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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS II HELLEN DE OLIVEIRA MOTTA CASAES TRABALHO ACADÊMICO FÓRUM – REVESTIMENTO MIELÍNICO GUANAMBI/BA 2021 O objetivo principal desta semana é reconhecer a importância do revestimento mielínico para condução do impulso nervoso. Diante disto, temos duas questões: 1. Saberia dizer como age um anestésico local? 2. Injúria neural. Quais as diferenças? O que é Degeneração Walleriana? JUNQUEIRA, LC; CARNEIRO, J. Histologia básica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. GUYTON, A.C. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 201RESPOSTAS: 1. A célula nervosa possui membrana plasmática composta por proteínas integrais, dentre elas, os canais de sódio e os de potássio, que perpassam a bicamada lipoproteica. Existe a bomba de sódio-potássio, responsável por manter o potencial de repouso (polarizado), contra o gradiente de concentração. Durante a propagação do impulso nervoso, os canais de sódio se abrem, permitindo a despolarização e que aconteça a condução da informação. O anestésico local atua no axônio, uma vez que suas moléculas se acoplam aos canais de sódio, bloqueando-os, temporariamente. Assim, impedem tanto a passagem de sódio para o meio intracelular, quanto o potencial de ação responsável pelo impulso nervoso. Os neurônios sensitivos (aferentes) não conseguirão enviar os impulsos pelos nervos centrais ao encéfalo que, por sua vez, não os interpretará como uma sensação de dor. Referências: 7 2. As lesões neurais podem ser classificadas em três tipos: Neuropraxia: não há mudanças na anatomia do nervo, entretanto, a condução de impulsos nervosos é bloqueada momentaneamente, por conta, em geral, de uma compressão. Esse tipo de lesão requer de semanas a meses para total reestabelecimento da normalidade funcional. Axonotmese: existe a ruptura total do axônio, mas as bainhas conectivas que envolvem o nervo são preservadas, mantendo intacto o epineuro (camada mais externa que envolve o nervo). Assim, espera-se que ocorra a regeneração total, porém, podem persistir sequelas motoras e sensitivas. Neurotmese: a injúria mais grave, havendo lesão em todas as estruturas, desabilitando a total atividade do nervo. É necessária a reparação cirúrgica, porém, incompleta, já que permanecem déficits motores e sensitivos. A degeneração Walleriana ocorre quando o tipo de lesão é axonotmese. Essa degeneração ocorre degradando o axônio na parte distal à lesão, e os produtos desse processo (terminais axonais e bainha de mielina) são fagocitados pelas células de Schwann (glia) e por macrófagos (células do sistema imunológico). Em seguida, essas células da glia começam a se multiplicar de forma rápida, formando um tubo endoneural (bandas de Bunger), objetivando sustentar e orientar o crescimento axonal, mudando o fenótipo de mielínica para amielínica nesse processo regenerativo. Referências: LUIZ, L. Avaliação da lesão nervosa periférica por meio da eletromiografia de superfície. Google acadêmico. Disponível em: < http://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/14100/1/AvaliacaoLesaoNervosa.pdf (Links para um site externo.)> . Acesso em: 15 Ago 2021. http://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/14100/1/AvaliacaoLesaoNervosa.pdf http://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/14100/1/AvaliacaoLesaoNervosa.pdf