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Evolução dos Modelos de Saúde 1 Evolução dos Modelos de Saúde Teoria da Gestalt Para compreender o cenário total, é preciso identificar os elementos individuais e onde se encaixam Conceitos: Ciência: 'scientia' conhecimento ou saber; forma de conhecer sem viés Saúde: 'salus' inteiros, intactos, íntegros; sentido de totalidade; bem-estar físico, mental e social (OMS, 1948); varia em concepção de sociedade pra sociedade Sociedade: 'societas' associação amistosa com outros; pessoas unidas com propósitos similares Sistema: princípios e métodos (ex. público, privado, sistema X) Modelo: objeto para reprodução, saúde-doença, atenção-assistência Programa: plano do que fazer, linhas ou rotas para colocar algo em prática Recorte da Tradição Médica Evolução dos Modelos de Saúde 2 Recorte da Tradição Odontológica Evolução dos Modelos de Saúde 3 Idade Antiga Modelo Cosmocêntrico (primeira vertente) Assírios, egípcios, caldeus e hebreus Corpo receptáculo Ausência do biológico Doenças consideradas desarmonias em relação à ordem cósmica Causas naturais ou sobrenaturais Modelo Cosmocêntrico (segunda vertente) Hindus, chineses e gregos Saúde: Isonomia entre os quatro elementos (fogo, água, terra e ar) Sistema Hipócrates ~460 a 379 ac Idade Média 'Idade das Trevas' Economia ruralizada Conhecimento científico religioso Sistema de produção feudal Sociedade hierarquizada e estática (pouca mobilidade social) Modelo Teocêntrico Religião e medicina Doença: pecado, provocação ou provação Castigo divino (ex. peste negra) Cura: graça divina alcançada por meio de orações Encontro do conhecimento oriental com o ocidental Evolução dos Modelos de Saúde 4 Surgimento da "medicina teórica" Tradução e difusão do uso de textos (Constantino) Base do currículo das primeiras escolas de medicina Primeiros hospitais são nas igrejas → prática médico-religiosa 'Terapeutas dentais' eram médicos especializados nos cuidados aos dentes Pré-cientificismo (informal, artesanal, mestre-aprendiz, tentativa e erro) Idade Moderna Renascimento e Iluminismo Marcado por transformações em todos os campos (ciência inclusa) Redescoberta humanista e naturalista Feudalismo x Capitalismo Modelo Antropocêntrico Medicina praticada por não-leigos Fundamentações em observações (1363) primeiro uso do termo "dentista" ou "dentatores" Guy Leonardo da Vinci diferencia molares de pré-molares Evolução da prática com avanços formais do conhecimento técnico da odontologia Livros, práticas, ferramentas, próteses, consultórios Idade Contemporânea Rev. Francesa aos dias de hoje Racionalidade científica Descoberta de microorganismos Teoria Unicausal Teoria Multicausal/Ecológica (agente, hospedeiro e meio-ambiente) Evolução dos Modelos de Saúde 5 Consolidação do modelo antropocêntrico Rev. Francesa e Industrial Epidemias biológicas (water closet "WC", casas de banho, Tâmisa esgoto a céu aberto) Em 1845 as classes média e alta são atingidas → tomada de providêcias Modelo Sistêmico (cosmo, teo, antro) Teoria dos Determinantes Sociais em Saúde Relatório Flexner (1910) Biologismo, mecanicismo, especialização, medicina hospitalar e curativa Biomédico: curativo, atua sobre consequências, ações tomadas por indivíduos com objetivo de tratamento vs Promoção de Saúde: estrategista, atua sobre determinantes, ações tomadas pela população com o objetivo de qualidade de vida Surgimento das primeiras universidades (ensino formal), legislação restritiva Ciência odontológica consolidada
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