APLASIA MEDULAR

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Ana Carolina Silva Inácio Caires
APLASIA 
MEDULAR
EPIDEMIOLOGIA APRESENTAÇÃO CLÍNICA
FISIOPATOLOGIA
→ Lesão intrínseca da célula progenitora;
→ Participação imune no desencadeamento e 
manutenção das citopenias;
→ Perturbações do microambiente da MO;
→ Mutações do gene da telomerase e encurtamento 
telomérico.
Doença heterogênea
caracterizada por 
pancitopenia e 
hipocelularidade da medula 
óssea
ETIOLOGIA e FATORES DE 
RISCO
CLASSIFICAÇÃO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
→ Adquirida; → Constitucional-
Congênita.
Gravidade:
Moderada;
Severa
Muito severa.
→ Leucemia aguda;
→ Mieloma;
→ Infiltrações medulares;
→ Anemia megaloblástica;
→ Esplenomegalia.
→ Adquirida: radiação ionizante, produtos 
químicos, drogas, infecções virais, outros.
→ Constitucional: anemia de Fanconi, 
Disceratose congênita, outras.
Astenia + Hemorragia + Febre
Q.C. anemia = palidez cutaneo-mucosa; cansaço, 
indisposição, outros;
LABO: pancitopenia.
→ Clínico;
→ Laboratorial;
→ Biópsia de medula óssea;
→ Mielograma.
Maior prevalência em países orientais;
Distribuição etária bifásica: 15-25 anos 
e >60.
TRANSPLANTE 
DE MEDULA 
ÓSSEA
TRATAMENTO
APLASIA 
MEDULAR
TERAPIA DE SUPORTE
TERAPIA DEFINITIVA
→ Transfusão de hemoderivados;
→ Controle das infecções.
→ Transplante de células tronco;
→ Terapia imunossupressora -
ATG
→ Transplante autólogo;
→ Transplante sinérgico;
→ Transplante alogênico.
Coleta;
Processamento;
Condicionamento;
Transplante.
→ Indicações: → Contraindicações:
Anemia aplástica grave;
Idade <30 anos;
Parentes de 1º grau 
compatíveis.
Rejeição;
Infecções;
Hemorragia;
Falha no enxerto;
Doenças autoimunes;
Doença pulmonar;
Outros
Ana Carolina Silva Inácio Caires