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– – Histologia do Esôfago - - O esôfago é um tubo muscular através do qual o alimento passa da boca (faringe) para o estômago. A camada muscular da parede do esôfago é composta de músculo esquelético na parte superior, músculo liso na parte in- ferior, e uma mistura dos dois no meio. - A mucosa é composta pelo epitélio estratifi- cado pavimentoso não queratinizado; - O epitélio pode queratinizar em decorrência das constantes agressões; - Apoiada(epitélio) em uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo; - Separada da submucosa pela camada muscu- lar da mucosa(m.liso); - Submucosa constituída por tecido conjun- tivo que contém glândulas esofágicas com áci- nos mucosos; - Camada muscular com orientação diversa: fibras longitudinais ou transversais; - Porção cervical: M.estriado esquelético; - Porção Torácica: M.estriado esquelético e M.liso; - Porção abdominal: M. liso; - Porção peritoneal do esôfago possui camada serosa; - Possui adventícia constituída por tecido con- juntivo frouxo responsável por uni-lo a estru- turas adjacentes; 1. Terço médio (HE); – – O esôfago é um tubo muscular através do qual o alimento passa da faringe para o estômago. A parede do esôfago é composta das quatro camadas características do trato gastrointesti- nal: • mucosa (ou membrana mucosa) • Epitélio esquânudo estratifi- cado • Lamina Propria - tecido con- juntivo irregular denso. • Musculosa Mucosae - músculo liso. • Submucosa - tecido conjuntivo irregu- lar denso. • Glândulas Muco - apenas o esôfago e o duodeno têm glân- dulas na submucosa. • Dutos - geralmente têm cuboi- dal ou epitélio cuboidal estrati- ficado. • Muscularis Externa - contém músculo liso e esquelético porque este espé- cime é do terço médio do esôfago. • Camada Interna - camada cir- cular de células musculares • Camada Externa - camada lon- gitudinal de células muscula- res • Plexo de Auerbach (ou miente- rico) é encontrado entre as ca- madas interna e externa do muscularis externo. Gân- glios com proeminente células cápsula pode ser visto. • Adventitia - ausente neste espécime. 2. Terço Inferior (HE); O esôfago é um tubo muscular através do qual o alimento passa da faringe para o estômago. A parede do esôfago é composta das quatro camadas características do trato gastrointesti- nal: • mucosa (ou membrana mucosa) • Epitélio esquânudo estratifi- cado • Lamina Propria - tecido con- juntivo irregular denso. • Musculosa Mucosae - músculo liso. • Submucosa - tecido conjuntivo irregu- lar denso. • Glândulas Muco - epitélio co- lunar simples. • Dutos - pode ter cuboidal sim- ples, colunar simples e cuboi- dal estratificado Epitélios • Muscularis Externa - contém princi- palmente músculo liso (com muito poucas células musculares esqueléti- cas) indicando que este espécime é do terço final do esôfago (ou muito perto dele). • Camada Interna - camada cir- cular de células musculares • Camada Externa - camada lon- gitudinal de células muscula- res • Adventícia: tecido conjuntivo frouxo que é responsável por sua união com as estruturas adjacentes. Este espécime tem inflamação entre as cama- das interna e externa do músculo externo. En- tre as células infiltradas, células plasmáti- cas e eosinófilos pode ser identificado. – – A junção gastroesofágica é o ponto onde o esôfago distal se junta ao estômago proximal (cardíaco). É a defesa chave contra o refluxo gastroesofágico (GERD). - A junção gastroesofágica (ou junção cardio- esofágica) é o limite entre o esôfago (à direita) e a região cardíaca do estômago (esquerda). Embora um esfíncter anatômico não esteja presente, a função normal desta junção im- pede o refluxo do ácido estomacal no esôfago. Tanto o esôfago quanto o estômago são com- postos das quatro camadas características do trato gastrointestinal. As camadas são contí- nuas através da junção gastroesofágica: • mucosa (ou membrana mucosa) • Epitélio - estrutura muda ab- ruptamente: • esôfago - estratificado esquóteo epitélio não queratinizado. • estômago - epitélio co- lunar simples com longo linear ou enro- lado Glândulas. • Lamina Propria - reduzida a pequenas quantidades de te- cido conjuntivo entre as glân- dulas no estômago. • Musculosa Mucosae • Submucosa • Muscularis Externa • Adventitia
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