Esôfago e estomago - histologia

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UC4 Manoella Evelyn 
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Histologia 
–
Visão geral 
O canal alimentar que se estende da parte proximal do 
esôfago até a parte distal do canal anal consiste em um 
tubo oco de diâmetro variável, mas que apresenta a 
mesma organização estrutural básica em toda a sua 
extensão. Sua parede é formada por quatro camadas 
distintas. Do lúmen para fora, as quatro camadas são 
as seguintes: 
•Mucosa: consiste em um epitélio de revestimento, 
um tecido conjuntivo subjacente, denominado lâmina 
própria, e na muscular da mucosa, composta de 
músculo liso 
⟶ As glândulas do canal alimentar desenvolvem-se a 
partir de invaginações do epitélio luminal. São elas: 
a)Glândulas mucosas: localizadas na lâmina própria. 
b)Glândulas submucosas: liberam suas secreções 
diretamente no lúmen das glândulas mucosas ou 
diretamente na superfície luminal por meio de ductos 
que atravessam a mucosa. 
c)Glândulas extramural: localizadas fora do trato 
gastrintestinal e que liberam suas secreções 
diretamente no lúmen intestinal por meio de ductos 
que atravessam a parede do intestino. O fígado e o 
pâncreas são glândulas digestivas extramurais. 
Obs: o epitélio da mucosa secreta anticorpos 
•Submucosa: consiste em tecido conjuntivo denso não 
modelado. 
•Muscular externa: consiste, em sua maior parte, em 
duas camadas de músculo liso. Na camada interna, as 
células musculares formam uma espiral compacta, 
descrita como camada circular; as células da camada 
externa formam uma espiral frouxa. 
A camada circular de músculo liso forma esfíncteres em 
localizações específicas ao longo do trato 
gastrintestinal. A partir da orofaringe em direção distal, 
essas estruturas incluem as seguintes: 
a) Esfíncter esofágico superior: impede a entrada 
de ar no esôfago 
b) Esfíncter esofágico inferior: cria uma diferença 
de pressão entre o esôfago e o estômago, que 
impede o refluxo do conteúdo gástrico para 
dentro do esôfago. 
c) Esfíncter do piloro: localizado na junção do 
piloro do estômago com o duodeno; controla a 
liberação do quimo, o conteúdo parcialmente 
digerido do estômago, para dentro do 
duodeno 
d) Papila ileal: impede o refluxo do conteúdo do 
cólon 
e) Esfíncter interno do ânus: circunda o canal anal 
e impede a passagem de fezes provenientes do 
reto não distendido para dentro do canal anal 
•Serosa: uma membrana serosa que consiste em 
epitélio simples pavimentoso, o mesotélio, e em uma 
pequena quantidade de tecido conjuntivo subjacente. 
A adventícia, constituída apenas de tecido conjuntivo, 
é encontrada nos locais em que a parede do tubo está 
diretamente aderida a estruturas adjacentes. 
Obs: algumas porções não possuem serosa, como a 
parte torácica do esôfago e porções das estruturas nas 
cavidades abdominal e pélvica que estão fixadas à 
parede da cavidade – duodeno, cólon ascendente e 
descendente, reto e canal anal. 
 
Esôfago 
Sua parede é formada por quatro camadas distintas. 
Do lúmen para fora, as quatro camadas são as 
seguintes: 
1)Mucosa, que consiste em um epitélio de 
revestimento pavimentoso estratificado não 
queratinizado, um tecido conjuntivo subjacente, 
denominado lâmina própria, e na muscular da mucosa, 
composta de músculo liso 
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Obs: 
- pode haver glândulas cárdicas 
- a lâmina própria contém agregados de glândulas 
secretoras de muco. Em geral, elas lubrificam a 
superfície epitelial para proteger a mucosa contra a 
lesão mecânica e química 
- o tecido linfático difuso encontrasse disperso por 
todo o tubo, e observasse a existência de nódulos 
linfáticos 
2)Submucosa, que consiste em tecido conjuntivo 
denso não modelado 
Obs: 
- glândulas esofágicas próprias e aglomerados linfoides 
- contém grandes vasos sanguíneos e linfáticos, fibras 
nervosas e células ganglionares 
- as fibras nervosas e as células ganglionares 
constituem o plexo submucoso (plexo de Meissner). 
3)Muscular externa, que consiste, em sua maior parte, 
em duas camadas de músculo liso 
1º terço: m. estriado 
2º terço: mistura 
3º terço: m. liso 
Obs: 
- consiste em duas camadas musculares, uma camada 
circular interna e uma camada longitudinal externa 
- existe um plexo nervoso, o plexo mioentérico (plexo 
de Auerbach) 
4) Adventícia, constituída apenas de tecido conjuntivo, 
é encontrada nos locais em que a parede do tubo está 
diretamente aderida a estruturas adjacentes 
Obs: após entrar na cavidade abdominal, a parte 
restante curta do tubo passa a ser recoberta por 
serosa, o peritônio visceral. 
 
As glândulas na parede do esôfago são de dois tipos; 
ambos secretam muco, mas diferem na sua localização: 
1)glândulas esofágicas próprias ficam na submucosa. 
Essas glândulas estão dispersas ao longo de toda a 
extensão do esôfago, mas estão ligeiramente mais 
concentradas na sua metade superior. São pequenas 
glândulas tubuloalveolares compostas. O ducto 
excretor é composto de epitélio estratificado 
pavimentoso; pH acido. 
2)glândulas cárdicas esofágicas são assim 
denominadas em virtude de sua semelhança com as 
glândulas cárdicas do estômago e são encontradas na 
lâmina própria da mucosa. Estão presentes na parte 
terminal do esôfago e, com frequência, também na 
porção inicial do esôfago; pH neutro. 
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Transição esôfago-estômgo 
O epitélio passa de pavimentoso estratificado para 
cilíndrico simples 
A muscular externa muito espessa (esfíncter) 
 
Estômago 
O estômago é dividido, histologicamente, em três 
regiões, de acordo com o tipo de glândula encontrado 
em cada uma delas. As regiões histológicas são as 
seguintes: 
1) região cárdica (cárdia): a parte próxima ao 
óstio cárdico (orifício esofágico), que contém 
as glândulas cárdicas 
2) região pilórica (piloro): a parte proximal ao 
esfíncter pilórico, que contém as glândulas 
pilóricas 
3) região fúndica (fundo): a maior parte do 
estômago, que está localizada entre a cárdia e 
o piloro e que contém as glândulas gástricas ou 
fúndicas 
Obs: A anatomia macroscópica subdivide o estômago 
em quatro regiões. A cárdia circunda o orifício 
esofágico; o fundo gástrico fica acima do nível de uma 
linha horizontal traçada através do óstio cárdico 
(orifício esofágico); o corpo gástrico fica abaixo dessa 
linha; e a porção pilórica, a região em formato de funil 
que leva ao piloro. A porção pilórica é uma região distal 
estreita de esfíncter entre o estômago e o duodeno 
O estômago apresenta o mesmo plano estrutural geral 
em toda sua extensão e consiste em mucosa, 
submucosa, muscular externa e serosa. 
Mucosa: O epitélio que reveste a superfície e as 
fovéolas gástricas do estômago é do tipo colunar 
simples. As células colunares são as células mucosas da 
superfície. 
a) Lamina própria: A lâmina própria do estômago 
é relativamente escassa e restrita aos espaços 
que circundam as fovéolas gástricas e 
glândulas gástricas 
b) Muscular da mucosa: A muscular da mucosa é 
composta de duas camadas relativamente 
finas, geralmente dispostas em uma camada 
circular interna e uma camada longitudinal 
externa. Em algumas regiões, é possível 
observar uma terceira camada, cuja orientação 
tende a ser circular. 
• Epitélio cilíndrico simples 
• Lâmina Própria 
• Muscular da mucosa: pode haver 3 camadas 
As células mucosas da superfície revestem a superfície 
interna do estômago e as fovéolas gástricas. O epitélio 
que reveste a superfície e as fovéolas gástricas do 
estômago é do tipo colunar simples. As células 
colunares são as células mucosas da superfície. 
Submucosa: A submucosa é composta de um tecido 
conjuntivo denso contendo quantidades variáveis de 
tecido adiposo e vasos sanguíneos, bem como fibras 
nervosas e células ganglionares que compõem o plexo 
submucoso (de Meissner). Este último inerva os vasos 
da submucosa e o músculo liso da muscular da mucosa. 
Muscular: A muscular externa do estômago é 
tradicionalmentedescrita como constituída de uma 
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camada longitudinal externa, uma camada circular 
média e uma camada oblíqua interna. 
• Pode haver 3 camadas 
Serosa: é semelhante à do canal alimentar em geral. É 
contínua com o peritônio parietal da cavidade 
abdominal por meio do omento maior, e com o 
peritônio visceral do fígado, no omento menor. 
 
⟶Divisão histológica: 
• Glândulas cárdicas: muco + bicarbonato; possuem 
células mucosas e células enteroendócrinas 
• Glândulas fúndicas ou gástricas: 
6 tipos celulares: 
- Células mucosas de superfície 
- Células mucosas do colo 
- Células enteroendócrinas: produzem mais de 20 
hormônios (ex.: gastrina) 
- Células principais ou zimogênica: produzem 
pepsinogênio → pepsina 
- Células parietais ou oxínticas: produzem H+, Cl- e 
fator intrínseco 
- Células-tronco 
• Glândulas pilóricas: produção de mais muco (quimo 
não seguir ácido) 
 
Anotações da videoaula 
•Trato digestório: 
1) mucosa 
a) epitélio de revestimento 
obs: tipo do epitélio muda com a função do órgão 
b) lamina própria (tec. conj. frouxo vascularizado + 
musc. liso + glândulas + linfonodos) 
c) muscular da mucosa (2 camadas delgadas de 
musculo liso – circular interna e longitudinal externa) 
2) submucosa 
a) tec. conj. denso não modelado + musc. liso + 
glândulas + linfonodos 
b) plexo de Meissner 
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3) muscular 
a)musc. liso com orientação em espiral (1 subcamada 
interna circular e 1 subcamada externa longitudinal – 
entre elas o plexo de Auerbach) 
4) serosa 
a) camada delgada de tec. conj. frouxo que é revestida 
por epitélio pavimentoso simples (mesotélio) 
5) adventícia 
a) tec. conj. que se mescla com o tec. conj. das 
estruturas adjacentes 
obs: é adventícia quando há continuidade com outro 
órgão 
•Esôfago 
 
 
obs: epitélio é exclusivo – pavimentoso estratificado 
não queratinizado e possui glândulas na submucosa 
Função: transporte do alimento 
Glândulas 
Glândulas cárdicas estão na mucosa – lamina própria 
Localização: mucosa e submucosa 
Ambas são secretoras de muco 
obs: a muscular externa pode ter musculo estriado 
dependendo da região do esôfago 
Mucosa 
Na lamina própria se encontra os linfócitos, os 
fibroblastos e vasos sanguíneos 
Submucosa 
Há glândulas secretoras de muco, podem ser chamadas 
de glândulas esofágicas próprias 
•Transição 
Epitélio pavimentoso estratificado ⟶ epitélio 
cilíndrico simples 
Muscular externa muito espessa devido a presença de 
esfíncter 
•Estômago 
obs: muscular eterna pode ter 3 camadas (obliqua 
interna, circular media e longitudinal externa) 
Epitélio especializado 
Ruga: região de acomodação do conteúdo do 
estomago; quando ele está vazio aparece; projeção da 
mucosa; não são permanentes 
 
Glândulas 
Ducto da glândula: fosseta ou cripta ou foveola gástrica 
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Istmo: (intensa produção de células tronco) 
Colo: células mucosas do colo (função: 
Fundo/base 
 
Divisão 
Histologicamente dividido em 3 regiões (leva e 
consideração os tipos de glândula): 
1) glândulas cárdicas 
Produtoras de muco em grande quantidade 
Células mucosas e enteroendócrinas 
Proteção do esôfago 
Região de fosseta desenvolvida e região glandular não 
desenvolvida 
2) glândulas gástricas 
Células mucosas (tipos: mucosa de superfície e colo), 
enteroendocrinas (produz hormônios - gastrina), 
células principais (pepsinogênio), células parietrais 
(acido clorídrico) e células tronco (alimentam o tecido) 
Região glandular desenvolvido 
3) glândulas pilóricas 
Maior produção de muco para neutralizar o quimo 
Muscular externa 
Nem sempre da pra ver as 3 camdas da muscular 
externa 
Plexo mioentérico – neurônios (esta entra a circular 
interna e a longitudinal externa)