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Farmacologia Cardiovascular Doença cardíaca Débito cardíaco Pressão arterial SRAA simpático ICC (insuficiência cardíaca congestiva) Objetiva-se através da terapia com animais com insuficiência cardíaca, aliviar os sintomas clínicos da insuficiência cardíaca, com melhora da qualidade de vida e prolongamento da sobrevida, Através de métodos que reduzam a volemia (redução da retenção de sódio e água); redução da atividade simpática e diminuição da atividade do Sistema Renina Angiotensina Aldosterona. Para isso utiliza-se fármacos na terapia da insuficiência cardíaca congestiva como: Principais; 1. Redutores de pré carga 2. Inodilatadores 3. Inotrópicos 4. Digitálicos 1. Redutores de pré-carga Auxiliam na redução da retenção de sódio e água, aumentando o volume urinário, diminuindo a pressão arterial e diminuindo a sobrecarga de volume. São os diuréticos que agem de acordo com o local de ação. ✓ Nos túbulos contorcidos proximais, agem os inibidores da Anidrase carbônica – ACETAZOLAMIDA ✓ Na alça de henle, os diuréticos de alça – FUROSEMIDA ✓ Nos túbulos contorcidos distais agem os diuréticos tiazídicos – HIDROCLOROTIAZIDA ✓ Nos túbulos coletores age os diuréticos poupadores de potássio antagonista da aldosterona - ESPINOLACTONA ✓ Há ainda os diuréticos osmóticos quem agem na porção inicial do néfrom até a alça – MONITONOL 2. Inodilatadores Agem melhorando o inotropismo sem interferir no gasto de energia corrigindo também a vasodilatação. ✓ PIMOBENDANA – a terapia com esse fármaco auxilia na manutenção da sístole em cães, sem que haja efeitos adversos como ocorrem em outros medicamentos. 3. Inotrópicos Agem aumentando a contratilidade do miocárdio; aumentam o volume da ejeção e propiciam maior eficácia cardíaca. O inotropismo positivo tem relação com a frequência cardíaca; sendo usados para hipotensão sistêmica refratária, choque hipovolêmico ou cardiogênico e insuficiência cardíaca crônica. São eles. ✓ ADRENALINA – DEBUTAMINA – DOPAMINA 4. Digitálicos Os digitálicos agem inibindo a enzima Na+ - K+ que é responsável pela troca de íons de sódio por íons de potássio, sem a atividade dessa enzima e diminuindo o potássio, há aumento de sódio no interior da célula, que em excesso é trocado por cálcio. Aumentando os níveis de cálcio intracelular há maior intensidade de contração do músculo cardíaco. ✓ DIGOXINA E DIGITOXINA Em casos de intoxicação deve-se suspender o sus, avaliar a concentração de eletrólitos (K+), e em casos de disritmias tratar de acordo com o tipo.
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