Manobras de Assistência ao Parto

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Manobras de Assistência ao Parto
● Distócia de Ombro → Impactação do ombro anterior na sínfise púbica → dura + 60
segundos após desprendimento cefálico
○ Fatores de Risco
■ Macrossomia
■ DM descompensada
■ Gestação > 41 semanas
○ Pode ocorrer em fetos de peso normal
○ Consequências
■ Lesão de plexo braquial
○ NÃO PODE
■ Forçar a tração
○ Conduta
■ Aumentar diâmetro ântero-posterior
■ Diminuir diâmetro biacromial do feto
■ Alterar relações da pelve materna e biacromial fetal
○ Diagnóstico
■ Sinal da Tartaruga → cabeça exteriorizada que vai e volta
■ Rosto não é completamente exteriorizado
○ O QUE FAZER
■
■ Compressão contínua por 30 segundos → mãos apoiadas como RCP
○ Algoritmo
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○ Especialistas que devem tentar remover o braço e outras manobras mais
complexas
○ Manobra de Gaskin → pode usar assim que perceber que as manobras
iniciais não resolveram
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● Parto Pélvico
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○ Interferir o MÍNIMO possível
○