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CUIDADOR DE IDOSOS MÓDULO 1 A SECTI - Secretaria da Ciência, Tecnologia, Inovação e Educação Profissional vem com o programa QualificarES oferecer diversos cursos de formação e, com isso, novas oportunidades, contribuindo para a capacitação do cidadão que procura aperfeiçoar seu conhecimento com a possibilidade de ser reinserido no mundo de trabalho. Com o curso de Cuidador de Idosos você fez uma excelente escolha! Conforme os últimos estudos o Brasil encontra-se em processo de envelhecimento populacional, acarretando mudança em sua pirâmide etária. Desta forma, com o envelhecimento da população faz-se necessário o desenvolvimento de um profissional apto e capaz de lidar com o público idoso e suas particularidades. Este curso será dividido em quatro módulos e abordará os aspectos legais no cuidado de idosos, principais doenças e as atribuições desenvolvidas pelo cuidador A todos um bom estudo! O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades,deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. 2 ASPECTOS RELACIONADOS AO ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA 2 O termo atribuído ao ser humano que atinge a idade de 60 anos ou mais tem sido alvo de discussões. Manzaro (2014) descreve a diferença conceituais entre os termos mais utilizado para retratar essa fase da vida, conforme descrito abaixo: Envelhecimento: é um processo natural da vida que traz alterações sofridas pelo organismo, consideradas normais para esta fase. Estamos envelhecendo desde o nosso nascimento. Idoso: segundo a legislação brasileira é qualquer indivíduo acima de 60 anos de idade. Este conceito foi criado na França em 1962 em substituição aos termos “velho e velhote”. Velhice: é considerado como o último ciclo da vida. Em contrapartida, a velhice é uma experiência subjetiva e cronológica. Cabe ressaltar que a velhice é uma construção social que cria diversas formas diferentes de se entender o mesmo fenômeno, dependendo de cada cultura. Terceira idade: termo utilizado como recorte na ideia de velhice, pois promove uma separação entre os jovens velhos e os mais velhos 1.1 CONCEITOS IMPORTANTES: ENVELHECIMENTO, IDOSO OU TERCEIRA IDADE 1.2 Envelhecimento da população brasileira A Organização Mundial da Saúde define idoso como todo indivíduo com idade maior que 60 anos. Segundo estimativas do IBGE, no Brasil em 2019 esse número representa 13% da população e tende a dobrar nas próximas décadas (IBGE, 2019). O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família,evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. Segundo a pesquisa do IBGE realizada em 2018: 3 A Organização Mundial da Saúde define idoso como todo indivíduo com idade maior que 60 anos. Segundo estimativas do IBGE, no Brasil em 2019 esse número representa 13% da população e tende a dobrar nas próximas décadas (IBGE, 2019). “Em 2043, um quarto da população deverá ter mais de 60 anos, enquanto a proporção de jovens até 14 anos será de apenas 16,3%. [...] a partir de 2047 a população deverá parar de crescer, contribuindo para o processo de envelhecimento populacional – quando os grupos mais velhos ficam em uma proporção maior comparados aos grupos mais jovens da população” (IBGE, 2019). Índice de envelhecimento: é representado pela porcentagem de idosos em relação a população jovem, que segundo estimativas do IBGE (2019) tende a aumentar de 43,19 em 2018 para 173,47% em 2060. Esse processo pode ser observado pelas modificações no formato da pirâmide etária ao longo dos anos, que segue a tendência mundial de estreitamento da base, conforme observamos na figura abaixo Projeção da pirâmide etária brasileira para o ano de 2060, segundo o IBGE * A pirâmide etária da população brasileira vem se transformando ao longo dos anos, o que indica uma mudança no perfil do nosso país relativo ao crescimento demográfico nacional. Anteriormente, as taxas de natalidade eram mais elevadas, e a pirâmide apresentava sua base mais ampla e um topo mais estreito, significando que o país era predominantemente jovem. A projeção realizada, para o ano de 2060 no Brasil, indica a predominância da faixa etária acima dos 60 anos. O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequaçãoambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. Segundo a pesquisa do IBGE realizada em 2018: Figura 1: Pirâmides etárias. Fonte: IBGE, 2019. 4 Projeção da pirâmide etária brasileira para o ano de 2060, segundo o IBGE * A pirâmide etária da população brasileira vem se transformando ao longo dos anos, o que indica uma mudança no perfil do nosso país relativo ao crescimento demográfico nacional. Anteriormente, as taxas de natalidade eram mais elevadas, e a pirâmide apresentava sua base mais ampla e um topo mais estreito, significando que o país era predominantemente jovem. A projeção realizada, para o ano de 2060 no Brasil, indica a predominância da faixa etária acima dos 60 anos. aSPECTOS LEGAIS RELEVANTES PARA O CUIDADO DA PESSOA IDOSA A proteção ao idoso tem relevância fundamental na Constituição Federal – CF, que traz em seu 1º artigo: fundamentos, o exercício da cidadania e dignidade da pessoa idosa. São firmados direitos protetivos que visam garantir aos idosos e a todos os cidadãos, segurança e direitos específicos. A CF deixa claro que é dever da família, bem como do Estado e da sociedade, amparar as pessoas idosas, assegurando sua participação na comunidade, defendendo sua dignidade e bem-estar e garantindo-lhes o direito à vida (art. 230), sendo que os programas de amparo aos idosos serão executados, preferencialmente, em seus lares (§ 1º). A Constituição também prevê gratuidade em transporte, faculdade do direito ao voto, proibição de diferença salarial da pessoa idosa, entre outros direitos para que o indivíduo possa viver com dignidade 2.1 Constituição Federal 2.2 Estatuto do Idoso (LEI N.10.741, DE 1º DE OUTUBRO DE 2003) O Estatuto visa a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, descrito em seu Artigo 1º. Em seu Artigo 3º, preconiza que é obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com absoluta prioridade a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária, especificando, ainda, no parágrafo primeiro do mesmo artigo, o que vem a ser a sobredita prioridade. No Artigo 4º, o Estatuto veda qualquer tipo de negligência, discriminação, violência, crueldade ou opressão ao idoso, sendo todo o atentado aos seus direitos, por ação ou omissão, punido, bem como é dever de todos prevenir a ameaça ou violação aos direitos do idoso. Além disso nos artigos 5º e 6º declara que todo o cidadão que tenha testemunhado ou tenha conhecimento de qualquer forma de violação ao Estatuto tem o dever de comunicar o fato à autoridade competente, sob pena de ser responsabilizado, o mesmo se aplicando à pessoa jurídica. O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMALOU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. 5 O Estatuto visa a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, descrito em seu Artigo 1º. Em seu Artigo 3º, preconiza que é obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com absoluta prioridade a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte,ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária, especificando, ainda, no parágrafo primeiro do mesmo artigo, o que vem a ser a sobredita prioridade. No Artigo 4º, o Estatuto veda qualquer tipo de negligência, discriminação, violência, crueldade ou opressão ao idoso, sendo todo o atentado aos seus direitos, por ação ou omissão, punido, bem como é dever de todos prevenir a ameaça ou violação aos direitos do idoso. Além disso nos artigos 5º e 6º declara que todo o cidadão que tenha testemunhado ou tenha conhecimento de qualquer forma de violação ao Estatuto tem o dever de comunicar o fato à autoridade competente, sob pena de ser responsabilizado, o mesmo se aplicando à pessoa jurídica. 2.3 PORTARIA Nº 2.528 DE 19 DE OUTUBRO DE 2006 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA Essa política foi instituída em 2006 com o objetivo recuperar, manter e promover a autonomia e a independência da pessoa idosa (indivíduo com 60 anos ou mais), direcionando medidas coletivas e individuais de saúde em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços,mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. 6 O CUIDADOR DE IDOSOS – REGULAMENTAÇÃO E LEGISLAÇÃO O cuidador é um indivíduo da família ou da comunidade, que presta cuidados a outra pessoa de qualquer idade, que por algum motivo, não consegue executar sozinha suas necessidades básicas, por estar acamada, com limitações físicas ou mentais. Os cuidadores de pessoas idosas podem ser definidos como: “Pessoas que cuidam de idosos com dependência, desenvolvendo ações que promovam a melhoria de sua qualidade de vida em relação a si, à família e à sociedade. Suas ações fazem interface principalmente com a saúde, a educação e a assistência social e devem ser pautadas pela solidariedade, compaixão, paciência e equilíbrio emocional” (DUARTE, 2009 p. 18) De acordo com a resolução, RDC N° 283 de 2005 o cuidador de idosos “é aquele capacitado para auxiliar o idoso que apresenta limitações para realizar atividades da vida diária” (BRASIL, 2005). ATENÇÃO SOBRE O AUTOCUIDADO: O cuidador deve saber que ajudar o doente não é fazer as coisas por ele. Para isso é importante observar o idoso tentando identificar sua potencialidade e estimulando a realizar as tarefas sozinho para seu próprio benefício. Em cada tarefa executada, procure elogiar o idoso, mesmo que para ele realizar a atividade, seja necessário mais tempo. O CUIDADOR COMO TRABALHADOR NO CUIDADO COM O IDOSO O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidadeao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. 77 O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa; observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidadordeve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. É responsável por garantir a captura do oxigênio do meio ambiente e a liberação do gás carbônico para o meio externo. Os órgãos do sistema respiratório são: fossas nasais, faringe (nasofaringe), laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos, alvéolos e pulmões (SANTOS, 2019). De acordo com a autora, esse sistema pode ser dividido em: porção condutora e porção respiratória. - Porção condutora: composta por fossas nasais, faringe, laringe, traqueia brônquios, bronquíolos e bronquíolos terminais. Nessa porção é permitida a entrada e saída de ar. Também é o local onde o ar é limpo, umedecido e aquecido. - Porção respiratória: composta por bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos. Nessa porção ocorrem as trocas gasosas, ou seja, o oxigênio retirado do meio externo é disponibilizado para o sangue, e o gás carbônico entra no sistema respiratório para realizar o caminho inverso ao do oxigênio e ser eliminado para o meio. Fisiologia da respiração: O sistema respiratório funciona garantindo a entrada e saída de ar do nosso corpo. O ar inicialmente entra pelas fossas nasais onde é umedecido, aquecido e filtrado. Ele então segue para a faringe, posteriormente para laringe e para a traqueia. A traqueia ramifica-se em dois brônquios dando acessos aos pulmões. O ar segue, então, dos brônquios para os bronquíolos e finalmente chega aos alvéolos pulmonares. Nos alvéolos ocorrem as trocas gasosas, um processo também denominado de hematose. O oxigênio presente no ar que chega até os alvéolos dissolve-se na camada que reveste essa estrutura e difunde-se pelo epitélio para os capilares localizados em torno dos alvéolos. No sentido oposto ocorre a difusão de gás carbônico. A respiração é conseguida em decorrência da realização de dois movimentos respiratórios: a inspiração e a expiração (GUYTON; VELA, 1998). - Inspiração: garante a entrada de ar no sistema respiratório. Nesse processo há a contração do diafragma e dos músculos intercostais, levando a expansão da caixa torácica e diminuição da pressão em seu interior. - Expiração: quando o ar sai do sistema respiratório. Nesse processo os músculos torácicos relaxam, assim como o diafragma, levando à redução da caixa torácica e ao aumento da pressão interna. 88 O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço de amor à humanidade, de solidariedade e de doação. Trata-se de uma ocupação que integra a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO sob o código 5162, sendo por definição aquele que “cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida” (BRASIL, 2008). A ocupação pode ser exercida por uma pessoa da família ou da comunidade (FORMAL OU INFORMAL), que presta cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar acamada, com limitações físicas ou mentais, com ou sem remuneração (BRASIL, 2008). O papel atribuído ao cuidador ultrapassa o acompanhamento das atividades diárias desenvolvidas pelo indivíduo, sejam eles saudáveis, enfermos e/ ou acamados, em situação de risco ou fragilidade. Sua atividade pode ser desenvolvida nos domicílios e/ou em qualquer tipo de instituições na qual necessite de atenção ou cuidado diário, que são chamadas de Instituição de Longa Permanência (ILP) (BRASIL, 2008). A função do cuidador envolve acompanhar e auxiliar a pessoa a se cuidar, fazendo pelo idoso somente as atividades que ele não consegue fazer sozinho. Cabe ressaltar que não fazem parte da rotina do cuidador técnicas e procedimentos identificados com profissões legalmente estabelecidas, particularmente, na área de enfermagem (BRASIL, 2008). FUNÇÕES E ATRIBUIÇÕES Para Duarte (2009 p. 21-24) as funções atribuídas ao cuidador são: a) Cuidar da pessoa idosa: Envolve o cuidado com a aparência e higiene pessoal; observar os horários das atividades diárias e ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas; estar atento às ações da pessoa idosa; verificar as informações dadas pela pessoa idosa; informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga; relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis; manter o lazer e a recreação diárias; desestimular a agressividade da pessoa idosa. b) Promover o bem-estar: ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar, dando apoio emocional; ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade; promover momentos de afetividade; estimular a independência; auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa. c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa: participar da elaboração do cardápio; verificar a despensa;observar a qualidade e a validade dos alimentos; fazer as compras conforme lista e cardápio; preparar a alimentação; servir a refeição em ambientes e em porções adequadas; estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados; reeducar os hábitos alimentares. d) Cuidar da saúde: observar temperatura, urina, fezes e vômitos; controlar e observar a qualidade do sono; ajudar nas terapias ocupacionais e físicas; ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas; manusear adequadamente o idoso; observar alterações físicas; observar alterações de comportamento; lidar com comportamentos compulsivos e evitar ferimentos; controlar armazenamento, horário e ingestão de medicamentos, em domicílios; acompanhar a pessoa idosa em consultas e atendimentos médico-hospitalares; relatar a orientação médica aos responsáveis; seguir a orientação médica. e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional: cuidar dos afazeres domésticos; manter o ambiente organizado e limpo; promover adequação ambiental; prevenir acidentes; fazer compras para a casa e para a pessoa idosa; administrar finanças; cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa; preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa. f) Incentivar a cultura e a educação: estimular o gosto pela música, dança e esporte; selecionar jornais, livros e revistas; ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa; organizar biblioteca doméstica. g) Acompanhar em passeios, viagens e férias: planejar e fazer passeios; listar objetos de viagem; arrumar a bagagem; preparar a mala de remédios; preparar documentos e lista de telefones úteis; preparar alimentação da viagem com antecedência; acompanhar a pessoa idosa em atividades sociais e culturais. Para executar essas atribuições de forma adequada, o cuidador precisa desenvolver qualidades importantes, como: Qualidades físicas e intelectuais – O cuidador precisa ter boa saúde física para ter condições de ajudar e apoiar o idoso em suas atividades de vida diária. Também precisa ter condições de avaliar e tomar decisões em situações de emergência que necessitam de iniciativas e ações rápidas. Capacidade de ser tolerante e paciente – Ser cuidador envolve compreender os momentos difíceis que a família e a pessoa idosa podem estar passando, como a diminuição de sua capacidade física e mental, que pode afetar seu humor e dificultar as relações interpessoais. Capacidade de observação – O cuidador deve ficar atento às alterações que a pessoa idosa pode sofrer, tanto emocionais quanto físicas, que podem representar sintomas de alguma doença. Qualidades éticas e morais – O cuidador precisa ter respeito e dignidade ao tratar a pessoa idosa e nas relações com ele e com sua família. Isso envolve respeitar a intimidade, a organização e crenças da família, evitando interferência e, sobretudo, exercendo a ética profissional. Fique sabendo: ética profissional - é composta pelos padrões e valores da sociedade e do ambiente de trabalho que a pessoa convive. O conceito de ética envolve um conjunto de valores e princípios que orientam o comportamento de um indivíduo dentro da sociedade. Está relacionada ao caráter, a conduta genuinamente humana e enraizada, que vêm de dentro para fora. Outro conceito muito associado a ética, mas com significados distintos é chamado MORAL. A esse conceito é atribuído as leis, regras, padrões e normas que são adquiridos por meio da educação, do âmbito social, familiar e cultural. Contrário à ética, sua conduta é então determinada como algo que vem de fora para dentro. Um comportamento antiético coloca em risco todo o trabalho profissional desenvolvido. (SBCOACHING, 2018). Responsabilidade – Lembrar sempre que a família ao entregar aos seus cuidados a pessoa idosa está lhe confiando uma tarefa que, neste momento, está impossibilitada de realizar, mas espera que seja desempenhada com todo o carinho e dedicação. Como em qualquer trabalho, a pontualidade, assiduidade e o compromisso contratual devem ser respeitados. Motivação – Para exercer qualquer profissão, é necessário gostar do que faz. É importante que tenha empatia por pessoas idosas, entender que nem sempre vai ter uma resposta positiva pelos seus esforços, mas vai ter a alegria e satisfação do dever cumprido. Bom senso e apresentação – A aparência pessoal é algo que garante proteção para quem cuida e para quem é cuidado. Assim, o cuidador, ao executar suas atividades, deve estar atento a sua aparência e higiene corporal. Abaixo segue alguns lembretes: Vestimentas: confortáveis que permitam a movimentação. Evite decote e peças de vestuário transparentes ou muito justas ao corpo. Roupas curtas também devem ser evitadas. Calçados: fechados, antiderrapantes e confortáveis. Evite saltos altos e calçados abertos (tipo sandálias). Adornos: evite cordões, pulseiras, anéis e outras peças que possam causar acidentes. Higiene pessoal: evite cabelos soltos ou presos em rabo de cavalo. Prefira o coque ou use uma touca. Cuide da higiene pessoal para evitar odores desagradáveis. Cuidado com excesso de perfume e evite maquiagens fortes. Corte as unhas e mantenha-as limpas. Evite unhas artificiais. OBS: as atividades de cuidador de idosos podem ser desenvolvidas em residências ou em Instituições de Longa Permanência (ILP). Alguns empregadores fornecem uniformes como forma de padronizar a vestimenta utilizada pelo funcionário. Por isso, é necessário que a peça esteja sempre em bom estado de higiene. Outra dica é montar uma frasqueira para o trabalho. Leve: escova, fio e creme dental, toalha. É responsável por garantir a captura do oxigênio do meio ambiente e a liberação do gás carbônico para o meio externo. Os órgãos do sistema respiratório são: fossas nasais, faringe (nasofaringe), laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos, alvéolos e pulmões (SANTOS, 2019). De acordo com a autora, esse sistema pode ser dividido em: porção condutora e porção respiratória. - Porção condutora: composta por fossas nasais, faringe, laringe, traqueia brônquios, bronquíolos e bronquíolos terminais. Nessa porção é permitida a entrada e saída de ar. Também é o local onde o ar é limpo, umedecido e aquecido. - Porção respiratória: composta por bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos. Nessa porção ocorrem as trocas gasosas, ou seja, o oxigênio retirado do meio externo é disponibilizado para o sangue, e o gás carbônico entra no sistema respiratório para realizar o caminho inverso ao do oxigênio e ser eliminado para o meio. Fisiologia da respiração: O sistema respiratório funciona garantindo a entrada e saída de ar do nosso corpo. O ar inicialmente entra pelas fossas nasais onde é umedecido, aquecido e filtrado. Ele então segue para a faringe, posteriormente para laringe e para a traqueia. A traqueia ramifica-se em dois brônquios dando acessos aos pulmões. O ar segue, então, dos brônquios para os bronquíolos e finalmente chega aos alvéolos pulmonares. Nos alvéolos ocorrem as trocas gasosas, um processo também denominado de hematose. O oxigênio presente no ar que chega até os alvéolos dissolve-se na camada que reveste essa estrutura e difunde-se pelo epitélio para os capilares localizados em torno dos alvéolos. No sentido oposto ocorre a difusão de gás carbônico. A respiração é conseguida em decorrência da realização de dois movimentos respiratórios: a inspiração e a expiração (GUYTON; VELA, 1998). - Inspiração: garante a entrada de ar no sistema respiratório. Nesse processo há a contração do diafragma e dos músculos intercostais, levando a expansão da caixa torácica e diminuição da pressão em seu interior. - Expiração: quando o ar sai do sistema respiratório. Nesse processo os músculos torácicos relaxam, assim como o diafragma, levando à redução da caixa torácica e ao aumento da pressão interna. 9 O Cuidador é um ser humano de qualidades especiais, que podem ser expressadas pelo forte traço
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