Questionário de anatomia do sistema respiratório

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Questionário de anatomia – Sistema 
respiratório 
A NATOMIA (4,2) 
(2,0 na prá�ca; 2,2 na prova; 1 extra – Body Paint) 
Questão 4 – Os pulmões, mais especificamente, os sacos de ar que juntos formam os pulmões, podem ser 
comparados a um balão cheio de ar quando estão distendidos. Quando a distensão não é man�da, a elas�cidade 
inerente causa o colapso do órgão: atelectasia. A respeito do funcionamento do pulmão em situações normais e 
patológica, julgue as afirma�vas a seguir: 
a) (___) O pulmão só permanece distendido enquanto a saída de ar es�ver fechada. 
b) (___) A retração elás�ca dos pulmões faz com que a pressão nas cavidades pleurais caia a níveis 
suba�mosféricos. 
c) (___) Se houver uma ferida penetrante na cavidade torácica ou na super�cie pulmonar, o ar é sugado par a 
cavidade pleural em decorrência da pressão nega�va. 
d) (___) Quando há colapso de um pulmão, a cavidade pleural torna-se um espaço virtual. 
e) (___) Pode haver colapso de um pulmão sem que haja colapso do outro. 
Questão 5 – Às vezes é necessário introduzir uma agulha hipotérmica na cavidade pleural, através de um espaço 
intercostal (toracocentese), para colher uma amostra de líquido ou para re�rar sangue ou pus. Para evitar lesão do 
nervo e dos vasos intercostais, a agulha é introduzida superiormente à costela, em posição suficientemente alta pra 
evitar ramos colaterais. A agulha atravessa os músculos intercostais e a parte costal da pleura parietal, entrando na 
cavidade pleural. Quando um paciente está em posição ortostá�ca, há um acúmulo de líquido intrapleural em um 
recesso. A introdução da agulha no 9º espaço intercostal na linha axilar média durante um determinado movimento 
respiratório evita a margem inferior do pulmão. A agulha deve ser angulada para cima, a fim de evitar a penetração 
no lado profundo do recesso. Responda: 
a) Qual recesso é feito a toracocentese? 
 
b) Em qual movimento respiratório (expiração ou inspiração) deve ser feito o procedimento e por quê? 
Questão 6 – Devido às diferenças anatômicas entre os brônquios, um possível risco enfrentado por den�stas é um 
corpo estranho espirado, como um pedaço de dente ou um material de obturação, que tende a entrar no brônquio 
principal. O brônquio principal mais provável é? E por quê? 
Questão 7 - O câncer de pulmão é causa principalmente pelo cigarro; a maioria dos cânceres tem origem na mucosa 
dos grandes brônquios e produz uma tosse produ�va e persistente ou hemop�se (expectoração de sangue). As 
células malignas (cancerosas) podem ser detectadas no escarro (presente na saliva). O tumor primário é observado 
radiologicamente com uma massa pulmonar expansiva, envia metástases cedo par os linfonodos: 
 
 
 
 
 
 
 
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Questão 8 – Em vista da ín�ma relação entre o nervo X e o ápice do pulmão, esse nervo pode ser acome�do nos 
cânceres do ápice pulmonar. Em geral, esse acome�mento acarreta rouquidão, devido à paralisia de uma prega 
(corda) vocal, porque o nervo X supre todos os músculos da laringe, com exceção de um. Qual é esse nervo X? 
Questão 9 – A remoção da área danifica do pulmão abaixo consiste na remoção de qual segmento do pulmão? 
 
Questão 10 – Ao observar presença de obstrução do saco alveolar, percebemos que o ar pode fluir para o coração 
através: 
 
Questão 11 – A epistaxe (sangramento nasal) é rela�vamente comum em razão da abundante vascularização da 
mucosa nasal. Na maioria dos casos, a causa é trauma�smo e a hemorragia provém de uma área no terço anterior do 
nariz chamada: 
 
 
 
 
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Questão 12 – Os seios maxilares são infectados com maior frequência, provavelmente porque seus ós�os costuma 
ser pequenos e estão situados em posição alta nas paredes superomediais. Os ós�os dos seios direito e esquerdo 
situam-se nas regiões mediais, quando uma pessoa está em decúbito lateral só há drenagem do seio superior. Um 
resfriado ou alergia de ambos os seios pode resultar em noites rolando de um lado para outro na tenta�va de drenar 
os seios. Um seio maxilar pode ser canulado e drenado introduzindo-se uma cânula pelas narinas que chega ao: 
Questão 13 – Como seria possível uma infecção nasal causada pela re�rada de um dos molares superiores em que 
houve fratura de uma raiz? A dor sen�da da inflamação da região decorre de qual nervo? 
Questão 14 - Qual das áreas permite, normalmente, a passagem apenas de ar?  
A) Nasofaringe 
B) Orofaringe 
C) Laringofaringe 
D) ves�bulo nasal 
Questão 15 - Para qual local é feita a drenagem das células etmoidais anteriores? 
A) recesso esfenoetmoidal 
B) meato nasal superior 
C) bolha etmoidal 
D) infundíbulo etmoidal 
Questão 16 - Durante a análise de um R.X. de uma criança de 2 anos de idade, foi observada a ausência do seio 
frontal.? Qual a provável explicação? 
A) essa criança teve meningite logo após o nascimento 
B) o seio frontal normalmente não é visto nessa idade, pois sua pneuma�zação ocorre por volta dos seis anos 
C) essa criança teve uma lesão cranioencefálica anteriormente 
D) esse seio nunca é visto na radiografia simples de crânio 
Questão 17 - Qual dos segmentos pulmonares NÃO está localizado no lobo inferior do pulmão esquerdo? 
A) basal posterior 
B) superior 
C) basal anteromedial 
D) lingular inferior 
Questão 18 - Após uma radiografia simples de tórax foi evidenciado um derrame pleural à direita até a altura do 
quarto espaço intercostal. Qual procedimento deve ser realizado? 
a) drenar o tórax no 4º espaço intercostal 
b) não drenar o tórax e observar o paciente por pelo menos 6 horas 
c) drenar no 8º espaço intercostal, próximo a margem inferior da costela superior 
d) drenar no 5º espaço intercostal, próximo a margem superior da costela inferior 
Questão 19 - A inervação da pleura provém dos nervos: 
a) pleural e intercostal 
b) frênicos 
 
 
 
 
 
 
 
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c) intercostais 
d) intercostais e frênicos 
Questão 20 - Qual segmento do pulmão é o mais frequentemente acome�do porcorpos estranhos aspirados 
acidentalmente? 
a) segmento posterior do pulmão esquerdo 
b) segmento basilar medial do pulmão direito 
c) segmento basilar medial do pulmão esquerdo 
d) segmento apical do pulmão direito 
Questão 24 – Quais são os seios paranasais e para onde são drenados? 
Questão 25 – Quais os componentes do septo nasal? 
Questão 26 - Via aérea di�cil "Situação clínica na qual um anestesiologista convencionalmente treinado, vivencia 
dificuldades na ven�lação com máscara facial da via aérea superior, dificuldade na intubação traqueal ou ambos”. 
Nesses casos é necessário fazer o procedimento abaixo: 
Qual o nome do ligamento incisado e o nome do procedimento? 
 
 
 
 
 
 
 
Questão 27 – Aponte pelo menos 7 estruturas observadas na laringoscopia abaixo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Questão 27 - Qual dos seguintes músculos realiza adução das pregas vocais? 
a) Crico�reóideo 
b) Tireoaritenóideo 
c) cricoaritenóideo lateral 
d) cricoaritenóideo posterior 
Questão 28 - Um paciente, após �reoidectomia, apresenta rouquidão durante o pós-operatório. Qual a provável 
explicação para tal achado? 
a) lesão dos músculos vocais 
b) lesão de uma das cordas vocais 
c) lesão da artéria �reóidea inferior 
d) lesão unilateral do nervo laríngeo recorrente 
 
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Gabarito 
Questão 4 
A) F – Os pulmões permitem um certo grau de distensão mesmo quando as vias aéreas estão abertas, devido à 
fixação da pleura na parede torácica. 
B) V 
C) V 
D) F – Torna-se um espaço real. 
E) V 
Questão 5 
a) Recesso costodiafragmá�co 
b) Expiração, pois diminui o volume do pulmão e aumenta a área do recesso. 
Questão 6 - Brônquio principal direito, pois ele é mais curto e mais ver�cal do que o brônquio principal esquerdo, 
isso facilita a descida de corpos estranhos. 
Questão 7 - Linfonodos broncopulmonares e, em seguida, para outros linfonodos torácicos. Os linfonodos 
supraclaviculares podem estar aumentados também. 
Questão 8 - Nervo laríngeo recorrente 
Questão 9 - Segmento basilar posterior esquerdo 
Questão 10 – Veias pulmonares 
Questão 11 – Área de Kiesselbach 
Questão 12 – Meato nasal médio – ós�o maxilar. 
Questão 13 – Isso pode ocorrer devido à ín�ma proximidade entre os três molares maxilares e o assoalho do seio 
maxilar. Durante a re�rada de um dente molar, pode haver fratura de uma raiz. Se não forem tomados 
procedimentos corretos, um pedaço da raiz pode ser levado para cima entra no seio maxilar, causando infecção. 
Como os nervos alveolares superiores (ramos do nervo maxilar) suprem os dentes maxilares e a mucosa dos seios 
maxilares, a inflamação da túnica mucosa do seio é frequentemente acompanhada por uma sensação de dor de 
dente nos dentes molares. 
Questão 14 - A nasofaringe está acima do trato digestório e, portanto, recebe apenas a passagem de ar. A 
laringofaringe estende-se inferiormente a par�r do osso hioide, e conecta-se com o esôfago e anteriormente com a 
laringe. Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória. 
Questão 15 – D 
Questão 16 - O seio frontal inicia seu desenvolvimento aos dois anos de idade, e sua pneuma�zação por volta dos 
seis anos, quando começa a ser visualizado nas radiografias simples de crânio. 
Questão 17 
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Questão 18 – D 
Grandes quan�dades de ar, sangue, líquido seroso ou pus podem ser removidas, muitas vezes, por introdução de um 
tubo torácico. É feita uma incisão curta no 5º ou 6º espaço intercostal na linha axilar média. A extremidade 
extracorpórea do tubo é conectada a um sistema de drenagem subaquá�co, denominado selo d’água. A agulha deve 
ser angulada para cima, a fim de evitar a penetração no lado profundo do recesso e, para evitar a lesão do nervo ou 
vasos intercostais, a agulha é introduzida próximo a margem superior da costela inferior (no espaço intercostal). 
Questão 19 – D 
Questão 20 – D - Os corpos estranhos acometem os segmentos do pulmão direito devido ao brônquio principal 
direito ser mais largo, curto e ver�cal que o esquerdo. Após passar pelo brônquio fonte, é mais frequente a trajetória 
do corpo estranho através do segmento apical do lobo superior. 
Questão 24 
Células etmoidais – Anteriores – Infundíbulo etmoidal – Meato nasal médio 
Posteriores – meato nasal superior 
Médio – meato nasal médio – bolha etmoidal 
Seio frontal – meato nasal médio – ducto frontonasal 
Seio maxilar – Meato nasal médio 
Seio esfenoidal – Recesso esfenoetmoidal 
Questão 25 
Formado pela lâmina perpendicular do etmoide, o vômer e a car�lagem do septo. 
Questão 26 
Ligamento crico�reóideo 
CRICOTIREOIDOSTOMIA 
Questão 27 – Confira olhando a imagem 
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Questão 27 – C 
 
Questão 28 – D 
Durante uma cirurgia do pescoço, existe o risco de lesão dos nervos laríngeos recorrentes. Perto do polo inferior da 
glândula �reoide, o nervo laríngeo recorrente direito está muito próximo da artéria �reóidea inferior e de seus 
ramos. Esse nervo pode cruzar anterior ou posteriormente aos ramos da artéria, ou passar entre eles. Em casos de 
lesão unilateral do nervo recorrente, o paciente apresentará rouquidão. Entretanto, poderá haver afonia temporária 
ou distúrbio da fonação e espasmo laríngeo.