Diagnóstico imunológico

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19/05/2021 – aula 9 
Professora Anna Léa – MAD aplicado 
Diagnóstico imunológico 
- o teste sorológico tem esse nome pois se usa 
soro como material 
- detecta anticorpo e antígeno 
- soro x plasma = plasma possui fibrinogênio 
- diagnóstico 
- acompanhamento terapêutico (para saber 
como o indivíduo está respondendo a um 
tratamento) 
- epidemiologia (os dados sobre COVID 
atualmente não correspondem com a realidade 
pois não testamos em massa a população e os 
casos assintomáticos não entram nos dados) 
- os dados epidemiológicos são importantes 
para que decisões sejam tomadas em relação a 
vigilância e saúde pública 
- tem doenças que só podem ser controladas a 
partir dos dados epidemiológicos 
- nos testes imunológicos pode-se procurar 
antígenos ou anticorpos 
- importância da pesquisa de anticorpos no 
diagnóstico imunológico: 
 Esclarecer processos patológicos 
 Diferenciar fase da doença (buscando 
igm e igg) 
 Diagnosticar doença congênita 
 Selecionar doadores de sangue 
 Selecionar doadores de órgãos 
 Avaliar eficácia terapêutica 
 Avaliar imunidade naturalmente adquirida 
ou induzida artificialmente 
 Verificar o agravamento da doença 
- importância da pesquisa de anticorpos nas 
pesquisas epidemiológicas: 
 Estabelecer a prevalência (quantos casos 
novos tem) 
 Verificar a erradicação 
 Verificar a re-introdução de novos casos 
(descoberta da re-introdução do 
sarampo através dessas pesquisas 
epidemiológicas) 
- importância da pesquisa de antígeno: 
 Como critério de cura (pesquisa o 
antígeno para ver o curso da doença no 
paciente) 
 Definição de etiologia da doença (ao 
invés de procurar anticorpo procura-se 
antígeno pois consegue detectar em 
menos tempo de sintomas) 
 Inquéritos epidemiológicos → seleção de 
doadores de sangue 
- diagnóstico laboratorial por meio de técnicas 
imunológicas 
- busca anticorpo ou antígenos no corpo do 
paciente por meio de ensaios 
- ensaios de precipitação, aglutinação, fixação 
de complemento, neutralização ou 
imunoensaios (usa um revelador da interação 
antígeno-anticorpo) 
- os atuadores desses imunodiagnósticos serão 
os antígenos, anticorpos e nos imunoensaios, 
um revelador 
 
- nos ensaios de imunoprecipitação detecta-se 
antígenos e anticorpos solúveis que vão 
precipitar 
- envolve antígeno particulados (células 
carregando o antígeno) ou antígenos solúveis 
aderidos a partículas 
- detectam antígeno ou anticorpo 
- pode ser direta ou indireta 
- direta → antígenos celulares grandes 
presentes nas superfícies das células (tipagem 
sanguínea); acontece a aglutinação das células 
com os anticorpos 
 
 
 
- indireta → prende-se antígenos solúveis na 
superfície de partículas inertes, que não 
interferem na interação antígeno-anticorpo 
(bolinha de látex, hemácia) e coloca o soro do 
paciente nas partículas; aglutinação passiva 
 
TIPOS DE PARTÍCULAS USADAS NOS ENSAIOS 
DE AGLUTINAÇÃO 
- aglutinação indireta: 
 Plástico (ensaio de imunolátex) 
 Gelatina 
 Carvão 
 Hemácias formolizadas e taninizadas de 
aves e carneiros (ensaio de 
hemoaglutinação) 
ALGUNS EXEMPLOS DE TESTES DE 
AGLUTINAÇÃO 
- tipagem sanguínea 
- ensaios de aglutinação em látex 
 
- ensaio de proteína c reativa (ao invés de 
procurar anticorpos, procura-se proteínas, 
então a bolinha de látex tem que estar 
marcada com um anticorpo contra proteína c 
reativa) 
- ASO 
- fator reumatóide 
- staphiclin látex 
–
- usa sistema revelador (substancia 
fluorescente) 
- busca-se antígenos 
- fixa o esfregaço na lâmina 
- trata o esfregaço com anticorpo marcado 
com fluoróforo 
- incuba para o anticorpo e antígeno se ligarem 
- faz a lavagem para remover excesso de 
anticorpos e visualiza no microscópio 
 
- desvantagem → não é todo lugar que possui 
microscópio de fluorescência pois é mais caro 
- utiliza anticorpos monoclonais marcados com 
fluorescência 
 
 
 
diagnóstico de sífilis 
 
–
 
- procura antígeno ou anticorpo 
- pode ser usada para detectar autoanticorpos 
em doenças autoimunes 
- fixa antígeno que vem no kit na lâmina > 
adiciona soro do paciente > incuba > lavagem 
> adiciona 2 anticorpo conjugado, antihumano 
- antihumano pois os anticorpos que estão no 
soro são humanos, portanto, precisa-se que o 
secundário reconheça anticorpos humanos 
- o antihumano esta conjugado com a 
substancia fluorescente 
 
- na imunofluorescência indireta tem-se uma 
amplificação melhor da resposta pois tem um 
maior número de anticorpos conjugados com 
fluoróforos