Aula Diagnóstico de Enfermagem

@sistematizacao-do-cuidar-i ESTÁCIO

Pré-visualização

(NANDA, 2010);

F
Fatores relacionados – Constituem a etiologia do problema; 
Podem ser de natureza fisiológica, psicológica, 
sociocultural, ambiental e espiritual. 

Componentes estruturais dos diagnósticos de 
Enfermagem

23



S

S
Sugerem as intervenções que podem ser apropriadas ao 
manejo dos cuidados do paciente;

P
Podem ser descritos como relacionados a, ou associados a;

C
aracterísticas definidoras  – São os sinais e sintomas, ou 
melhor, as manifestações clínicas, as evidências que 
levaram o profissional a concluir que o problema existe. 
Podem ser descritas como enunciadas por ou caracterizadas 
por; 24



D
Diagnóstico de Enfermagem real  - descreve respostas 
humanas às condições de saúde/processos de vida 
existentes em um indivíduo, família ou comunidade;

É
 É um julgamento clínico apoiado por características 
definidoras (manifestações, sinais e sintomas), que se 
agrupam em inferências relacionadas (NANDA, 2008);

TIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

25



O
Os diagnósticos atuais contêm enunciado diagnóstico, 
fator(es) relacionado (s) e características definidoras;

E
Ex: Dor aguda  relacionada  à incisão cirúrgica  caracterizada 
pelo relato verbal e expressão facial de dor;

26



D
Diagnóstico de Enfermagem de Promoção da Saúde – 
Julgamento clínico da motivação e do desejo de uma 
pessoa, família ou comunidade de aumentar o bem-estar e 
concretizar o potencial de saúde humana;

T
Todos os enunciados de diagnósticos de promoção da 
saúde têm a expressão “disposição para (...) 
aumentado/melhorando”;

-
 O apoio é nas características definidoras;

27



M
Manifesta-se pela disposição para melhorar comportamentos 
específicos de saúde, como alimentação e o exercício;

E
Ex: Disposição para estado de imunização melhorado 
relacionada ao uso regular da vacina antigripal evidenciada 
por desejo de reforçar a condição de imunização;

28

Exemplo:



D
Descreve respostas humanas às condições de 
saúde/processos de vida que podem se desenvolver em um 
indivíduo, família ou comunidade vulnerável;

-S
Sustentado por fatores de risco que contribuem para 
vulnerabilidade aumentada;

29

Diagnóstico de Enfermagem de risco



N

S
Não possuem características 
definidoras, pois se definiriam como 
diagnósticos de enfermagem real, 
com problemas reais ou atuais;

E
Ex: risco de integridade da pele 
prejudicada relacionado à 
imobilização física e circulação 
prejudicada; 

30



D
 Descreve respostas humanas a níveis de bem-estar em um 
indivíduo, família ou comunidade com disposição para 
melhora;

C
Contém enunciado diagnóstico, fator (es) relacionado (s) e 
características definidoras;

E
Ex: Controle eficaz do regime terapêutico relacionado ao 
suporte social, suporte econômico e conhecimento adequados 
evidenciado por desejo expresso de controlar o tratamento da 
doença, sua progressão e possíveis sequelas; 31

Diagnóstico de Enfermagem de Bem-Estar



1
1) Quando se utiliza a taxonomia NANDA, o enunciado 
diagnóstico, assim como a definição, é fornecido por ela. 
Desse modo, o enunciado diagnóstico sempre  deve ser 
escrito na íntegra, conforme encontrado nessa taxonomia;

2
2) Em cada diagnóstico de Enfermagem só pode haver um 
título diagnóstico; 

Dicas Importantes

32



3
3) Os FR e as CD serão identificadas por meio de anamnese 
e exame físico. Deve-se evitar copiar esses dados da 
taxonomia, caso não haja conformidade com os achados 
clínicos e etiológicos obtidos com o paciente;

E
Exemplo:

D
Déficit no autocuidado para banho relacionado a sedação 
contínua evidenciado por presença de sangue no couro 
cabeludo;

33

Certo ou errado ???

O fator relacionado e as evidências não estão descritos ou 
redigidos desse modo na taxonomia NANDA;



4

4
4) No diagnóstico de Enfermagem 
poderá haver mais de um fator 
relacionado e mais de uma 
característica definidora;

5
5) O fator relacionado deverá ser a 
causa (a etiologia) do problema em 
questão que desencadeia as 
características definidoras (os sinais 
e sintomas e as evidências);

34



6
6) As evidências devem ter relação com o título 
diagnóstico;

E
Exemplo:

A
Amamentação interrompida relacionada a 
doença da mãe evidenciada por separação da 
mãe e da criança (doença materna), mãe triste e 
com sentimento de culpa;

35

ERRADO, pois mãe triste e com sentimento de culpa não são 
evidências do enunciado diagnóstico amamentação 

interrompida



C
Certo – Amamentação interrompida 
relacionada à doença da mãe evidenciada por 
separação da mãe e da criança (doença 
materna);

C
Certo – Sentimento de pesar disfuncional 
relacionado a perda da possibilidade de 
amamentar o bebê evidenciado por tristeza e 
sentimento de culpa da mãe; 

36



7

7
7) Utilize os termos corretos para unir o título aos resultados 
e estes às características definidoras;

R
Relacionada a; associada a;

E
Evidenciada por; caracterizada por;

8
8) Quando identificado algum problema considerado um 
diagnóstico de enfermagem, em que não haja um título na 
taxonomia que o descreva de maneira adequada, poderá ser 
descrito o problema, sua causa e as evidências  37



38

Como encontrar os enunciados 
diagnósticos na NANDA?



A

A
A

Ao se determinarem as características definidoras (sinais e sintomas 
ou manifestações de indivíduos, famílias e comunidades), deve-se 
determinar – 

- Domínios; 

- Classes;

- Enunciado diagnóstico;
A

Ao manusear a publicação da Taxonomia II da NANDA, o leitor poderá 
observar que os diagnósticos estão listados em ordem alfabética 
pelo conceito do diagnóstico; 39


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