1 2 Parede e Cavidade Abdominal

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MILENA ANDRADE SPINELLI 105 
 
Parede e Cavidade Abdominal
Página 245 do livro PDF e 183 do livro físico 
 Abdome = parte do tronco entre o tórax 
e a pelve 
 Abriga a maioria dos órgãos do sistema 
digestório e parte dos sistemas genital e 
urinário 
 Contenção anterolateral: paredes 
musculoaponeuróticas 
 Contenção superior: diafragma/4º 
espaço intercostal da caixa torácica 
 Contenção inferior: músculos da pelve 
 A parede abdominal é 
musculoaponeurótica, exceto a parede 
posterior, que inclui a região lombar da 
coluna vertebral. 
REGIÕES, PLANOS DE REFERÊNCIA E 
QUADRANTES DO ABDOME 
 Regiões Abdominais: 
 Hipocôndrio direito 
 Flanco Direito (Lateral direita) 
 Inguinal Direita 
 Epigástrio 
 Umbilical 
 Hipogástrio (púbica) 
 Hipocôndrio esquerdo 
 Flanco Esquerdo (Lateral Esquerda) 
 Inguinal Esquerda 
 Quadrantes abdominais: 
 Quadrante superior direito 
 Quadrante superior esquerdo 
 Quadrante inferior direito 
 Quadrante inferior esquerdo 
 
 
 
 
 
 
PAREDE ÂNTERO-LATERAL DO ABDOME 
 Parede anterolateral do abdome  da 
caixa torácica até a pelve 
 Limite superior: cartilagens das 7 a 10 
costelas e o processo xifoide do 
esterno 
 Limite inferior: ligamento inguinal e as 
margens superiores das faces 
anterolaterais do cíngulo do membro 
inferior (cristas ilíacas, cristas púbicas e 
sínfise púbica) 
 Fáscia da parede anterolateral do 
abdome 
 Tela subcutânea da maior parte da 
parede é depósito de gordura; 
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homens são mais suscetíveis a 
acúmulo de gordura. 
 Composição: pele e tela subcutânea, 
composta principalmente por gordura, 
músculos, suas aponeuroses e fáscia 
muscular, gordura extraperitoneal e 
peritônio parietal 
A) MÚSCULOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO 
ABDOME 
 Função: proteção das vísceras, 
manutenção da postura, defecação, 
micção, expulsão de ar ou líquido da 
cavidade torácica, expulsão dos fetos 
 Disposição desigual e cruzamento das 
fibras auxilia a evitar hérnias 
 5 músculos na parede ântero-lateral do 
abdome: 
 Músculos Planos 
 Oblíquo externo do abdome (de 
cima para baixo) 
 Oblíquo interno do abdome (de 
baixo para cima) 
 Transverso do abdome (de um 
lado para outro) 
 Músculos Verticais 
 Reto do abdome (tem vários 
ventres) 
 Piramidal: tensiona linha alba; nem 
todos têm; 
 
 
*Bainha do Músculo Reto do Abdome* 
 Estrutura aponeurótica; um 
compartimento que envolve o músculo 
reto do abdome e piramidal 
 formada pela decussação e 
entrelaçamento das aponeuroses dos 
músculos planos do abdome: oblíquo 
externo, oblíquo interno e transverso do 
abdome. 
 são encontradas as artérias e veias 
epigástricas superiores e inferiores, e as 
partes distais dos nervos 
toracoabdominais 
 Presente nos 3/4 superiores; no 1/4 
restante estão as 3 aponeuroses 
 
 Fáscia Transversal: porção da fáscia 
parietal do abdome que reveste a face 
profunda do músculo transverso do 
abdome e sua aponeurose 
 Peritôneo: serosa que recobre as vísceras 
abdominais (estômago, intestino, fígado e 
baço) na parte posterior 
 é formado por uma única camada de 
células epiteliais e TC de sustentação. 
O peritônio parietal está situado 
internamente à fáscia transversal e é 
separado dela por gordura 
extraperitoneal. 
 Linha Alba: formada por aponeurose; do 
processo xifoide até a sínfise púbica; 
separa as bainhas do músculo reto do 
abdome bilateralmente; acesso cirúrgico 
de emergência 
 estreita-se inferiormente ao umbigo 
até a largura da sínfise púbica e 
alarga-se superiormente até ficar da 
largura do processo xifoide 
 dá passagem a pequenos vasos e 
nervos para a pele. 
 Em sua porção média, subjacente ao 
umbigo, a linha alba contém o anel 
umbilical, um defeito na linha alba 
através do qual os vasos umbilicais 
fetais entravam e saíam do cordão 
umbilical e da placenta. 
 Todas as camadas da parede 
anterolateral do abdome se fundem 
no umbigo. 
 Linha arqueada: transição entre a parede 
posterior aponeurótica da bainha que 
reveste os 3/4 superiores do músculo reto 
do abdome e a fáscia transversal que 
reveste o 1/4 inferior 
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B) NERVOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO 
ABDOME 
 Nervos toracoabdominais (T7 a T11) 
 7ª a 9ª ramos cutâneos laterais 
 Subcostal (ramo anterior de T12) 
 Ílio-hipogástrico (L1) 
 Ílioinguinal (L1) 
 T7 a T9 inervam a pele superior ao umbigo 
 T10 inerva a pele ao redor do umbigo 
 T11, mais os ramos cutâneos dos nervos 
subcostal (T12), ílio-hipogástrico e 
ilioinguinal (L1), suprem a pele inferior ao 
umbigo 
C) VASOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO 
ABDOME 
 Vasos epigástricos superiores e ramos 
dos vasos musculofrênicos dos vasos 
torácicos internos 
 Vasos epigástricos inferiores e 
circunflexos ilíacos profundos dos 
vasos ilíacos externos 
 Vasos circunflexos ilíacos superficiais e 
epigástricos superficiais da artéria 
femoral e veia safena magna, 
respectivamente 
 Vasos intercostais posteriores do 11º 
espaço intercostal e os ramos 
anteriores dos vasos subcostais. 
D) FACE INTERNA (posterior) DA PAREDE 
ANTEROLATERAL DO ABDOME 
 Coberta por fáscia transversal, gordura 
extraperitoneal e peritônio parietal 
 5 pregas peritoneais umbilicais que 
seguem em direção ao umbigo, 1 no 
plano mediano e 2 de cada lado 
 Prega Umbilical Mediana: do ápice da 
bexiga até o umbigo; cobre o ligamento 
umbilical mediano, o remanescente do 
úraco 
 2 Pregas Umbilicais Mediais: laterais à 
prega umbilical mediana; cobrem os 
ligamentos umbilicais mediais, formados 
por partes ocluídas das artérias umbilicais 
 2 Pregas Umbilicais Laterais: lateralmente 
às pregas umbilicais mediais; cobrem os 
vasos epigástricos inferiores e, portanto, 
sangram se forem seccionadas 
 Fossas peritoneais: depressões laterais às 
pregas umbilicais; cada uma é um local 
de possível hérnia 
 Fossas supravesicais 
 Fossas inguinais mediais 
 Fossas inguinais laterais