Alterações periodontais associadas a doenças sistêmicas em adolescentes e crianças

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Alterações periodontais associadas às doenças sistêmicas em crianças e adolescentes 
Periodontite tem maior prevalência em adultos, porem quando acomete crianças é mais agressiva, destrutiva e de rápida 
progressão, levando a perda de estruturas de suporte e elementos dentais até 
Hipofosfatasia: hereditária, é o baixo valor sistêmico de fosfatase alcalina, enzima que participa da formação dos tecidos 
mineralizados. Ocorre acumulo de fosfato inorgânico que inibe a mineralização, causando deformidades no esqueleto, 
alterações na dentição decídua sem estar relacionada com inflamação gengival. Perda prematura dos dentes decíduos devido 
a hipoplasia cementéria (responsável pela inserção das fibras periodontais), causa anormalidades na estrutura periodontal e 
aumenta possibilidades de infecções bacterianas 
Histiocitose x (granulomatose das células de langerhans: distúrbio no sistema retículo-endotelial, resultando na 
proliferação e disseminação dos macrófagos ou das células de langerhans. Isso desencadeia uma resposta imune 
exarcebada. Ocorre a formação de bolsas periodontais e favorece a colonização de periodontopatógenos. Os sinais clínicos 
orais incluem alterações no tecido gengival e nos tecidos de suporte ao redor dos dentes, presença de edema e necrose 
gengival, gosto ruim ou halitose, mobilidade dos dentes, destruição do osso alveolar. Radiograficamente, os dentes afetados 
ficam conhecidos como “dentes flutuantes” 
Síndrome de down: resposta imunológica afetada e fragilidade dos tecidos periodontais tanto dos decíduos como 
permanentes. Anomalias dentárias, macroglossia, língua fissurada, má oclusão, maior numero de caries e suscetibilidade à 
doença periodontal. A periodontite agressiva é frequente, recessão gengival, perda óssea, supuração abundante, perda de 
inserção e perda dentária. Dificuldade de higienização bucal, levando ao acumulo de biofilme e suscetibilidade a doença 
periodontal já que o organismo tem dificuldade de combater 
Síndrome de Papillon-Lefévre: doença hereditária, alterações imunológicas e microrganismo que produz proteína toxica. 
Periodontite agressiva e inflamação gengival grave, perda de dentes decíduos e permanentes devido doença periodontal 
grave. À medida que os dentes erupicionam, os tecidos periodontais apresentam-se alterados, ocorrendo a inflamação 
gengival, sangramento, supuração, bolsas periodontais, mobilidade dentária. Após a perda prematura dos dentes, o tecido 
cicatriza e fica saudável até a erupção dos permanentes, ai tem processo inflamatório novamente, perda dos dentes 
novamente. Isso pode mudar se houver controle rigoroso do biofilme 
Síndrome de Ehlers-Danlos (SED): grupo de displasia do tecido conjuntivo genética que afeta a síntese do colágeno, 
afetando a inserção periodontal. Periodontite agressiva, recessão gengival, perda precoce dos dentes. 
Síndrome de Chédiak-Higashi: leucócitos são caracterizados por um aumento anormal dos grânulos dos granulócitos, 
adesão diminuída e degranulação defeituosa. Gengivite e periodontite, perda de suporte ósseo, mobilidade dental, microbiota 
anaeróbia, processos purulentos, alterações na quimiotaxia e na capacidade bactericida. 
Neutropenia: decréscimo do número de neutrófilos no sangue. O grau de neutropenia determina as manifestações bucais. 
Alterações gengivais, gengivite ulcerativa, vermelhidão, sangramento, ulceras, dor, pode afetar tecido de suporte dos dentes, 
perda óssea, formação de bolsa. Alteração na capacidade de resposta imune, predispõe infecções bacterianas. Pode ser 
generalizada ou localizada 
Deficiência de adesão dos leucócitos: dificulta a saída dos leucócitos dos vasos sanguíneos para os sítios de infecção, não 
migram até o local da infecção, limitando a cicatrização, resposta imunológica deficiente. Inflamação gengival grave, 
proliferação gengival, fissuras gengivais, perda óssea e perda dos dentes decíduos e permanentes, ulcerações da mucosa e 
celulites faciais 
Leucemias: proliferação descontrolada de leucócitos. Sangramento gengival, formação de petéquias na mucosa alveolar, 
crescimento gengival podendo cobrir a coroa do dente, ulcerações e infecções, difícil higiene, acumulo de biofilme 
Aids: imunodeficiência adquirida. Periodontopatias, eritema gengival linear, gengivite ou periodontite ulcerativa necrosante