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L.E.S LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO INSTITUTO MACAPAENSE DO MELHOR ENSINO SUPERIOR Curso: Odontologia Semestre: 3º Disciplina: Imunologia Professor orientador: Antônio Carlos Acadêmicos: CAROLINA GOMES PALMERIM LUCIANA DA SILVA GEMAQUE TIAGO MARCELO SILVA PEREIRA 2 Apresentação O presente trabalho relata a pesquisa concernente ao tema Lúpus Eritematoso Sistêmico. Primeiramente aborda-se os conceitos necessários para que haja um melhor entendimento e aprofundamento sobre o assunto. I N T R O D U Ç Ã O Já em segundo plano explana-se as causas, como ocorre, sintomas, diagnóstico, tratamento e como deve ser a conduta odontológica no que diz respeito a identificação de sintomas e cuidados com pacientes portadores de LES. Por fim é exposto as considerações finais e as referências utilizadas no trabalho. I N T R O D U Ç Ã O Lúpus é uma patologia que se caracteriza pela produção de vários auto-anticorpos. LES afeta indivíduos de todas as raças, sendo 9 a 10 vezes mais frequente em mulheres durante a idade reprodutiva. C O N C E I T O Estudos presentes na literatura médica e científica nacional e mundial apontam que as doenças autoimunes, o que inclui o Lúpus, podem ser causadas por uma combinação de fatores, como os fatores hormonais, genéticos, ambientais e infecciosos. E existem gatilhos que podem desencadear o Lúpus, de acordo com a ciência, como a luz solar, as infecções e medicamentos. C A U S A S C O M O O C O R R E Artrite, artralgia S I N T O M A S Rash malar ou rash em asa de borboletaS I N T O M A S Lúpus discoideS I N T O M A S Proteinúra, hematúria , glomerulonefriteS I N T O M A S Anemia, leucopenia, trombose, vasculiteS I N T O M A S S I N T O M A S Síndromes neurológicas e psiquiátricas S I N T O M A S Fadiga, perda involuntária de peso e febre baixa constante 15 S I N T O M A S 16 D I A G N Ó S T I C O 17 D I A G N Ó S T I C O 18 D I A G N Ó S T I C O T R A T A M E N T O ❖Acompanhamento nutricional, com restrição a álcool e gordura; ❖ Evitar estresse; ❖ Atenção rigorosa as medidas de higiene; ❖ Não fumar; ❖ Suspender ou evitar o uso de anticoncepcionais; T R A T A M E N T O ❖ Proteção contra radiação solar; ❖ Manter o esquema vacinal em dia com atenção para a vacinação anual da gripe e vacinação pneumocócica a cada cinco anos; T R A T A M E N T O ❖ Realizar avaliação ginecológica anualmente, acompanhamento oftalmológico e odontológico de seis em seis meses; ❖ Imunossupressores (azatioprina, ciclofosfamida, micofenolato de mofetila); ❖ Cortisona; ❖ Antimaláricos. C O N D U T A O D O N T O L Ó G I C A Pacientes com LES estão propensos a várias perturbações orofaciais como: ❖ Ardência bucal; ❖ Problemas na atm; ❖ Xerostomia; ❖ Gengivite descamativa; C O N D U T A O D O N T O L Ó G I C A ❖ Sindrome de Sjögren secundária; ❖ Placas de superfície descamativa ou fissuras com tendência hemorrágica; ❖ Erosão da mucosa; ❖ Doenças das glândulas salivares (necrose focal da glândula parótida); C O N D U T A O D O N T O L Ó G I C A ❖ Fissura ou atrofia da língua. ❖ Ulcerações ou erosão no interior de placas ou estrias brancas irradiadas; ❖ Aumento de incidências de cáries e infecções fúngicas; C O N D U T A O D O N T O L Ó G I C A ▪ Fazer questionamentos durante a anamnese sobre presença ou não de doença renal; ▪ Se o paciente faz ou não de anti-inflamatórios, antimaláricos, drogas imunossupressoras que podem causar alterações sistêmicas; ▪Atenção para presença de possíveis placas escamosas, erosões, úlceras, candidíase pseudomembranosa eavaliar a ATM; C O N D U T A O D O N T O L Ó G I C A ▪ Solicitar testes de hematologia, radiografia panorâminca e periapical completos; ▪ Ter cautela ao prescrever medicações devido à alta incidência de lesões renais em pacientes com LES. C O N C L U S Ã O Com este trabalho foi possível obter uma melhor compreensão da aplicação de conceitos base da matéria de imunologia trabalhados em sala de aula. Assim como conhecimentos referentes a características importantes a respeito da patologia Lúpus Eritematoso Sistêmico como sua sintomatologia, formas de diágnóstico e tratamento. C O N C L U S Ã O Consoante a tudo isso, nota-se o quão importante e de grande relevância é o assunto abordado neste trabalho, principalmente para o profissional odontólogo. C O N C L U S Ã O Possibilitando assim que o mesmo tenha melhor desempenho com relação a saber diagnosticar patologias as quais seus pacientes podem ser acometidos, quais procedimentos realizar e como realizá-los de maneira mais adequada suprindo as necessidades de cada paciente. R E F E R Ê N C I A S Assis, Marcos Renato de; Baaklini, César Emile. Lúpus eritematoso sistêmico.RBM rev. bras. med ; 66(9): 274-285, set. 2009. tab, ilus Artigo em Português | LILACS, Sec. Est. Saúde SP. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-52924. Acesso em: maio 2021. Amaral, Cristhiane Olívia Ferreira do, et al. Estudo das características estomatológicas e sistêmicas em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent. vol.68 no.3 Sao Paulo Jul./Set. 2014. Disponível em: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?pid=S0004-52762014000300008&script=sci_a rttext. Acesso em: maio 2021. Bendet, Izidro et al. Aspectos laboratoriais para o diagnóstico do Lúpus Eritematoso Sistêmico. Disponível em: https://alvaroapoio.com.br/medicina-diagnostica/aspectos-laboratoriais-para-o-dia gnostico-do-lupus-eritematoso-sistêmico. Acesso em: maio 2021.
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