exame fisico geniturinario

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Exame físico:
GENITURINÁRIO: 
Anamnese: 
· Disúria 
· Coloração da urina 
· Dor 
· Lesão 
· Secreção 
· Contato com IST
· Papanicolau 
Inspeção: inspecionar os rins, realizar sinal de giordano, palpar. Pedir para que o paciente urine para realizar a inspeção da bexiga, observar região hipogástrica, palpar com mãos em garra e deslizando em todos os sentidos, de fora para dentro, procurando delimitar a bexiga e realizar a percussão. 
Paciente masculino: Pedir para se manter de pé e o examinador sentar a sua frente, inspecionar e palpar o pênis (pele, implantações dos pelos, lesão, óstio uretral, hipospádia, epispádia, fimose, edema, glande, secreções, comprimir levante o meato urinário para a visualização da porção terminal da uretra e observar se não sai algum fluido/pus). Inspecionar e palpar o escroto (face anterior, afastar o pênis com o dorso da mão e levantar o escroto, observar simetria, criptorquidia, presença de massas, edema, hidrocele, varicocele, dor, na palpação movimentar os festivais entre os dedos e sentir a consistência, contorno, formato, se é indolor, sempre utilizar polegar e indicador). 
Paciente feminino: Antes de iniciar o exame, perguntar a paciente se tem desejo de urinar. Posicionar em decúbito dorsal, manter os braços ao lado do corpo, pedir para que a paciente mantenha as pernas fletidas e semi-abertas, com luvas e auxílio de um foco iremos inspecionar a vagina (quantidade de pelos, presença de parasitas, edemas, eritema), iremos realizar a abertura dos grandes lábios e observar o introito vaginal, observar aspecto de higiene e lesões. Na virilha pedimos para a paciente ficar em posição supina e iremos inspecionar e palpar a região (pele, hiperemia, presença de linfonodo, palpar a artéria femoral).