Retorno Venoso

Prévia do material em texto

Universidade Tiradentes - Medicina P2
Retorno venoso
Conferência
Débito cardíaco:
● Medida de desempenho do
coração
● Intensidade que o coração
bombeia sangue
● DC =FC x VS
● FC= 100bpm
● VS=50ml
● DC= 5L/min
● Homens jovens= 5,6L/min
● Mulheres = 10% a 20% menor
● Deambulação= 7,5L/min
● Exercício intenso= 20 a 25L/min
● Atletas (maratonas)=35L/min
Regulação do débito cardíaco:
● Eficácia do batimento cardíaco
● Facilidade que o sangue pode
fluir pelo corpo e voltar para o
coração por meio da circulação
sistêmica (retorno venoso)
● Adaptação local do coração
(Lei do coração): Capacidade
do coração de impulsionar a
quantidade de sangue →
aumento da quantidade de
sangue → distensibilidade a
ponto de ajustar → aumento do
volume ventricular
● Predominância da estimulação
simpática em relação a
parassimpática: Estimulação do
SNA (simpático e
parassimpático) → Repouso x
atividade
Regulação do retorno venoso:
● Débito cardíaco depende:
retorno venoso → fluxo
sanguíneo que volta ao
coração: 5L/min em repouso
● Resistência do fluxo sanguíneo
pelos vasos:
○ Maior fator de controle
venoso
○ Dilatação dos vasos na
circulação periférica →
redução da resistência →
Aumento do retorno
venoso
○ Aumento do fluxo
sanguíneo em qualquer
tecido periférico →
aumento do retorno
venoso (atividade física)
● Pressão média do sangue na
circulação sistêmica
○ É a média das pressões
em todos os vasos
distensíveis da circulação
sistêmica
○ Força dos vasos
periféricos em direção ao
átrio direito
● Pressão no átrio direito
○ É a pressão de influxo
para o coração (pressão
retrógrada)
○ Dificuldade do AD de
bombear o sangue
○ O coração
sobrecarregado não
consegue bombear o
sangue para fora do AD
● O coração é capaz de bombear
mais sangue que o corpo
necessita
● O débito é regulado pela
intensidade/velocidade com
que esse sangue retorna vindo
1
da circulação periférica (retorno
venoso)
● O retorno é determinado é pela
soma dos fluxos sanguíneos de
cada tecido em relação a sua
necessidade
● Cada tecido tem uma
necessidade
● Ex: Os rins controlam o fluxo
sanguíneo em relação ao
produto do metabolismo que
deve ser excretado
Choque circulatório:
● Condição resultante da redução
extrema do débito cardíaco
(suprimento inadequado de
sangue para os tecidos)
● Falha na bomba ou redução do
retorno venoso
● Choque cardiogênico x choque
pela deficiência de retorno
venoso
● Choque causado pela redução
no retorno venoso
○ Redução do volume
sanguíneo (choque
hipovolêmico)-->
hemorragia
○ Por estagnação venosa
(perda de tônus no vaso:
há um aumento do
diâmetro do vaso e o
sangue fica estagnado no
vaso → declínio do
retorno venoso (Ex:
reações alérgicas com a
produção de histamina→
vasodilatador))
○ Obstrução de vasos
(veias): trombos
2