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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS BIOMEDICINA FLUÍDOS CORPORAIS ELIANE FRANCISCO DA SILVA XAVIER 0546463 BUTANTÃ 10/09/2021 INTRODUÇÃO O exame de urina tipo 1 é um dos mais pedidos pelos medicos, pois podemos avaliar se o paciente está com alguma infecção do sistema urinário como a cistite, pielonefrite e bacteriúria, tendo como os principais causadores os microrganismos que compõe a microbiota intestinal do próprio paciente. (SBPC-SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA CLÌNICA, 2015). Na maior parte dos pacientes que estão com infecções do trato urinário são mulheres, segundo estudos 60% do sexo feminino tem pelo menos um episódio de infecção ao longo da vida. Devido a proximidade entre a vagina e o ânus. Entre os bacilos Gran-negativos são causadas por Escherichia coli que é um grupo de bactérias encontrada normalmente no intestino, mas tambem pode ser encontradas no trato digestivo e na urina. Quando encontrada pode causar infecção da bexiga. Já na pielofrite a infecção ocorre também nos rins e na pelve renal causando até febre. Na bacteriúria assintomática os sintomas são ausentes.(SBPC-SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA CLÌNICA,2015). Sobre a assepia e antissepisia é instruído ao paciente fazer a higienização antes da coleta com gaze e sabão neutro colhendo o médio que significa desprezar o primeiro jato colhendo em seguido , e desprezando o restante da urina (https://valeclin.com.br ) Para realizar a determinancia da urina tipo 1 realizamos o exame físico e químico , ultilizamos os materiais disponivel no laboratório como frascos de coleta universal, tubos cônicos para a centrifugação , estante , lâminas de vidro, lamínulas de vidro, micropipetas , microscópio , fita reativa , câmara de Neubauer ,refratômetro. COLETA E PROCESSAMENTO DE URINA AULA 1 : ROTEIRO 1,2 E 3 . Para realizar o procedimento de determinancia da urina fizemos no laborátorio da universidade , ultilizamos 3 amostras de urina , colocamos em cada tubo com marcação 1, 2 e 3 , 12ml de urina, logo em seguida mergulhamos a fita reativa por 10 segundos na amostra para fazer a leitura deixamos secar um pouco sobre o papel toalha , equanto isso levamos a amostra para a centrifuga calibrada com 3.600 mpm por 5 minutos , assim que terminamos desprezamos parte da urina , deixando apenas o sedimento que ficou no fundo do tubo , para tirar o sedimento usamos a micropipeta e colocamos uma parte na lâmina e cobrimos com a lamínola para identificação dos elementos presentes na coleta . Fizemos o exame fisico seguido da olfação e por fim o exame químico . Exame fisíco amostra 3 volume - 5 ml Aspecto - límpido Cor - palha pH - 6.0 Densidade - 1.034 Exame de densidade feito no refratômetro Exame de olfação Sem cheiro Exame de densidade feito no refratômetro Exame químico Pela tira reativa foi realizado proteínas glicose corpos cetônicos hemogobina bilirrubina urubilogenio nitrito LABORATÓRIO MULTIDISCIPLINAR Paciente : Eliane Francisco Da Silva Xavier Idade : 43 anos Médico : Dr.Rodrigues Mello Coleta : urina tipo 1 Data da coleta : 01/09/2021 URINA TIPO 1 Material : URINA EXAME FÍSICO resultado : valor de referência: Volume 58ml 30-50 ml Aspecto limpido limpido cor palha amarelo citrino pH 6.0 5.5 a 7.0 Densidade 1.034 1.015 a 1.025 EXAME QUÍMICO Proteina Ausente Glicose Ausente Leocócitos Ausente Corpos Cetônicos Ausente Hemoglobina Ausente Bilirrubina Ausente Urubilogênio Ausente Nitrito Positivo Método : Tira reagente Urianálise (sedimentoscopia com lâmina e lamínoa) O sedimento de urina é muito importante para a interpretaçãoda urinocultura, e é considerado anormal quando uma gota do sedimento centrifugadocontem mais de 9 leucócitos por campo ultilizando a objetiva de 40X, alta concentração de hemácias (não relacionadas diretamente a infecção) e fora bacteriana aumentadas. Amostras de urina não infectadas irá evidenciar nenhuma bactéria ou leucócitos por lâmina. Urianálise (sedmentoscopia com câmara de Neubauner) - método de Addis Colocamos na câmara de Neubauner a amostra sedimentada e cobrimos com a lamínola, levamos ao microscópio para fazer a contagem dos quadrantes. Nos quadrantes laterais são contados leucócitos, hemácias e células epiteliais além dos cristais e no quadrante central as hemácias no lado superior esquerdo foi encontrado 3 leucócitos no lado superior direito foi encontrado 1 leucócitos no lado inferior esquerdo foi encontrado 1 leucócitos no lado inferior direito foi encontrado 1 cristal resutado da contagem é 500 lc Diagnóstico do paciente da amostra 3 é que esta dentro do parâmetro normal mesmo que tenha encontrado um cristal é irrelevante pois pode ser que esse cristal tenha se formado pelo mal conservamento da amostra. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS SBAC - Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (2016) - Análise de Leucócitos e Urina de Pacientes com Uruculturas Positivas- Disponível em: http://sbac.org.br/rbac/wp-content/2016/11/ARTIGO-12-RBAC-48-3-2016-ref.-449.pdf- Acesso dia 05 de setembro de 2021; Clínica ValeClin- Como fazer assepsia correta para exames de Urina tipo 1 e Urucutura- Disponível em: http://www.valeclin.com.br- acesso dia 05 de setembro 2021; Infecções por Escherichia coli- Disponível em: http://www.msdmanuals.com
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