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A IMPORTÂNCIA DO USO DE EPI ’s NA MANIPULAÇÃO DE ALIMENTOS NO ÂMBITO HOSPITALAR Acadêmicos: Bianca Aparecida Camara Débora Nazário Léia Deitos Ozorio Tutor externo: Cristiane Dalla Costa Comerlato Centro Universitário Leonardo da Vinci -UNIASSELVI- Nutrição (NTR082) - Seminário Interdisciplinar II - 24/06/2021 INTRODUÇÃO As Unidades de Alimentação Nutrição (UAN HOSPITALAR) são locais que fazem parte do setor de alimentação coletiva. A produção das refeições nas UANs ocorre num ritmo acelerado. Sendo assim os manipuladores de alimentos devem possuir a capacidade técnica para realizar as atividades correspondentes. Para garantir a segurança e a saúde do trabalhador, a legislação trabalhista brasileira prevê a obrigatoriedade do uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs). Que são equipamentos de uso individual, destinados para segurança e à saúde no trabalho. Sua função é evitar ou minimizar acidentes de trabalho. Mesmo assim, ocorrem milhares de acidentes ao ano no Brasil, na maioria devido ao não cumprimento das obrigações. (researchgate Brasil,2012, p.03. HU Rev.2020;46:1-8 ) A CIPA é uma comissão constituída por um grupo de empregados para trabalhar em busca de segurança e saúde no ambiente de trabalho. Um membro da CIPA seria um https://www.researchgate trabalhador que além de exercer sua função habitual, atua também de forma voluntária com o trabalho de prevenir doenças e acidentes de trabalho. O papel mais importante da CIPA é definir uma relação de diálogo e conscientização. Ela deve ser uma ponte entre os trabalhadores e a diretoria da empresa. Deve também trabalhar com o objetivo de melhorar as condições do trabalho, desejando uma melhoria nas condições do mesmo. Segundo o Programa Nacional de Prevenção de Acidentes de Trabalho (2014) dispõe: o art. 19 da Lei nº 8.213/91: “acidente de trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo exercício do trabalho dos segurados referidos no incisivo VII do art. 11 desta lei, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho” MARQUES E C, OLIVEIRA,2006 em estudos anteriores relata condições físicas e ambientais inadequadas em UAN’s, segundo ele: [...] apesar de os EPIs comporem um sistema de trabalho com segurança, estes não dispensam condições apropriadas de trabalho para controlar a exposição dos indivíduos a riscos desnecessários. Estudos anteriores demonstraram condições físicas e ambientais inadequadas em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), onde problemas como espaço reduzido, ruídos excessivos, temperatura e umidade elevadas são comumente relatados e o trabalho é caracterizado por movimentos repetitivos, levantamento de peso excessivo, permanência por períodos prolongados na postura em pé e modificação constante de procedimentos [...]. O ministério do trabalho por meio da NR-06 obriga a empresa a fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI’s em estado adequado ao risco e em perfeito estado de conservação. Ao trabalhador cabe a utilização do recurso. De acordo com a lei trabalhista, observa-se que [...] A empresa é obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, equipamento de proteção individual adequado ao risco e em perfeito estado de conservação e funcionamento, sempre que as medidas de ordem geral não ofereçam completa proteção contra os riscos de acidentes e danos à saúde dos empregados.[...] ( Brasília,1977,p.36,37,apud MANHABUSCO, 2020,p.01) EPI é todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a integridade física do trabalhador. No âmbito hospitalar os riscos de contaminação são maiores, por isso alguns EPI’s são de uso obrigatório, neste trabalho abordaremos três EPI' s utilizados dentro de uma cozinha hospitalar. Sabe-se que [...] Prevenção é substantivo do verbo prevenir, e significa ato ou efeito de antecipar-se, chegar antes; induz uma conotação de generalidade, simples antecipação no tempo, é verdade, mas com intuito conhecido. Precaução é substantivo do verbo precaver-se (do Latim prae = antes e cavere = tomar cuidado), e sugere cuidados antecipados, cautela para que uma atitude ou ação não venha a concretizar-se ou a resultar em efeitos indesejáveis. A diferença etimológica e semântica (estabelecida pelo uso) sugere que a prevenção é mais ampla do que precaução e que, por seu turno, precaução é atitude ou medida antecipatória voltada preferencialmente para casos concretos [...]. MILARÉ, 2005, P. 165-6. O uso de luvas na manipulação dos alimentos é essencial para garantir a segurança, tanto dos próprios funcionários como também dos pacientes. E ao contrário do que se pode imaginar, não basta apenas colocar as luvas e se livrar de qualquer risco é preciso saber quando e como utilizá-las. A luva de látex é um dos EPI 's mais utilizados na área da saúde, tendo como objetivo isolar as mãos dos profissionais, alimentos e de outros materiais de risco. Dessa forma, os funcionários ficam livres de determinadas doenças, evitando também sua transmissão, bem como transmiti-las para os pacientes. Mais do que utilizar as luvas, é preciso higienizar as próprias mãos antes de manipular os alimentos. Sem esse cuidado, o uso das luvas se torna irrelevante. A utilização de luvas pode ser dispensada para preparar alimentos que tenham auxílio de outros utensílios de cozinha, seu uso também é desnecessário para pratos em altas temperaturas. O uso deve ser restrito a manipulação direta de alimentos crus, alimentos pronto para o consumo, que não sofreram nenhum outro processo de preparo e no caso de alimentos que passaram por um processo de higienização, como: frutas, vegetais e legumes. Ao finalizar a manipulação dos alimentos, as luvas devem ser descartadas. Além disso, sempre que o usuário tocar em locais potencialmente contaminados como: corrimões, latas de lixo e materiais de limpeza, elas deverão ser trocadas, pois sua eficácia foi perdida. A touca descartável é outro item indispensável para proteção individual. Elas proporcionam uma barreira efetiva contra gotículas ou aerossóis, e ainda isolam os cabelos, evitando a queda de fios nos alimentos e nos materiais de trabalho. Com grande conforto e resistência, a touca descartável permite que todo couro cabeludo tenha uma respiração eficiente em quanto coberto, não causando suor, muito menos coceira e desconforto para o usuário. Sua composição e o modo que é fabricada e confeccionada, totalmente em TNT, garante uma grande durabilidade. É obrigatório o uso tanto por profissionais quanto por pessoas que entrem nas cozinhas hospitalares mesmo que por um breve período de tempo. O último EPI citado neste trabalho é a máscara descartável, seu uso popularizou-se com o aparecimento do covid-19. Porém já era muito conhecido por profissionais da saúde, as máscaras devem ser utilizadas para evitar a transmissão e contaminação da boca e nariz do profissional. A máscara deve ser confeccionada de material tecido-não-tecido (TNT), possuir no mínimo uma camada interna e uma camada externa e obrigatoriamente um elemento filtrante. A camada externa e o elemento filtrante devem ser resistentes à penetração de fluidos transportados pelo ar. Ela deverá cobrir adequadamente a área do nariz e da boca do usuário. Alguns alimentos são veículos de contaminação de vírus e bactérias, como a gastroenterite. Para sua eficácia ela deverá ser usada e descartada corretamente, se houver contato com as mãos ou ficar úmida deverá ser trocada imediatamente se não ao fim do expediente. FORMULAÇÃO DO PROBLEMA E JUSTIFICATIVA DA PESQUISA A presente pesquisa realizada teve como finalidade a análise do ambiente de trabalho (cozinha do HUST) e a segurança do mesmo. Para isso foi feita uma visita à UAN. Na cozinha foi observado a utilização de diversos equipamentos de proteção individual (EPI’s), que tem como sua principal utilidade a proteção do trabalhador. No caso daUAN visitada, podemos atentar que nessa situação os EPI’s não tem serventia apenas para a proteção do trabalhador, mas também para o indivíduo que vai fazer a ingestão do alimento, pois além de evitarem que o trabalhador se exponha a diversos riscos, ele também evita que o alimento seja contaminado de alguma forma, fazendo com que o alimento chegue de forma segura para quem o for ingerir. Com isso pudemos compreender a necessidade do uso dos equipamentos de proteção individual no manuseio de alimentos no âmbito hospitalar, e consequentemente a sua importância para a nutrição em si. OBJETIVO GERAL Reconhecer a importância do uso de EPIs, na prevenção de acidentes e na prevenção da integridade física do trabalhador de cozinha hospitalar. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ● Avaliar os tipos de equipamentos de segurança utilizados para prevenir acidentes de trabalho em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN) ● Conhecer os principais riscos a que estão expostos os trabalhadores de cozinha hospitalar ● Verificar a atuação dos órgãos responsáveis como a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA). REFERÊNCIAS EMBRAST - Qual a importância do uso de luvas na manipulação dos alimentos. Disponível em: <https://www.embrast.com.br/blog/2017/05/24/qual-importancia-do-uso-de-luvas-na-manipul acao-dos-alimentos/> Acessado em: 26 de maio de 2021. MINISTÉRIO DA SAÚDE - Equipamentos de proteção individual – EPI máscara cirúrgica. Disponível em: <https://www.saude.ms.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/EPI.pdf> Acessado em: 24 de maio de 2021. FOOD SAFETY BRAZIL - Avaliação de risco de touca não descartável para manipulação de alimentos. Disponível em: <https://foodsafetybrazil.org/avaliacao-de-risco-touca-nao-descartavel-manipuladores/> Acessado em: 24 de maio de 2021. FOOD SAFETY BRAZIL - Os carecas precisam usar touca para manipular alimentos?. Disponível em: <https://foodsafetybrazil.org/os-carecas-precisam-usar-touca/> Acessado em: 25 de maio de 2021. MIGALHAS - EPI, resumo da vida em três letras. Disponível em: <https://www.migalhas.com.br/depeso/326022/epi--resumo-da-vida-em-tres-letras> Acessado em: 21 de junho de 2021. RESEARCHGATE - O uso de equipamentos de proteção individual pelos funcionários de unidade de alimentação e nutrição de um hospital público do sul do Brasil. Disponível em: <https://www.researchgate.net/publication/279178682_O_uso_de_equipamentos_de_proteca o_individual_pelos_funcionarios_de_unidade_de_alimentacao_e_nutricao_de_um_hospital_ publico_do_sul_do_Brasil> Acessado em: 24 de junho de 2021 RKP ENGENHARIA CLÍNICA - A importância da utilização dos epis no ambiente hospitalar. Disponível em: <https://rkpengenharia.com.br/a-importancia-da-utilizacao-dos-epis-no-ambiente-hospitalar/# :~:text=Se%20usado%20de%20forma%20inadequada,risco%20de%20contrair%20uma%20i nfec%C3%A7%C3%A3o.> Acessado em: 26 de maio de 2021. https://www.embrast.com.br/blog/2017/05/24/qual-importancia-do-uso-de-luvas-na-manipulacao-dos-alimentos/ https://www.embrast.com.br/blog/2017/05/24/qual-importancia-do-uso-de-luvas-na-manipulacao-dos-alimentos/ https://www.saude.ms.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/EPI.pdf https://foodsafetybrazil.org/avaliacao-de-risco-touca-nao-descartavel-manipuladores/ https://foodsafetybrazil.org/os-carecas-precisam-usar-touca/ https://www.migalhas.com.br/depeso/326022/epi--resumo-da-vida-em-tres-letras https://www.researchgate.net/publication/279178682_O_uso_de_equipamentos_de_protecao_individual_pelos_funcionarios_de_unidade_de_alimentacao_e_nutricao_de_um_hospital_publico_do_sul_do_Brasil https://www.researchgate.net/publication/279178682_O_uso_de_equipamentos_de_protecao_individual_pelos_funcionarios_de_unidade_de_alimentacao_e_nutricao_de_um_hospital_publico_do_sul_do_Brasil https://www.researchgate.net/publication/279178682_O_uso_de_equipamentos_de_protecao_individual_pelos_funcionarios_de_unidade_de_alimentacao_e_nutricao_de_um_hospital_publico_do_sul_do_Brasil https://rkpengenharia.com.br/a-importancia-da-utilizacao-dos-epis-no-ambiente-hospitalar/#:~:text=Se%20usado%20de%20forma%20inadequada,risco%20de%20contrair%20uma%20infec%C3%A7%C3%A3o https://rkpengenharia.com.br/a-importancia-da-utilizacao-dos-epis-no-ambiente-hospitalar/#:~:text=Se%20usado%20de%20forma%20inadequada,risco%20de%20contrair%20uma%20infec%C3%A7%C3%A3o https://rkpengenharia.com.br/a-importancia-da-utilizacao-dos-epis-no-ambiente-hospitalar/#:~:text=Se%20usado%20de%20forma%20inadequada,risco%20de%20contrair%20uma%20infec%C3%A7%C3%A3o VIVER SAÚDE - Touca descartável hospitalar. Disponivel em: <https://www.viversaudehospitalar.com.br/touca-descartavel-hospitalar#:~:text=Com%20a% 20touca%20descart%C3%A1vel%20hospitalar,um%20alto%20padr%C3%A3o%20de%20li mpeza.> Acessado em: 24 de maio de 2021. VOLK DO BRASIL - Equipamentos descartáveis: qual a importância e quais os tipos?. Disponível em: <https://blog.volkdobrasil.com.br/equipamentos-descartaveis-qual-a-importancia-e-quais-os-t ipos/> Acessado em: 26 de maio de 2021. https://www.viversaudehospitalar.com.br/touca-descartavel-hospitalar#:~:text=Com%20a%20touca%20descart%C3%A1vel%20hospitalar,um%20alto%20padr%C3%A3o%20de%20limpeza https://www.viversaudehospitalar.com.br/touca-descartavel-hospitalar#:~:text=Com%20a%20touca%20descart%C3%A1vel%20hospitalar,um%20alto%20padr%C3%A3o%20de%20limpeza https://www.viversaudehospitalar.com.br/touca-descartavel-hospitalar#:~:text=Com%20a%20touca%20descart%C3%A1vel%20hospitalar,um%20alto%20padr%C3%A3o%20de%20limpeza https://blog.volkdobrasil.com.br/equipamentos-descartaveis-qual-a-importancia-e-quais-os-tipos/ https://blog.volkdobrasil.com.br/equipamentos-descartaveis-qual-a-importancia-e-quais-os-tipos/