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Condição clinica caracterizada pela deficiência de nutrientes no organismo da criança. É uma doença com múltiplas causas, de entendimento complexo e com raízes na pobreza. É um resultado de fatores sociais, econômicos e patológicos. É um grave problema de saúde pública em todo o mundo, sendo mais observada em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. CAUSAS Normalmente, a falta de nutrientes e minerais essenciais desencadeia a condição de desnutrição. As causas da desnutrição podem apresentar caráter primário ou secundário: Causas primárias: Alimentação inadequada. A pessoa tem uma alimentação quantitativa ou qualitativamente insuficiente em calorias e nutrientes, associada a pobreza, família desestruturada e educação primária. Causas secundárias: Alguma condição faz com a ingestão de alimentos não seja suficiente para atender as necessidades energéticas do organismo. TIPOS DE DESNUTRIÇÃO A desnutrição pode ser classificada de acordo com o nutriente que está em falta na alimentação. Kwashiorkor: - Síndrome acontece devido a uma má nutrição causada por falta de proteína na dieta. - Pode causar sintomas como perda de peso, alterações na cor da pele e cabelo e inchaço nos pés e na barriga. - É um distúrbio de nutrição que acontece com mais frequência em regiões onde as pessoas passam fome, como como África Subsariana, Sudeste Asiático e América Central. - Esta doença pode ser facilmente tratada se se ingerir maior quantidade de proteína e mais calorias de uma forma Desnutrição Infantil nutricionalmente equilibrada, mas o tratamento deve começar o mais cedo possível. Marasmo: - Esse tipo de desnutrição é caracterizada pela deficiência de carboidratos e gordura, o que obriga o organismo a consumir proteínas para gerar energia. - Além do fator socioeconômico, o marasmo pode ser influenciado pelo desmame precoce, ingestão inadequada de alimentos e condições precárias de saúde. - Seus sintomas são: fraqueza, perda muscular generalizada, peso muito abaixo do recomendado, quadril estreito, cansaço e tontura. Kwashiorkor-marasmático: - É considerado uma junção de ambas as condições, sendo classificada como desnutrição proteico-calórica. SINTOMAS Assim, alguns dos principais sinais e sintomas de desnutrição infantil são: ✓ Cansaço excessivo; ✓ Pele mais ressecada e pálida; ✓ Atraso no desenvolvimento da criança; ✓ Maior facilidade para ter infecções, já que o sistema imune é mais fraco; ✓ Irritabilidade; ✓ Cicatrização mais demorada; ✓ Queda de cabelo; ✓ Falta de força; ✓ Diminuição da massa muscular; ✓ Falta de ar e de energia, principalmente se também houver anemia. EFEITOS A desnutrição infantil pode gerar algumas complicações que incluem: ✓ Baixa imunidade ✓ Problemas de crescimento ✓ Deficiência de nutrientes específicos ✓ Falência dos órgãos ✓ Início de Doenças Nocivas TRATAMENTO NUTRICIONAL Consiste em 3 fases: Fase I: - De 1 a 7 dias - Não é a prevista a recuperação do estado nutricional em si, e sim, sua conservação. - Fase de estabilização - Fornecer no máximo 100 kcal/Kg/dia - Fornecer 1 a 1,5g de proteína/Kg/dia - Baixo teor de lactose (<13g/litro) e sódio - 130 mL/Kg/dia de oferta hídrica - Em situações de má absorção grave, utiliza-se fórmulas hidrolisadas à base de aminoácidos. Fase II: - Fase de reabilitação - Ofertar 1,5x a recomendação para os nutrientes - 150 kcal/Kg/dia (oferta calórica) - 150-200 mL/Kg/dia (oferta hídrica) - 3-4 g/Kg/dia (oferta proteica) - Recuperação do peso perdido durante essa fase. - Prevenir ou tratar deficiências de macronutrientes. Fase III: - Fase de acompanhamento - Realizada em hospitais e ambulatórios, onde há a intensificação do trabalho da equipe multiprofissional. - Prosseguir e reforçar as orientações - Oferecer de 6 a 7 refeições por dia - 150 a 180 Kcal/Kg/dia - Repor perdas energéticas do período infeccioso.
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