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É a infecção causada por um protozoário flagelado denominado Trichomonas vaginalis, anaeróbico facultativo, que possui os seres humanos como os únicos hospedeiros conhecidos. Epidemiologia Terceira causa mais comum de corrimento vaginal, correspondendo a 20% dos casos encontrada em cerca de 30 a 40% dos parceiros sexuais de mulheres infectadas Na maioria dos casos, a tricomoníase encontra- se associada a outras doenças de transmissão sexual, além de facilitar a transmissão do HIV. As mulheres são em sua maioria sintomáticas, podendo, em algumas circunstâncias, permanecerem assintomáticas, como após a menopausa. Pode cursar de forma assintomática nos homens. Fatores de risco Atividade sexual desprotegida A TRICOMONÍASE É UMA DST, E SUA VIA DE TRANSMISSÃO É QUASE UNICAMENTE SEXUAL Quadro clínico Os homens são geralmente portadores assintomáticos e, em linhas gerais, comportam-se como vetores. Entretanto, algumas vezes desenvolvem um quadro de uretrite não gonocócica, epididimite ou prostatite A queixa mais comum é de corrimento (35% dos casos), normalmente abundante, amarelo ou amarelo-esverdeado (mais comum), mal cheiroso e bolhoso O pH vaginal é maior que 5,0 Eritema vulvar ou escoriação não são comuns. Sinais inflamatórios da vagina, como ardência, hiperemia e edema são comuns Algumas pacientes referem dispareunia superficial e prurido vulvar ocasional Um achado altamente específico da tricomoníase: colpite focal ou difusa caracterizada por um “colo em framboesa” ou “colo em morango” Diagnóstico Na maioria das vezes, é realizado com base nos dados da anamnese, achados ao exame físico, medida do pH vaginal, teste de whiff e microscopia a fresco do fluido vaginal Microscopia a fresco do fluido vaginal revela o protozoário Tratamento Metronidazol As parcerias sexuais devem ser tratadas com o mesmo esquema terapêutico; O tratamento pode aliviar os sintomas de corrimento vaginal em gestantes, além de prevenir infecção respiratória ou genital em RN; Para as puérperas, recomenda-se o mesmo tratamento das gestantes. Referências MEDCURSO. Infecções sexualmente transmissíveis. São Paulo: Medyn Editora, 2019. URBANETZ, Almir Antonio. Ginecologia e Obstetrícia FEBRASGO para o médico residente. São Paulo: Manole, 2016.