maneiras, analise as afirmações abaixo e assinale a correta: II. O gelo pode ser aplicado em associação do movimentos de massagem, sendo a técnica chamada de crio massagem. III. Os termos criocinética e crioalongamento são técnicas de aplicação de crioterapia
O tempo de aplicação correto do gelo é variável, porém devemos considerar área de aplicação, exemplo áreas de proeminência ósseas, tecido muscular, quantidade de tecido adiposo. Analise as afirmações abaixo e assinale a correta: II. O TEMPO DE APLICAÇÃO DEVE SER CALCULADO DE ACORDO COM A ÁREA LESADA E A EXTENSÃO DA LESÃO
Paciente, com 65 anos de idade sofreu uma queda da própria altura com a mão estendida e o cotovelo em flexão resultando numa fratura transversa sem desvio, pois a fratura tinha um desvio menor que 2mm, nenhum aumento neste grau de separação com flexão a 90 graus do cotovelo, e o paciente estendia ativamente o cotovelo contra a gravidade. O paciente ficou gessado por 45 dias e após a retirada do gesso foi encaminhado para o serviço de fisioterapia. Na avaliação fisioterapêutica foi evidenciado o seguinte quadro clinico, rigidez articular, limitação de ADM de cotovelo ( flexão, extensão, pronação e supinação), edema residual periarticular e diminuição de força muscular de flexores e extensores e pronadores e supinadores de cotovelo. Tendo como base o quadro clínico acima analise as afirmações abaixo e assinale a resposta correta. II) O USO DO TURBILHÃO QUE PROVOCA AQUECIMENTO TECIDUAL POR CONDUÇÃO E CONVECÇÃO AUMENTANDO PORTANTO A ELASTICIDADE DOS TECIDOS E DIMINUINDO A VISCOSIDADE DOS FLUIDOS TISSULARES. ASSIM SENDO O TURBILHÃO JUNTAMENTE COM A CINESIOTERAPIA PODE SER ELEITO COMO UM BOM RECUSO PARA GANHO DE ADM DE COTOVELO. 
IV) NESTE CASO PODEMOS SUGERIR ALGUMA ORIENTAÇÕES DOMICILIARES PARA COMPLEMENTAR O TRATAMENTO DESTE PACIENTE COMO, POR EXEMPLO, O USO DE BOLSA DE ÁGUA QUENTE NA REGIÃO DO OLÉCRANO PARA CAUSAR UM AUMENTO DE TEMPERATURA TECIDUAL PERIFÉRICA E CONSEQUENTEMENTE FACILITAR A MOBILIDADE TECIDUAL, E EM SEGUIDA REALIZAR EXERCÍCIOS DE ALONGAMENTOS. 
A inflamação é classicamente dividida em aguda e crônica. A aguda é a resposta inicial a lesão celular e tecidual, predominando fenômenos de aumento de permeabilidade vascular e migração de leucócitos, particularmente neutrófilos. Localmente caracteriza-se pelos sinais cardinais da inflamação e o exemplo mais claro é o edema. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A INFLAMAÇÃO AGUDA TEM COMO OBJETIVO PRINCIPAL A ELIMINAÇÃO DO AGENTE AGRESSOR, OCORRENDO FREQÜENTEMENTE DESTRUIÇÃO TECIDUAL. OS FENÔMENOS AGUDOS, COMO O PRÓPRIO NOME DIZ, SÃO TRANSITÓRIOS, HAVENDO POSTERIORMENTE A REGENERAÇÃO OU CICATRIZAÇÃO DA ÁREA ENVOLVIDA, OU CRONICIDADE DO PROCESSO SE O AGENTE AGRESSOR NÃO FOR ELIMINADO.
 
II. A INFLAMAÇÃO INICIA-SE COM A LIBERAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS VASOATIVAS QUE PROVOCAM A VASODILATAÇÃO DOS PEQUENOS VASOS LOCAIS. ESTA VASODILATAÇÃO É PRECEDIDA DE UMA VASO CONSTRIÇÃO PASSAGEIRA DE ORIGEM NERVOSA, QUE É FUGAZ E SEM MAIORES CONSEQÜÊNCIAS. ALÉM DE DETERMINAR A VASODILATAÇÃO, OS MEDIADORES QUÍMICOS MODIFICAM O REVESTIMENTO ENDOTELIAL PROVOCANDO AUMENTO DE PERMEABILIDADE. AS CÉLULAS ENDOTELIAIS SE CONTRAEM, ABRINDO AS JUNÇÕES INTERCELULARES. OS VASOS FICAM DILATADOS, HIPEREMIADOS E COM CIRCULAÇÃO MAIS LENTA. A HIPEREMIA É IMPORTANTE NA INTENSIDADE DA PERMEABILIDADE VASCULAR. É A RAZÃO PRINCIPAL DE SE USAR GELO APÓS TRAUMATISMOS, PARA DIMINUIR O EDEMA. 
 
III. OS FENÔMENOS DA INFLAMAÇÃO SÃO MEDIADOS POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS, CUJA INTERAÇÃO É COMPLEXA. ESTAS SUBSTÂNCIAS SÃO ORIUNDAS DO PLASMA, DOS LEUCÓCITOS, DAS PLAQUETAS, DO ENDOTÉLIO E DO TECIDO CONJUNTIVO.  
A crioterapia quando aplicada no corpo humano desencadeia inúmeras respostas fisiológicas. Essas respostas variam bastante de acordo com a situação na qual está sendo usadas, podendo apresentar aumento da rigidez tecidual, melhora da propriocepção, vasoconstrição, diminuição da taxa de metabolismo celular, diminuição da produção dos resíduos celulares, diminuição da inflamação, diminuição da dor, diminuição do espasmo muscular, diminuição no sangramento e/ou edema no local do trauma, diminuição da espasticidade, alterações na fibra muscular, estimulação da rigidez articular, diminuição da temperatura intra-articular, redução do metabolismo articular e da atividade das enzimas degradantes da cartilagem, diminuição na velocidade de condução nervosa, liberação de endorfinas, diminuição na atividade do fuso muscular, diminuição na habilidade para realizar movimentos rápidos, o tecido conjuntivo torna-se mais firme, a força tênsil diminui, relaxamento, permite a mobilização precoce, aumenta a ADM, redução da inflamação, redução da circulação e quebra do ciclo dor-espasmo-dor. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:I. A REDUÇÃO DA DOR QUE ACOMPANHA O RESFRIAMENTO, PODE DEVER-SE A FATORES DIRETOS OU INDIRETOS, COMO A REDUÇÃO DO EDEMA E UMA DIMINUIÇÃO DO ESPASMO MUSCULAR. A ELEVAÇÃO DO LIMIAR DA DOR OCORRE IMEDIATAMENTE EM SEGUIDA AO TRATAMENTO, MAS DECLINA DENTRO DE 30 MINUTOS, ESTA ELEVAÇÃO DE LIMIAR PODE DEVER-SE A UM EFEITO DIRETO SOBRE AS TERMINAÇÕES NERVOSAS SENSITIVAS E AS ALTERAÇÕES NA AÇÃO DOS RECEPTORES E FIBRAS DA DOR.
 II. A CONDUÇÃO PELOS NERVOS PERIFÉRICOS FICA LENTIFICADA PELO FRIO E AS FIBRAS VARIAM EM SUA SENSIBILIDADE, DE ACORDO COM SEU DIÂMETRO E PELA SUA MIELINIZAÇÃO. 
A técnica de criocinética é caracterizada pela: APLICAÇÃO DO GELO, EXERCÍCIOS ATIVOS DE INTENSIDADE GRADUAL E ESTABILIZAÇÃO DA ÁREA ACOMETIDA
Crioterapia é um grupo de diversas técnicas e procedimentos na Fisioterapia no qual se aplica baixas temperaturas em regiões locais ou gerais do corpo.Knight define crioterapia como "terapia com frio" a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulte em remoção do calor corporal, diminuindo, assim a temperatura dos tecidos. Ela abrange uma grande quantidade de técnicas específicas que utiliza o frio na forma, liquida (água), sólida (gelo) e gasosa (gases) com o propósito terapêutico de retirar o calor do corpo industrializado a um estado de hipotermia, para favorecer uma redução da taxa metabólica local, promovendo uma diminuição das necessidades de oxigênio pela célula. Para que seja atingido o resfriamento muscular em indivíduos magros, necessita-se de um tempo curto, sendo que em obesos o período de aplicação deve se prolongar. Isso implica que o tecido adiposo serve como isolante térmico dificultando o resfriado do mesmo. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta em relação a aplicação do gelo: 
I. Redução dos efeitos da hipoxia secundária: quando temos uma lesão tecidual, uma pancada por exemplo, há naquele local, células que são destruídas pela lesão chamadas de hipóxia; o corpo ao tentar reparar essa lesão, acaba destruindo as células que estão perto das lesadas e a esse fenômeno damos o nome de hipóxia secundária.
II. É um excelente estimulador e dessensibilizador: podemos usar o gelo para estimular uma área paralisada ou com hiper ou hiposensibilidade a fim de restabelecer a sensibilidade próxima do normal naquela região.
III. A estimulação pelo gelo ajuda que as fibras nervosas parem de enviar impulsos elétricos de forma exacerbada. Ou seja, ajuda a diminuir a condução do impulso nervoso, diminuindo a sensação de dor.
Assinale a alternativa correta: 
III. Vasodilatação induzida pelo frio: é um retorno do calibre do vaso, que ocorre após a aplicação do frio, como uma resposta fisiológica e protetora do organismo para que o tecido sob a ação da crioterapia não sofra hipóxia.
IV. Deve-se ter cuidado ao aplicar-se o gelo em regiões com pouco tecido subcutâneo devido ao risco de lesão nervosa periférica.
J. P, jogador profissional de futebol de campo, 25 anos de idade, sofreu um entorse no tornozelo direito, em inversão (uma hora atrás) durante o treino. Ao exame físico apresentou todos os sinais flogísticos do processo inflamatório (dor, calor, rubor, edema e perda de função). Foi encaminhado ao setor de Fisioterapia sendo escolhido inicialmente a técnica de PRICES. Assinale a alternativa correta após avaliar as seguintes afirmações:
III. O USO DO GELO DIMINUIRÁ AS LESÕES POR HIPÓXIA SECUNDÁRIA E LESÃO ENZIMÁTICA SECUNDÁRIA.
Uma das formas de perda de calor do corpo humano ocorre através do mecanismo de convecção o qual relaciona-se a correntes de ar ou de água. Em relação as transferência de calor analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
II. SABEMOS QUE QUANDO DOIS CORPOS A DIFERENTES TEMPERATURAS ESTÃO EM CONTATO, O CORPO MAIS QUENTE PERDE CALOR E O MAIS FRIO RECEBE ESSE CALOR. 
 III. SABEMOS QUE QUANDO DOIS CORPOS TROCAM CALOR ENTRE SI ELES TENDEM A UMA TEMPERATURA FINAL COMUM, CHAMADA DE TEMPERATURA DE EQUILÍBRIO TÉRMICO.
No processo de perda de calor por condução é necessário a transferência de calor entre dois corpo. Analise a imgaem e afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I. A ENERGIA QUE É TRANSFERIDA DE UM CORPO PARA OUTRO POR CAUSA DE UMA DIFERENÇA DE TEMPERATURA ENTRE ELES É CHAMADA DE CALOR
 II. ESTA TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA CONTINUA ATÉ QUE AS ENERGIAS INTERNAS DOS DOIS CORPOS SE IGUALEM, OU SEJA, ATÉ QUE OS CORPOS ATINJAM A MESMA TEMPERATURA (EQUILÍBRIO TÉRMICO).
As correntes de convecção na atmosfera, ao se moverem para cima, costumam ser aproveitadas por alguns pássaros, aviões planadores (sem motor) e asas-delta para ganharem altura, planando em seguida, até encontrarem outra corrente de convecção ascendente. Desta maneira, estes dispositivos conseguem percorrer enormes distâncias, sem consumo de combustível próprio. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. AS CORRENTES DE AR AQUECIDO TENDEM A SUBIR E A DE AR RESFRIADO TENDEM A DESCER, POR ISSO UMA ASA DELTA PODE SER LEVADA PARA CIMA OU PARA BAIXO
 III. TANTO A PISCINA COMO OTURBILHÃO SÃO FORMAS DE APLICAÇÃO DE CALOR POR CONDUÇÃO E CONVECÇÃO
O hipotálamo é o principal centro integrador das atividades dos órgãos viscerais, sendo um dos principais responsáveis pela homeostase corporal. Ele faz ligação entre o sistema nervoso e o sistema endócrino, atuando na ativação de diversas glândulas endócrinas. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
II. O TERMO HOMEOSTASE SIGNIFICA O EQUILÍBRIO DO CORPO EM RELAÇÃO AO AMBIENTE, ATRAVÉS DE REGULAÇÕES FISIOLÓGICAS
  III. DENTRE AS FUNÇÕES HIPOTALÂMICAS DEVEMOS RESSALTAR: REGULAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL, REGULA O APETITE, REGULAÇÃO HÍDRICA E DO SONO
O corpo humano possui a capacidade de funcionar sob diversas condições ambientais graças ao seu mecanismo de regulação da temperatura corporal. A redução da temperatura corporal bem abaixo dos níveis normais (hipotermia) é de fundamental importância em muitas cirurgias cardíacas e neurológicas, preservando tecidos que terão seu fluxo sanguíneo muito reduzido para que a cirurgia possa ser realizada. A introdução da hipotermia pode ser conseguida através da imersão em água fria ou resfriamento do sangue em um trocador de calor. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O corpo humano possui um mecanismo termorregulador, que tem a função de controlar a sua temperatura. Esse mecanismo envolve vias nervosas, centros do cérebro, nervos por todo o corpo e medula espinhal, além, é claro, de receptores especiais de temperatura. 
 
II. A temperatura central do corpo humano deve manter-se entre 36,5ºC e 37,5ºC. Abaixo desse limite, começam a surgir vários sintomas, desde frio até a morte. Quando há uma queda brusca da temperatura corporal, as terminações nervosas detectam a baixa temperatura e, imediatamente, o organismo começa a realizar a vasoconstrição dos vasos sanguíneos, principalmente da pele, com o objetivo de diminuir a perda do calor e estabilizar a temperatura interna.
 
III. Quando a vasoconstrição não é o suficiente para evitar essa queda, aparecem tremores, que são contrações involuntárias dos músculos esqueléticos que geram calor. Se o tempo de exposição ao frio ambiental é prolongando, os tremores tendem a diminuir ou cessar, surgindo alterações mentais e diminuição do desempenho motor.
O termo termogênese significa produção de calor pelo corpo. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. AÇÃO TERMOGÊNICA SIGNIFICA TRANSFORMAR EM ENERGIA AS CALORIAS PROVENIENTES DA GORDURA CORPORAL E DA ALIMENTAÇÃO.
 II. METABOLISMO É A QUANTIDADE DE ENERGIA (CALORIAS) QUE O SEU CORPO QUEIMA PARA SE MANTER ATIVO. A VELOCIDADE QUE O SEU CORPO QUEIMA CALORIAS É CHAMADA DE TAXA METABÓLICA
O termo termólise refere-se aos mecanismos de perda de calor. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I. UM DOS MECANISMOS DE TERMÓLISE É A CONDUÇÃO ONDE O CALOR DA CORPO MAIS AQUECIDO PASSA POR CONTATO DIRETO PARA O CORPO MENOS AQUECIDO
 II. UMA DAS FORMAS DEMANTER A TEMPERATURA DO CORPO HUMANO OCORRE ATRAVÉS DO MECANISMO DE RADIAÇÃO
Em relação ao tanque de Hubbard é correto afirmar, exceto: NÃO EXISTEM CONTRA INDICAÇÕES PARA SUA APLICAÇÃO
Em relação aos efeitos fisiológicos da imersão assinale a alternativa incorreta: DIFICULTA O RETORNO VENOSO DOS MEMBROS INFERIORES
A água é um meio muito diferente da terra. Ao ser inserido neste novo meio o organismo é submetido a diferentes forças físicas e em consequência realiza uma série de adaptações fisiológicas. São sinais do reflexo de mergulho humano, exceto: TAQUICARDIA
A flutuação e a densidade relativa estão muito relacionadas. O Princípio de Archimedes estabelece que quando um corpo está total ou parcialmente imerso em um fluido em repouso, ele experimenta um empuxo de baixo para cima igual ao volume de fluido deslocado. Assinale a alternativa correta. 
I. UM OBJETO COM DENSIDADE RELATIVA MENOR QUE 1.0 FLUTUARÁ PORQUE A MASSA DO OBJETO É MENOR QUE O VOLUME DE ÁGUA DESLOCADO.
 II. O PONTO PELO QUAL A FORÇA DA FLUTUAÇÃO ATUA É CHAMADO DE “CENTRO DE FLUTUAÇÃO”. É UM EMPUXO DE BAIXO PARA CIMA QUE ATUA NA DIREÇÃO OPOSTA À DA FORÇA DE GRAVIDADE.
 III. UM CORPO IMERSO NA ÁGUA ESTÁ SUJEITO A DUAS FORÇAS OPOSTAS, A FORÇA DE GRAVIDADE QUE ATUA NO CENTRO DE GRAVIDADE E A FORÇA DE FLUTUAÇÃO QUE ATUA NO CENTRO DE FLUTUAÇÃO. SE O CORPO TIVER MASSA IGUAL AO VOLUME DE LÍQUIDO DESLOCADO, O CENTRO DE GRAVIDADE E O CENTRO DE FLUTUAÇÃO ESTARÃO EM ALINHAMENTO VERTICAL
Analise as afirmações abaixo em relação a flutuação do corpo na água e assinale a alternativa correta. 
I. SE O PESO (MASSA) DA PARTE SUBMERSA DO CORPO NÃO FOR IGUAL AO PESO DO VOLUME DE LÍQUIDO DESLOCADO, O CENTRO DE FLUTUAÇÃO E O CENTRO DE GRAVIDADE NÃO ESTARÃO NA MESMA LINHA VERTICAL, E DESTA FORMA O CORPO NÃO FLUTUARÁ
 II. O DESALINHAMENTO ENTRE O CENTRO DE FLUTUAÇÃO E O CENTRO DE GRAVIDADE OCASIONA A ROTAÇÃO DO CORPO. 
III. UMA ASSIMETRIA CORPORAL (EXEMPLO PACIENTE COM AMPUTAÇÃO DE MEMBRO INFERIOR DE UM LADO) PODE DIFICULTAR A FLUTUAÇÃO DE UM PACIENTE
A resistência do movimento através de um fluido, que é causada pela fricção entre as moléculas do fluido é chamada de viscosidade. No ar esta resistência é mínima e usualmente ignorada. Na água, porém, a viscosidade deve ser considerada. Assinale a alternativa correta.
 I. COESÃO É A FORÇA DE ATRAÇÃO ENTRE AS MOLÉCULAS VIZINHAS DO MESMO TIPO DE MATÉRIA.
 II. ADESÃO É A FORÇA DE ATRAÇÃO ENTRE AS MOLÉCULAS VIZINHAS DE DIFERENTES TIPOS DE MATÉRIAS.
 III. TENSÃO SUPERFICIAL É A FORÇA DE ATRAÇÃO ENTRE AS MOLÉCULAS DA SUPERFÍCIE DE UM FLUIDO. A VISCOSIDADE ATUA COMO UMA RESISTÊNCIA AO MOVIMENTO, POIS AS MOLÉCULAS DO FLUIDO TENDEM A ADERIR À SUPERFÍCIE DO CORPO EM MOVIMENTO ATRAVÉS DELE.
A água pode ser utilizada como recurso terapêutico devido seus princípios físicos, e o fisioterapeuta deve conhecê-los para desenvolver um programa aquático de reabilitação. Em relação aos princípios físicos da água assinale a alternativa correta.
I. A DENSIDADE RELATIVA DE UM OBJETO É A PROPRIEDADE QUE DETERMINA SE ELE VAI FLUTUAR OU AFUNDAR. SE A DENSIDADE FOR MAIOR QUE 1 O OBJETO IRÁ AFUNDAR, E SE FOR MENOR QUE 1 O OBJETO IRÁ FLUTUAR.
 II. A DENSIDADE RELATIVA DE UM CORPO DEPENDE DE SUA COMPOSIÇÃO. AS MULHERES POSSUEM A TENDÊNCIA DE TER MAIOR QUANTIDADE DE TECIDO ADIPOSO E POR ISSO TENDEM A FLUTUAR MELHOR.
Uma criança de 8 anos, com diagnóstico de Paralisia Cerebral diparéticaespástico, será avaliada no setor de hidroterapia (piscina). Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A AVALIAÇÃO DENTRO DA ÁGUA DEVE SER FEITA NA PRIMEIRA SESSÃO NA PISCINA E INCLUIR NO MÍNIMO OS SEGUINTES CRITÉRIOS: HABILIDADE DO PACIENTE EM ENTRAR NA PISCINA, A FLUTUABILIDADE DO PACIENTE NA ÁGUA, HABILIDADE DO PACIENTE EM CAMINHAR NA ÁGUA, A POSIÇÃO OU POSIÇÕES DE CONFORTO DO PACIENTE, A RESPOSTA DO PACIENTE A DIFERENTES PADRÕES DE MOVIMENTO, A HABILIDADE DO PACIENTE DE SAIR DA PISCINA, HABILIDADE DE SUBMERGIR O ROSTO (CONTROLE DA RESPIRAÇÃO), HABILIDADE DE ENTRAR EM ÁGUA PROFUNDA, HABILIDADE DE FLUTUAR EM SUPINO OU PRONO E DE FICAR EM POSIÇÃO VERTICAL A PARTIR DE AMBAS AS POSIÇÕES, HABILIDADES COMBINADAS NECESSÁRIAS PARA EXECUTAR BRAÇADAS DE NATAÇÃO RECREACIONAL, CONHECIMENTO BÁSICO DE SEGURANÇA NA ÁGUA.
 II. A AVALIAÇÃO AQUÁTICA POSSIBILITA A IDENTIFICAÇÃO DOS DADOS, CARACTERÍSTICAS E HABILIDADES FUNCIONAIS DO PACIENTE E FAZ PARTE DE UMA DAS ETAPAS DE UM PLANEJAMENTO, QUE INCLUEM TAMBÉM A DEFINIÇÃO DOS OBJETIVOS TERAPÊUTICOS, SELEÇÃO E APLICAÇÃO DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO E ORIENTAÇÕES.
Assinale a alternativa incorreta: NÃO EXISTE TENSÃO SUPERFICIAL NA ÁGUA
No ambiente da piscina devem ser considerados, exceto: AS PORTAS DOS BANHEIROS DEVEM SER DIFÍCEIS DE ABRIR PARA O PACIENTE SE SENTIR SEGURO 
Em relação aos materiais utilizados na piscina assinale a alternativa incorreta:
I.   OS FLUTUADORES E MATERIAIS COMERCIALIZÁVEIS HOJE EM DIA ALÉM DE AUMENTAR A INTENSIDADE DOS EXERCÍCIOS EXECUTADOS, ADICIONAM A FLUTUABILIDADE DOS MESMOS.
 II. ALGUNS MATERIAIS SÃO ERGONOMICAMENTE DESENHADOS PARA AUMENTAR A RESISTÊNCIA AOS EXERCÍCIOS AQUÁTICOS EM CERTAS ÁREAS DO CORPO SEM CAUSAR ESTRESSE. EX: CANELEIRAS, HALTERES E LUVAS DE ESPUMAS DE ALTA DENSIDADE.
Paciente, 79 anos de idade apresenta quadro álgico em joelhos e coluna lombar. O quadro álgico piorou após queda em escada. No exame físico apresentou déficit de flexores de joelho e dor durante a extensão de tronco. De acordo com os princípios físicos da água, É correto afirmar que: III. A PRESSÃO HIDROSTÁTICA COLABORA NO RETORNO VENOSO, DIMINUINDO O EDEMA
Com o passar dos anos, a Fisioterapia Aquática em piscina aquecida – uma intervenção na água de origem milenar - difundiu se acerca dos níveis de prevenção e recuperação cinético funcional terapêutica, tornando-se uma área de atuação de extrema importância para os profissionais fisioterapeutas. É notável que a eficácia de uma terapia aquática inicia-se, em grande parte, numa avaliação em planejada e conduzida, abrangendo todas as informações necessárias. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
 I. UM PROGRAMA DE FISIOTERAPIA EFETIVO COMEÇA COM UMA COLETA DE INFORMAÇÕES SOBRE O PACIENTE, DE MODO A PODER AVALIAR COM PRECISÃO A GRAVIDADE DA DISFUNÇÃO APRESENTADA E DETERMINAR SE ELE SERÁ BENEFICIADO COM O EXERCÍCIO AQUÁTICO TERAPÊUTICO
 II. UMA AVALIAÇÃO AMPLA E MINUCIOSA É ESSENCIAL PARA A CONSTRUÇÃO DE UM PLANO AQUÁTICO DE TRATAMENTO ADEQUADO PARA AS NECESSIDADES E LIMITAÇÃO DE CADA PACIENTE
 III. A AVALIAÇÃO DEVE FORNECER DETALHES QUE POSSAM DESTACAR OS RESULTADOS ALCANÇADOS COM O PROGRAMA DE INTERVENÇÃO, DEVENDO CONTER: INFORMAÇÕES DO PACIENTE, HISTÓRICO DA PATOLOGIA, SINTOMAS, CONDIÇÃO PÓS-CIRÚRGICA, ANORMALIDADES POSTURAIS, HABILIDADES NAS ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA OU CAPACIDADE FUNCIONAL, AMPLITUDE ARTICULAR DO MOVIMENTO ATIVA E PASSIVA, TESTES DE RESISTÊNCIA MUSCULAR, APARÊNCIA E NÍVEL DA DOR
Um paciente com trauma raquimedular cervical completo será avaliado dentro e fora da piscina. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A AVALIAÇÃO EM SOLO TAMBÉM DEVE ALERTAR O FISIOTERAPEUTA PARA OS PROBLEMAS CLÍNICOS ANTERIORES OU ATUAIS QUE REQUEIRAM CUIDADOS NA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIOS; TRATAMENTO MEDICAMENTOSO QUE POSSA INTERFERIR O DESEMPENHO NOS EXERCÍCIOS; FORNECER UMA HISTÓRIA DE FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS E MOSTRAR DESEMPENHO FÍSICO ANTERIOR OU CONDIÇÃO DE ATIVIDADE 
 II. O FISIOTERAPEUTA DEVE EXAMINAR O PACIENTE DE MODO COMPLETO E CERTIFICAR-SE DE QUE TODAS AS CONTRA-INDICAÇÕES PECULIARES À HIDROTERAPIA OU FISIOTERAPIA AQUÁTICA SEJAM EXCLUÍDAS. ESTA VERIFICAÇÃO É NECESSÁRIA EM UMA AVALIAÇÃO INICIAL E ANTES DA ENTRADA NA PISCINA, À PROCURA DO APARECIMENTO DE CONTRA-INDICAÇÕES APÓS INÍCIO DO TRATAMENTO.
 III. TORNA-SE NECESSÁRIA A AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DA FLUTUAÇÃO E DO CALOR SOBRE, POR EXEMPLO, A FORÇA MUSCULAR DO PACIENTE, AMPLITUDE DE MOVIMENTAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES, EQUILÍBRIO, ATIVIDADES FUNCIONAIS E TESTE DE FORÇA MUSCULAR
O termo paralisia cerebral (PC) é usado paradefinir qualquer desordem caracterizada por alteração do movimento secundária a uma lesão não progressiva do cérebro em desenvolvimento.Paciente 12 anos de idade com diagnóstico de Paralisia Cerebral, com tetraparesia espástica foi encaminhado ao setor de piscina para avaliação inicial. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
I. DURANTE A AVALIAÇÃO O FISIOTERAPEUTA QUESTIONOU A CUIDADORA A RESPEITO DO CONTROLE URINÁRIO E FECAL, E A MESMA REFERIU QUE O PACIENTE NÃO CONTROLA A EVACUAÇÃO, E ELA NÃO SABE QUAIS HORÁRIOS ELE COSTUMA EVACUAR. ISTO PODE SER CONSIDERADA UMA CONTRA - INDICAÇÃO RELATIVA AO ATENDIMENTO NA PISCINA.
 II. ANTES DE INICIAR O ATENDIMENTO DESTE PACIENTE NA PISCINA, CASO ELE NÃO POSSUA CONTRA-INDICAÇÕES, OFISIOTERAPEUTA DEVERÁ SOLICITAR A CUIDADORA A LIBERAÇÃO DO MÉDICO DERMATOLOGISTA
A lesão medular traumática ocorre quando um evento traumático, como o associado a acidentes automobilísticos ou moto ciclísticos, mergulho, agressão com arma de fogo ou queda resulta em lesão das estruturas medulares interrompendo a passagem de estímulos nervosos através da medula. A lesão pode ser completa ou incompleta. A lesão é completa quando não existe movimento voluntário abaixo do nível da lesão e é incompleta quando há algum movimento voluntário ou sensação abaixo do nível da lesão. A medula pode também ser lesada por doenças (causas não traumáticas), como por exemplo, hemorragias, tumores e infecções por virus.Paciente 20 anos de idade foi vítima de lesão medular por FAF (ferimento de arma de fogo), com uma lesão completa que o deixou paraplégico. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
II. SE ESTE PACIENTE TIVER ÚLCERAS POR PRESSÃO O ATENDIMENTO NA PISCINA SERÁ CONTRA INDICADO ATÉ O FECHAMENTO DESTAS LESÕES
Em relação ao setor de hidroterapia (piscina) devemos considerar durante o projeto de elaboração que: 
I. AS PORTAS DEVEM SER AMPLAS PARA PERMITIR A PASSAGEM DE CADEIRAS DE RODAS, COM CHÃO ANTIDERRAPANTE.
 II. DEVEM EXISTIR VENTILAÇÃO E ILUMINAÇÃO ADEQUADAS, GUINDASTE PARA TRANSFERÊNCIA DE PACIENTES MAIS ACOMETIDOS
Analise a afirmação abaixo e assinale a alternativa correta: “É a relação entre a massa de um dado volume de substância e a massa do mesmo volume de água.” DENSIDADE
Analise a afirmação abaixo e assinale a alternativa correta “É exercida igualmente sobre todas as partes do corpo imerso em repouso a uma dada profundidade” PRESSÃO HIDROSTÁTICA
A Hidroterapia é usada no tratamento de pacientes das mais diversas patologias: Ortopedia e Traumatologia - problemas da coluna vertebral, fraturas, pré e pós-operatórios, inflamações, praticantes de esportes de diversas modalidades; Neurologia (adulto e infantil) - AVC, pré e pós-operatório, atraso no desenvolvimento motor, paralisia cerebral, Síndrome de Down; Reumatologia - artrites, artroses, fibromialgia; Ginecologia e Obstetrícia - Pré e pós parto, gestantes; Respiratória (adulto e infantil) - asma, DBPOC (doença bronco-pulmonar obstrutiva crônica), pré e pós operatório de lobotomia, etc.; Geriatria - patologias diversas decorrentes ou não do envelhecimento; Síndromes Dolorosas e Síndromes Raras - das mais diversas;  Oncologia – pós mastectomia; Pediatria – deformidades de coluna, atrasos no desenvolvimento motor. Devido a multiplicidade de patologias atendidas o setor deve ser amplamente adaptado para o atendimento a estes pacientes. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I. Piscina coberta, adaptada para os portadores de necessidades especiais, aquecida e material adequado para a realização das técnicas.
 II. Rampas podem ser instaladas para facilitar a entrada dos que não conseguem descer degraus ou uma escada. Degraus com corrimão em diferentes alturas (pelo menos duas) também devem ser incluídos em piscinas com entradas alternativas. Os degraus devem ser largos e baixos. Elevadores podem ser úteis quando não é possível nenhum outro sistema de entrada, como numa piscina funda ou numa piscina acima do solo
 III. A entrada ideal para a piscina deve ser feita através de rampa, para facilitar o acesso daqueles pacientes que não conseguem descer escadas. O ideal seria a rampa pois ela começa a nível do deque e desce gradualmente em direção ao fundo da piscina, e também uma escada removível que estará auxiliando o acesso do terapeuta e paciente, além de poder ser usada na terapia
A piscina terapêutica apresenta benefícios diferenciados da fisioterapia convencional, devido ao fato de realizar atividade em piscina aquecida favorece à uma melhora da circulação periférica; redução da sobrecarga de peso sobre os segmentos corporais; maior aporte sanguíneo facilitando a contração muscular; maior segurança e tempo de resposta para realizar os movimentos, além de uma maior independência o que trará melhora da auto estima do paciente, atuando no sinais psicológicos de não aceitação do quadro. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta; 
I. A hidroginástica é orientada por professores de Educação Física, sendo realizada em pessoas que não apresentam nenhuma lesão física. São exercícios para manutenção da qualidade de vida. Já a hidroterapia é feita apenas por fisioterapeutas, em pacientes com alguma doença, onde é trabalhada uma área lesada, treinando as atividades de vida diária visando a reabilitação do paciente.
 II. A hidrocinesioterapia ou fisioterapia aquática constitui um conjunto de técnicas terapêuticas fundamentadas no movimento humano. É a fisioterapia na água, ou a prática de exercícios terapêuticos em piscinas, associada ou não a manuseios, manipulações, hidromassagem e massoterapia, configurada em programas de tratamento específicos para cada paciente. Na maioria dos casos, o tratamento é realizado em piscinas aquecidas entre 32o e 34o C, uma vez que os efeitos do calor são positivos em muitos processos patológicos, como os das doenças reumáticas, respiratórias, neurológicas e ortopédicas, entre outras. 
 III. As piscinas terapêuticas devem ser adaptadas, com a inclusão de barras simples, barras paralelas, escadas especiais, bancos e macas no seu interior. O piso das piscinas deve ser antiderrapante, para viabilizar os exercícios de marcha e deslocamentos dos pacientes e dos fisioterapeutas. Além disso, devem estar disponíveis materiais acessórios para explorar as forças físicas disponíveis na água, como flutuadores, nadadeiras, palmares, luvas de lycra, tábuas, bolas, etc.. Também são necessários, além de materiais subaquáticos como tábuas de propriocepção, almofadas d'água, bolinhas de tênis, tapetes de borracha, etc. 
Na rotação sagital do método Halliwick o movimento do corpo ocorre em torno do eixo transversal, analise as alternativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. O PACIENTE É CAPAZ DE SAIR DA POSIÇÃO DE DECÚBITO DORSAL E PASSAR PARA A POSTURA DE CUBO
O Conceito Halliwick enfatiza as habilidade dos pacientes na água e não suas limitações. Todos nós, deficientes ou não, temos a capacidade de nos tornarmos independentes na água. Este método é utilizado também como um excelente recurso terapêutico. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A SEQUÊNCIA DO MÉTODO VAI DA ADAPTAÇÃO DO INDIVÍDUO NA ÁGUA ATÉ O NADO ADAPTADO
 II. OS INSTRUTORES SÃO TREINADOS AO AUXILIAREM OS PACIENTES, E PARA ISTO NÃO SE UTILIZAM FLUTUADORES
III. NÃO SÃO UTILIZADOS FLUTUADORES POIS ESTES IMPEDEM OS INDIVÍDUOS DE CONTROLAREM AS ROTAÇÕES DO CORPO NA ÁGUA
O método Halliwick foi elaborado por: PELO ENGENHEIRO NAVAL JAMES MC MILLAN, NA DÉCADA DE 50
O método Halliwick objetiva exceto: USO DE FLUTUADORES PARA A FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR PROPRIOCEPTIVA
O Método Halliwick foi desenvolvido em 1949 por James Mc Millan. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I. NO PRIMEIRO PONTO DO MÉTODO CHAMADO DE AJUSTE MENTAL / DESPRENDIMENTO É IMPORTANTE QUE O INSTRUTOR SE CERTIFIQUE DE QUE O NADADOR ESTÁ ADAPTADO A UMA ATIVIDADE, ANTES DE PROGREDIR. À MEDIDA QUE CADA ESTÁGIO DOS 10 PONTOS FOR SENDO INTRODUZIDO, ONADADOR VAI SE DEPARANDO COM A NECESSIDADE DA ADAPTAÇÃO MENTAL
 II. NO SEXTO PONTO CHAMADO DE EMPUXO / INVERSÃO MENTAL O NADADOR SE CONSCIENTIZARÁ DA FLUTUAÇÃO DE SEU CORPO NA ÁGUA. ELE PERDE O MEDO DE AFUNDAR E VIVENCIA A REALIDADE DE SER EMPURRADO PARA CIMA.
 III. NO SÉTIMO PONTO CHAMADO DE EQUILÍBRIO NO REPOUSO O NADADOR É CAPAZ DE MANTER SUA POSIÇÃO ENQUANTO FLUTUA PARADO E RELAXADO.
Em relação as rotações realizadas no Método Halliwick assinale a alternativa incorreta: ROTAÇÃO HORIZONTAL
Em relação ao método halliwick analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I.  DESENVOLVIDO POR JAMES MC MILLAN EM 1949 NA HALLIWICK ESCOLA PARA GAROTAS EM LONDRES COM A PROPOSTA INICIAL DE AUXILIAR PESSOAS COM PROBLEMAS FÍSICOS A SE TORNAREM MAIS INDEPENDENTES PARA NADAR.A ÊNFASE INICIAL DO MÉTODO ERA RECREACIONAL COM O OBJETIVO DE INDEPENDÊNCIA NA ÁGUA.
 II. O TERMO AJUSTE MENTAL REFERE-SE A ADAPTAÇÃO AO MEIO LÍQUIDO DE FORMA QUE A CONFIANÇA NA ÁGUA POSSA SER ESTABELECIDA.
 III. ROTAÇÃO VERTICAL É O MOVIMENTO EM TORNO DO EIXO TRANSVERSAL DO CORPO (DA POSIÇÃO DEITADA, PARA POSIÇÃO EM PÉ)
O método dos anéis de Bad Ragaz é uma coleção de técnicas terapêuticas efetuadas na água que foram desenvolvidas através dos anos nas águas termais de Bad Ragaz, na Suíça. Ainda em evolução, o método é usado internacionalmente para reeducação muscular, fortalecimento, tração/ alongamento espinhal, relaxamento e inibição do tônus na água.Durante a aplicação do método de Bad Ragaz o terapeuta deverá tomar cuidado, exceto: DAR MÁXIMA RESISTÊNCIA AO MOVIMENTO, IMPOSSIBILITANTO QUE O PACIENTE REALIZE O MOVIMENTO
Entre os objetivos terapêuticos do método de Bad Ragaz destacam-se, exceto: AUMENTO DA FLACIDEZ MUSCULAR
Entre os padrões do método de Bad Ragaz destacam-se, exceto: PADRÃO DE IMERSÃO
Watsu® é a primeira forma de trabalho corporal aquático. Harold Dull começou a desenvolvê-la em 1980 flutuando seus estudantes em água morna, aplicando seus alongamentos e movimentos. Desde então, com a ajuda de inúmeros outros em cursos, clínicas e spas em todo o mundo, Watsu tem evoluído no que muitos consideram o mais profundo desenvolvimento em trabalhos corporais em nosso tempo. A técnica de Watsu é baseada no: ZEN SHIATSU
O Watsu® originou-se do Shiatsu, mas precisamente do Zen-Shiatsu. Uma vez que esse trabalho é realizado na água, ele possui uma dinâmica própria de movimento, muito diferente do Shiatsu (feito em uma maca), e mantém o caráter Zen.O Watsu® surgiu da experiência de Harold Dull – mestre em Zen Shiatsu, nos anos 80, quando ensinava Zen Shiatsu em Harbin Hot Spring, no Norte da Califórnia – EUA.Entre os objetivos terapêuticos do Watsu destacam-se, exceto: AUMENTO DA ATIVIDADE DO SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO (ESTADO DE ALERTA)
O método dos anéis de Bad Ragaz foi desenvolvido na cidade de Bad Ragaz, na Suíça, em 1960. É uma técnica de tratamento feito exclusivamente na horizontal. São utilizadas as propriedades da água para se criar um programa de resistência para execução dos padrões. O princípio do método dos Anéis de bad ragaz preconiza, exceto: NÃO USAR FLUTUADORES
O método dos Anéis de Bad Ragaz é usado para reeducação muscular, fortalecimentmuscular, tração, relaxamento e inibição do tônus. Tendo como meio para o desenvolvimento da técnica, a água e suas propriedades. Entre os princípios do método dos Anéis de Bad Ragaz destacam-se, exceto: TODOS OS PADRÕES DEVEM SER REALIZADOS EM ORTOSTASE (EM PÉ), NUNCA DEITADO
Em relação a avaliação inicial do paciente na piscina devemos considerar exceto: NÃO É NECESSÁRIA LIBERAÇÃO MÉDICA
Entre as contra indicações para atividades na piscina terapêutica são citados os casos abaixo, exceto: PACIENTES COM AMPUTAÇÃO DE MEMBRO INFERIOR
Um paciente com trauma raquimedular cervical completo será avaliado dentro da piscina. Os dados avaliados serão, exceto: MARCHA
Uma criança de 5 anos, com diagnóstico de Paralisia Cerebral tetraparético espástico, será avaliada no setor de hidroterapia (piscina). Dos itens relacionados abaixo, qual não fará parte de sua avaliação? NÃO AVALIARIA NENHUM DOS ITENS CITADOS ANTERIORMENTE
ASSINALE A ALTERNATIVA INCORRETA: TODO PACIENTE DEVERÁ ENTRAR NA PISCINA PELA ESCADA, INDEPENDENTE DE SUA PATOLOGIA