Noções Básicas de Dentes e Periodonto

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Noções Básicas de Dentes e Periodonto
Introdução
Dentes se constituem de tecidos diferentes, de origem embrionárias distintas, e eles realizam funções especificas, por tanto, são classificados como órgãos. 
A função:
- Mastigação (corta, perfura e tritura os alimentos)
- Fonética (os dentes ao se organizarem nos arcos superiores e inferiores, eles ajudam a modular a voz, pois ajudam a compor a caixa de ressonância).
- Função estética (dar suporte aos tecidos moles, dar estabilidade aos lábio e bochechas). Principalmente os caninos, pois eles possuem uma raiz bastante robusta, a localização e a forma como eles ajudam a compor um osso adjacente, colabora que se estabeleça o pilar da face, com a perda do canino é provocando a reabsorção do osso do pilar da face, o que deixa o indivíduo com uma estética envelhecida. 
· Anatomia Macroscópica do Elementos Dentários
Os dentes são compostos por uma Coroa e Raiz(es). 
- Coroa: Em questão de normalidade, os dentes possuem apenas uma única coroa. Isso vale tanto para os dentes anteriores, quanto para os posteriores.
- Raiz: Existem grupos de dentes que são: uniradiculares (possuem 1 raiz), biradiculares (possuem 2 raízes) e multiradiculares (possuem no geral 3 raizes, mas podem ter mais). 
· Tecidos Dentários
Os dentes são órgãos constituídos por três tecidos dentários diferentes, que são eles: Esmalte dentário, Dentina e a Polpa dentária.
· Esmalte: 
É um tecido duro que se origina a partir do epitélio que reveste a cavidade oral. Logo, é um Tecido Epitelial Ectoderma. O esmalte dentário é um tecido relativamente delgado e o mais duro do corpo humano, e representa uma porcentagem de constituição inorgânica do esmalte de cerca de 97% da sua estrutura.
O esmalte é um tecido acelular, não inervado e avascular.
Tem função de revestir a coroa do dente e geralmente é a porção vista na cavidade oral. 
· Dentina:
A dentina tem origem no Tecido Conjuntivo Ectomesênquima e constitui a maior parte da estrutura dentária. 
Existe a parte da dentina que forma a coroa dentária e que está logo abaixo do esmalte dentário, essa porção da dentina é denominada de Dentina Coronaria.
E também existe a parte da dentina que forma a raiz dentária, denominada de Dentina Radicular.
No que se diz respeito a constituição ambas as porções da dentina são semelhantes entre si, as são um tecido de coloração amarelada e que tem dureza em torno de 70% constituído por cristais inorgânicos, isso o torna o tecido mais duro do corpo humano.
É um tecido avascular, acelular, no entanto é um tecido inervado. As terminações nervosas que envolvem a dentina são terminações especificas para dor, logo, ao ser estimulado irá provocar a dor. 
Dentro da dentina existe um espaço, tanto no que diz respeito a porção coronária, quanto na porção radicular. Esse espaço é chamado de Camera Pulpar (porção coronária) e de Canais Radiculares (porção radicular). Dentro desse espaço, está alojado a polpa dentária. 
· Polpa:
A polpa tem origem no Tecido Conjuntivo Frouxo Ectomesênquima e oculpa o espaço da câmera pulpar e do(s) canal(is) radicular(es). 
A polpa é o tecido responsável por garantir que o dente seja um órgão vivo, pois possui vascularização, inervação e tem células.
· Tecidos Periodontais
Os tecidos periodontais constituem em tecidos que estão adjacentes a estrutura dos dentes e realizam ou das duas funções: Inserção ou sustentação do dente os ossos ou Protegendo essa inserção. 
Por tanto, existem dois tipos de periodontos, o periodonto de inserção ou sustenção e o periodonto de proteção.
Os dentes estão inseridos nos ossos guináticos, que são a maxila e a mandíbula, que se relacionam entre si por meio de vários tipos de movimentos que a mandíbula realiza. Entretanto, apesar dos dentes estarem fixos nos ossos guináticos, eles não estão necessariamente fusionados aos ossos e sim se articulando com os ossos, pois existe uma estrutura articular mediada por tecido conjuntivo, o que caracteriza a articulação gonfose.
A gonfose é o tipo de articulação que permite com que os dentes estejam inseridos nos ossos, através de fibras de colágenos.
· Tecidos que Compõe o Periodonto de Inserção ou de Sustentação:
- Cemento: Reveste externamente toda a estrutura da dentina radicular, tecido conjuntivo duro. É firmemente aderido na dentina radicular de forma que possa gerar uma articulação entre o dente e o osso, sem que essa articulação se disfarça. É um tecido periodontal por ter origem embrionária, Foliculo Dentário. 
- Germi Dentario: Os tecidos que dão origem aos dentes. Origina o esmalte, a dentina e poupa.
- Ligamento Periodontal: Tecido conjuntivo frouxo atravessado por grossos feixes de fibras colágenas que se insere no dente através do cemento e que se insere no lado oposto da estrutura do osso. Em decorrência dessa firme inserção, o dente permanece inserido no osso sem estar fusionado a este. Ele ocupa o espeço periodontal, espaço este existente a raiz do dente e o osso, a raiz está dentro do alvéolo dentário.
- Osso Alveolar: Insere as fibras do ligamento periodontal, forma as paredes internas do alvéolo colaborando para a composição dessa articulação entre dente e osso (a gonfose).
 
· Tecido que Compõe o Periodonto de Proteção:
- Gengiva: Uma parte da gengiva recobre as estruturas de inserção, impedindo que haja destruição destas estruturas e assim permite que o dente possa se articular com osso sem prejuízo de mastigação ou outro fator externo. 
· Dentição:
Ao longo da vida, o ser humano possui duas dentições, a primeira é chamada de dentição Decídua (composto por dentes decíduo, de leite), e a segunda que é a dentição Permanente.
Os dentes Dencídous são nossa primeira dentição e se caracterizam por serem menores e mais brancos em relação aos Permanentes, além de possuir uma menor quantidade de dentes que o compõe. A brancura dos dentes Dencídous é em decorrência do esmalte ser menos mineralizado, o que torna o esmalte mais translucido. Por serem menores e menos mineralizado, este grupo de dentes suportam menos carga mastigatória e essa força que eles suportam serem exercidas sobre eles é fornecida pela estrutura denominada de Sistema Estomatognático.
O Sistema Estomatognático são os ossos que compõe o crânio do indivíduo que possui dentes Decídous, a medida que o indivíduo cresce e os ossos e musculo vão se desenvolvendo, o indivíduo adquire uma força muscular maior e os dentes Decíduos e sua estrutura de suporte não tem mais capacidade para suportar a carga mastigatória exercida pelo crânio de um adulto. Razão pela qual, os dentes Decídous são substituídos pelos dentes Permanentes. 
Os dentes Permanentes são maiores, com maiores raízes, suportam cargas mastigatórias mais intensas, possui maior nº de dentes (devido ao fato de que a mandíbula e maxila se tornarem maiores, o que proporciona maior espaço para mais dentes). 
Entre a dentição Decídua e a Permanente, é preciso passar pela fase de Dentadura Mista, na qual o indivíduo possuirá tanto dentes de Decíduo quando Permanente, é o momento de substituição dos dentes. 
· Dentição Permanente
Os dentes permanentes são 32 unidades dentárias que estão distribuídos em duas arcadas, a arcada superior (16 nº) e a inferior (16 nº). Os dentes estão localizados a região dos processos alveolares, tanto da maxila quando o da mandíbula. Os dentes estão divididos em anteriores e posteriores.
	Hemi-arcada ou Quadrante Superior Direito (8 nº)
	Hemi-arcada ou Quadrante Superior Esquerdo (8 nº)
	Hemi-arcada ou Quadrante Inferior Direito (8 nº)
	Hemi-arcada ou Quadrante Inferior Esquerdo (8 nº)
Essa linha na vertical traçada na região média é chamada de Linha Média, sendo está a linha média do corpo, que o divide em direito e esquerdo. Possuímos uma arcada inferior e superior, e ao ser traçada a linha média, cada arcada será dividida em partes, dessa forma possuiremos arcada superior e inferior tanto do lado direito quanto do esquerdo. Uma arcada dividida no meio representa 1 M. Arcada (metade de uma arcada), podendo também ser chamada de quadrantes. 
Indivíduosque possuem mais do que 32 dentes na dentição permanente, esses dentes a mais são chamados de Dentes Supranumerários.
E indivíduos que possuem menos do que 32 dentes na dentição permanente, são denominados de Hipodontia.
Nome dos dentes que compõe os 32 dentes:
· Incisivos Laterais
· Incisivos laterais
· Canino
· Pré-molares 1º e 2º
· Molares 1º, 2º e 3º
	1
	2
	4
	3
· Dentição Decídua
Utiliza-se da mesma lógica da linha média da Dentição Permanente, o número normal de dentes desta dentição são 28 elementos dentário. Composto por:
· Incisivos Centrais
· Incisivos Laterais
· Canino 
· Molares
	5
	6
	8
	7
· Faces
Faces são as áreas dos dentes, especificamente das coroas, e que tem uma importância significativa para a compreensão de outras informações e conceitos embrionários. 
· Dentes Anteriores
- Face Vestibular: Quando o dente está voltado para frente, este dente está voltado para a mucosa labial, também chamada de mucosa vestibular, por -causa disso ela é denominada de Face Vestibular. 
Essa nomenclatura serve tanto para os dentes superiores quanto para o dente inferiores.
- Face Palatina / Face Lingual: Quando o dente está voltado para a cavidade oral propriamente dita (o palato), ela é denominada de Face Palatina ou Face Lingual. 
Nos dentes Inferiores, todas as faces que estão voltadas para dentro, para a língua, são chamadas de Face Lingual.
E nos dentes Superiores, todas as faces que estão voltadas para a cavidade oral elas serão chamadas de Face Palatina ou Lingual. 
- Face Mesial e Face Distal (Face Proximal): A face do dente que se contacta com o dente vizinho, também chamada de Face Proximal, desta forma temos duas faces, logo temos duas possibilidades de perfil do dente. Dessa forma, para identifica-los iremos nos orientar pela linha média.
A face voltada para a linha média será chamada de Face Mesial.
E a face do dente oposta a linha média é denominada de Face Distal. 
Essa denominação de Mesial e Distal serve tanto para os dentes superiores e inferiores, quanto para os dentes anteriores e posteriores.
- Incisal: Os dentes anteriores possuem na região terminal da coroa do dente, um bordo cortante.
O bordo cortante não chega a ser uma face, mas sim uma linha de corte, já que estes dentes anteriores estão voltados justamente para cortar ou perfurar. Esse bordo cortante recebe o nome de Incisal.
Essa nomenclatura difere bastante dos dentes posteriores, pois nos dentes posteriores eles deixam de ter apenas uma linha e desenvolve uma face nesta região, que é a face que o dente utiliza para triturar os alimentos
· Dentes Posteriores
- Face Vestibular: A face da coroa que está voltada para a mucosa jugal (mucosa da bochecha), que também é a mucosa vestibular, ela recebe o nome de Face Vestibular.
- Face Palatina / Lingual: A face voltada para a cavidade oral propriamente dita é a Face Palatina / Lingual e se os dentes forem inferiores porém ser chamada apenas pela Face Lingual.
- Face Mesial e Face Distal (Face Proximal): A face do dente que se contacta com o dente vizinho, também chamada de Face Proximal, desta forma temos duas faces, logo temos duas possibilidades de perfil do dente. Dessa forma, para identifica-los iremos nos orientar pela linha média.
A face voltada para a linha média será chamada de Face Mesial.
E a face do dente oposta a linha média é denominada de Face Distal. 
Essa denominação de Mesial e Distal serve tanto para os dentes superiores e inferiores, quanto para os dentes anteriores e posteriores.
- Oclusão: Os dentes posteriores não possuem um bordo cortante, porém, possuem uma face de trituração. E está face é denominada de Face Oclusal.
Esta face é a que entra em contato com o dente antagonista e é justamente nesta face que os alimentos são triturados. 
· Coroa – Terço
Nós podemos dividir a coroa do dente em três partes iguais, e portanto estaremos dividindo em terços.
- Cervical: O terço mais próximo da raiz, região do colo do dente.
- Médio: O terço que fica na porção medial da coroa do dente.
- Incisal / Oclusal: O terço que fica na porção final da coroa do dente anterior. Será chamado de terço Oclusal quando formos nos referir a um dente posterior.
· Raiz – Terços
Os terços da raiz dos dentes é a divisão do comprimento da raiz em três partes iguais.
- Apical: O terço final da raiz, nesta porção é encontrado o forame apical.
- Médio: A região média da raiz.
- Cervical: O terço que fica próximo a raiz do dente.