aula 8

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Nutrição e Dietética
Aula 8: Nutrição do adulto: masculino
Apresentação
As recomendações nutricionais estipulam valores de nutrientes para o cálculo e a análise de dietas. Nesta aula, vamos
discutir o que são as recomendações e os valores para os macronutrientes especí�cos para o cuidado do homem.
Objetivos
Preparar o planejamento dietético;
Reconhecer os micronutrientes de atenção: fase reprodutiva e andropausa.
Por que os homens não vão ao médico?
Uma pesquisa realizada com 54 mil pessoas sobre os hábitos de vida da população brasileira mostrou que ainda é
minoria o número de homens que procuram o médico apenas para o check-up anual, sem apresentar nenhum
sintoma.
Em outro estudo, a maioria (60%) dos homens somente buscou o médico quando apresentou enfermidades em
estágios mais avançados, demonstrando que não existe a preocupação necessária com a prevenção.
Este modelo de comportamento se re�ete nos dados epidemiológicos. De acordo com o Instituto Brasileiro de
Geogra�a e Estatística (IBGE, 2016), os homens vivem em média 7,1 anos a menos do que as mulheres, e muitas das
causas de mortalidade poderiam ser prevenidas.
Segundo o Ministério da Saúde, as doenças isquêmicas do coração — como infarto do miocárdio, além de pneumonia,
cirrose e diabetes — estão entre as principais causas de morte nos indivíduos do sexo masculino.
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Nutrição do homem
São muitos os fatores que colaboram para esses números. A nutrição do
homem é um dos fatores comportamentais que mais in�uencia a qualidade
de vida, pois mantém a saúde e previne das doenças.
No que diz respeito à alimentação, por exemplo, as diferenças na estrutura corporal entre homens e mulheres interferem em
suas necessidades energéticas e nutricionais. Tendo, aproximadamente, 5% a mais de massa magra, a necessidade calórica,
de proteínas e carboidratos dos homens é mais elevada.
Exemplo
Observando a alimentação do homem, é possível perceber algumas diferenças em relação à das mulheres, podemos citar: a
densidade energética, o tipo de preparação escolhida quanto ao tipo de alimento e, também, a forma de preparação, seja pela
falta de tempo ou por acreditar que não há necessidade, além do maior consumo de alimentos fora do domicílio.
As mulheres consomem mais frutas, verduras e legumes que os homens, estes comem mais carnes, alimentos gordurosos e
sal do que as mulheres, como demonstrado em pesquisas.
Fator estética
Em relação à estética, com a atual concepção de beleza imposta pela sociedade, não somente as mulheres são
afetadas, mas, também, os homens, que buscam a expressão de boa forma por meio de uma musculatura bem
desenvolvida. Além de tratamentos estéticos e cirurgias plásticas, estando estes mais sujeitos ao distúrbio do
comportamento alimentar intitulado vigorexia.
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Principais doenças que afetam os homens
Os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) indicam que 80% de problemas prematuros de coração, acidente vascular
cerebral (AVC) e diabetes tipo II, além de 40% dos casos de câncer, poderiam ser evitados por meio da correção dos hábitos
alimentares.
Vejamos as duas doenças graves que estão relacionadas à obesidade.
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As doenças cardíacas são as que mais matam os homens. A patogênese destas doenças crônicas claramente apontam
para o colesterol LDL elevado como um importante fator de risco e para a importância do controle da gordura do sangue
como forma de prevenção.
A redução na ingestão total de gordura pela dieta é amplamente recomendada, incluindo uma redução em gorduras
saturadas e aumento na ingestão de ácidos graxos monoinsaturados e poli-insaturados para melhorar o per�l cardíaco
dos indivíduos.
Ingredientes que evitam a absorção do colesterol, ou o betaglucano, derivado da aveia, têm efeitos bené�cos conhecidos
e podem ser parte importante de uma dieta saudável para o coração, reduzindo o colesterol LDL.
Doença cardíaca 
O câncer é responsável por quase uma em cada quatro mortes entre homens. Diretrizes dietéticas gerais para a
prevenção de câncer incluem dietas ricas em frutas e vegetais, e pouca carne vermelha. Nutrientes especí�cos
associados à redução do risco de câncer incluem antioxidantes — vitaminas E e C —, assim como vários polifenóis e
carotenoides antioxidantes, tais como licopeno e betacaroteno.
O cálcio e q vitamina D desempenham um papel protetor no caso do câncer de cólon. Além disso, uma variedade de
componentes alimentares bioativos, tais como o sulforafano, encontrado no brócolis e em outros vegetais crucíferos, e
vários compostos do alho têm sido objeto de considerável atenção na pesquisa básica, são vistos como potenciais
componentes �toterápicos anticâncer.
O câncer de próstata é o tipo mais comum encontrado em homens e a segunda principal causa de mortes por esta
doença, logo depois do câncer de pulmão. O papel da nutrição, nesse caso, continua a ser ativamente explorado. Estudos
em humanos têm investigado o papel das vitaminas E, D, selênio, chá-verde, soja e licopeno.
Câncer 
Em muitos países, o diabetes tipo 2 tem aumentando, sendo impulsionado mundialmente pela obesidade. Os homens
estão, particularmente, sujeitos aos efeitos adversos da obesidade por desenvolverem depósitos de gordura em volta da
cintura, diferentemente das mulheres, que acumulam mais gordura em torno dos quadris.
Diabetes tipo 2 
Nutrientes importantes
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 Imagem: Pixabay/Shutterbug75
Existem nutrientes importantes, como o DHA e EPA, os ácidos graxos e o ômega-3 encontrados em óleos de peixe, que
ajudam a reduzir as concentrações de triglicerídeos no sangue, outro fator de risco para as doenças cardíacas. Estes ácidos
graxos também têm um efeito geral anti-in�amatório que poderia ajudar a promover a saúde do coração, uma vez que a
in�amação crônica é um fator de risco importante para as doenças cardíacas.
 Imagem: Pixabay/stevepb
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Alguns componentes alimentares bioativos, tais como a cúrcuma, estão entre os ingredientes anti-in�amatórios
potencialmente úteis. A curcumina é um pigmento de cor amarela obtido a partir da cúrcuma (Curcuma longa L.), que exerce
diversos efeitos anti-in�amatórios, antibacterianos, antivirais, antifúngicos e antitumorais.
Além disso, a curcumina inibe a atuação de espécies reativas de oxigênio (ROS), formadas através de reações de estresse
celular e que podem dar origem a diversos tipos de câncer, inclusive o de próstata.
 Imagem: Pixabay/PhotoMIX-Company
O resveratrol é um composto derivado da classe dos polifenóis encontrado em alguns alimentos, sobretudo na casca das uvas
e no vinho tinto. Desempenha grande efeito anti-in�amatório e antioxidante, assim, potencializando a atuação de enzimas
antioxidantes responsáveis por combater o envelhecimento celular precoce.
Leitura
Leiamos o texto sobre os benefícios do chá-verde e da romã.
No texto, a seguir, leiamos mais sobre a obesidade nos homens.
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 Obesidade masculina 
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Obesidade masculina
Os depósitos de gordura na parte média do tronco, comumente encontrados nos homens, são um fator de risco para a
síndrome metabólica ou síndrome X — um grupo de sintomas, incluindo obesidade, hipertensão, colesterol LDL
(colesterol ruim) elevado e colesterol HDL (colesterol bom) reduzido, intolerância à glicose e aumento dos
biomarcadores in�amatórios. A síndrome metabólica é um fator de risco importante para o diabetes tipo 2 e para
doenças cardíacas.
Modi�cações na dieta para homens com síndrome metabólica e diabetes incluem redução na ingestão de calorias, de
carboidratos e açúcares simples; e aumento na ingestão de �bras, especialmente as solúveis, que ajudam a retardar a
absorção de glicose e proporcionam maior controle de glicose no sangue.
Alguns estudos demonstram que ingredientes funcionais emergentes com potenciais propriedades para prevençãoe
tratamento do diabetes, incluindo a canela e o picolinato de cromo, podem contribuir para o aumento da sensibilidade
das células à insulina, regulando, dessa forma, os níveis glicêmicos e favorecendo o uso da glicose como fonte de
energia, evitando seu armazenamento na forma de gordura.
A sexualidade, atual e futura, é um aspecto que preocupa o público masculino. Neste ponto, a alimentação adequada
pode contribuir, prevenindo a impotência e infertilidade. Um vilão para o desenvolvimento/agravamento da infertilidade
é o acúmulo de radicais livres no organismo, sendo fundamental a ingestão adequada de alimentos antioxidantes.
Neste processo, �ca evidente a necessidade do controle do uso de alimentos ultraprocessados e de bebidas
alcoólicas. Além disso, garantir que a ingestão de nutrientes esteja equilibrada é de extrema importância, pois é da
alimentação que suprimos as necessidades nutricionais, possibilitando uma melhora das desordens estéticas e da
saúde geral do organismo.
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 Atividade
A hipertensão arterial, doença frequente entre os homens, é de�nida como condição clínica multifatorial caracterizada por
elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90mmHg. Com relação à hipertensão arterial, avalie as seguintes
informações e assinale V (verdadeira) ou F (Falsa) e marque a sequência correta:
a) A dieta para hipertensão deve enfatizar o consumo de frutas e hortaliças, além de laticínios com baixo teor de gordura. Inclui a ingestão
de cereais integrais, frango, peixe e frutas oleaginosas; preconiza a redução da ingestão de carne vermelha, doces e bebidas com açúcar.
b) A ativação do sistema nervoso simpático está envolvida na regulação da pressão arterial de curto prazo por promover vasoconstrição e
consequente aumento da resistência vascular, elevando a pressão arterial.
c) As modi�cações de estilo de vida, incluindo modi�cações dietoterápicas, são consideradas como medidas adotadas todas as pessoas
com hipertensão arterial.
d) A perda de peso não apresenta impacto signi�cativo na redução da pressão arterial.
A obesidade acarreta um risco aumentado de inúmeras doenças crônicas, como, por exemplo, a diabetes mellitus,
dislipidemias, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classi�ca a obesidade
segundo o Índice de Massa Corpórea (IMC) e o risco de doença, sendo que, para um IMC entre 35,0 e 39,9 e grau de obesidade
II, o risco de doença é:
a) Muito elevado
b) Normal
c) Inexistente
d) Extremamente elevado
Paciente masculino, 40 anos, foi à consulta de rotina em unidade básica de saúde. Portador de DM2, HAS e dislipidemia. Aos
exames: IMC 42kg/m2, PA = 150 x 90 mm/Hg e glicemia de jejum = 130 mg/dL. O médico já havia diagnosticado síndrome
metabólica e o encaminhou para tratamento nutricional. Com base no conhecimento atual sobre síndrome metabólica, qual a
abordagem primária do tratamento nutricional deste distúrbio?
a) Redução na ingestão de calorias, sódio, carboidratos e açúcares simples; e aumento na ingestão de fibras, especialmente, as solúveis.
b) Redução na ingestão de gorduras, especialmente, as do tipo insaturadas e potássio.
c) Redução na ingestão de calorias, sódio, carboidratos e açúcares simples; e, ainda, redução na ingestão de fibras, especialmente, as
solúveis.
d) O controle ou a perda de peso não apresenta impacto significativo sobre a síndrome metabólica (seja redução da pressão arterial ou da
glicemia).
Notas
Título modal 1
Lorem Ipsum é simplesmente uma simulação de texto da indústria tipográ�ca e de impressos. Lorem Ipsum é simplesmente
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indústria tipográ�ca e de impressos.Referências
BASTOS, D. H. M. et al. Mecanismos de ação de compostos bioativos dos alimentos no contexto de processos in�amatórios
relacionados à obesidade. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 53, n. 5, p. 646-656, jun. 2009.
HERMIDA, P. M. V. et al. Os micronutrientes zinco e vitamina C no envelhecimento. Ensaios e Ciência: Ciências Biológicas,
Agrárias e da Saúde, v. 14, n. 2, p. 177-189, 2010.
INSTITUTO Brasileiro de Geogra�a e Estatística (Brasil). Tábua completa de mortalidade — Ambos os sexos. Brasília: IBGE,
2016.
RAHMAN, I. et al. Regulation of in�ammation and redox signaling by dietary polyphenols. Biochem Pharmacol, v. 72, n. 11, p.
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SOARES, E. S. R. et al. Compostos bioativos em alimentos, estresse oxidativo e in�amação: uma visão molecular da nutrição.
Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 14, n. 3, jul.-set. 2015.
NATACCI, L. C; COLOMBO, N.; SUZUKI, V. Y. Nutrição estética do homem. Revista Nutrir +, n. 18, p.36-38, jul.-ago. 2014.
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