Tipos de Anemia e seus Tratamentos

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ANEMIAS
ANEMIA FERROPRIVA
Microcítica e hipocrômica.
Células hipocoradas com tamanhos
irregulares.
Principais causas:
➔ Ingestão pobre em ferro;
➔ Absorção inadequada;
➔ Utilização inadequada pelo
organismo;
➔ Aumento da necessidade;
➔ Maior excreção;
➔ Defeito na liberação das reservas.
Diagnóstico:
➔ Ferritina (+sensível / ↓= <25);
➔ Saturação de transferrina (↓30);
➔ Ferro sérico (↓ <120);
➔ Capacidade de ligação do ferro ( ↑
>360);
➔ Hemoglobina e hematócrito (<11 =
anemia / <9,5 = anemia grave);
➔ Receptor de transferrina;
➔ Conteúdo total da transferrina.
Sintomas:
➔ Defeito nos tecidos (atrofia das
papilas, unhas coloiníqueas,
estomatite angular, acloridria,
palidez);
➔ Falta de ar;
➔ ↓ do desempenho nos exercícios;
➔ Anormalidades no crescimento
(crianças).
Tratamento:
➔ Suplementação (ferro quelado com aa
- 3x/semana);
➔ ↑ na vitamina C para absorção de
ferro;
➔ ↑ na ingesta de ferro heme;
➔ ↓ de quelantes de ferro, taninos (chá e
café nas refeições) e fosvitina (ovo),
(oxalatos, fosfatos e fitatos).
*Hematomacrose = sobrecarga de ferro.
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
Deficiência de B12 ou ácido fólico.
ANEMIA PERNICIOSA
Doença genética que não produz fator
intrínseco → causando ausência de B12.
Macrocítica e megaloblástica.
Sintomas:
➔ Formigamento (mãos e pés);
➔ Má coordenação;
➔ Memória precária;
➔ Alucinações.
➔ Diagnóstico:
➔ Teste de Schilling;
➔ Kits de radioensaio.
Tratamento:
➔ B12 intramuscular (100mcg/sem);
➔ Dieta hiperproteica (1,5g/kg);
➔ Incluir fígado na alimentação;
➔ ↑ ingestão de vegetais verdes (ferro e
ácido fólico);
➔ Doses orais grandes de B12 (1000mcg)
Diabéticos que usam metformina
apresentam deficiência de B12,
suplementação e ↑ de cálcio na
alimentação reverte o processo.
Se a deficiência de B12 permanecer por
muito tempo pode causar lesões
irreversíveis no sistema nervoso.
ANEMIA POR DEFICIÊNCIA DE
ÁCIDO FÓLICO
Grupos de maior risco: adolescentes,
grávidas, alcoólatras e idosos.
A deficiência de B12 gera a deficiência de
ácido fólico.
Sintomas:
➔ Fadiga;
➔ Glossite;
➔ Irritabilidade;
➔ Memória precária;
➔ Dificuldade de concentração;
➔ Anorexia.
Diagnóstico:
➔ Folato sérico (<3ng/ml);
➔ Folato nas hemácias (<140ng/ml);
➔ Homocisteína sérica (>16).
Tratamento:
➔ 1 mg de folato via oral 2/3 semanas;
➔ 1 fruta crua/vegetal/1 copo de suco de
fruta/dia;
➔ Frutas e vegetais crus (folato é
destruído pelo calor).
ANEMIA FALCIFORME
Hemolítica crônica.
Síntese defeituosa de hemoglobina e
hemácias em formato de foices.
Sintomas:
➔ Sintomas anêmicos;
➔ Comprometimento hepático;
➔ Dor abdominal intensa;
➔ Icterícia;
➔ ↓ da função renal.
Tratamento:
➔ Dieta pobre em ferro ;
➔ Evitar vitamina C;
➔ ↑ de cobre na dieta;
➔ Evitar álcool;
➔ Água 2/3 litros/dia.