Vascularização da face e couro cabeludo

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Vascularização 
superficial da face e do 
couro cabeludo 
SISTEMA ARTERIAL 
• A.Carótida Comum advêm no lado direito 
do Tronco Braquiocefálico e, no lado 
esquerdo, do arco da Aorta 
• No nível da margem superior da 
cartilagem tireóidea, a artéria carótida 
comum se bifurca em artérias carótidas 
interna e externa 
• A maioria das artérias superficiais da face é 
ramo ou derivada de ramos da artéria 
carótida externa. 
• Uma pequena parte provêm das Aa. 
Carótidas Internas 
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Irrigação arterial da face 
 RAMOS DA ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA 
A. Temporal 
Superficial * 
A. Maxilar* 
A. Facial 
A. Lingual 
A. Tireoide Superior 
A. Auricular 
Posterior 
A. Occipital 
A. Faríngea ascendente 
*: ramos terminais 
Irrigação arterial da face 
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A. Facial: 
• Principal responsável por irrigar a face 
• Irriga os Mm de expressão da face. 
• Espirala-se até a margem inferior da 
mandíbula e a cruza. 
• Passa ao redor das glândulas submandilares 
• Envia ramos para os lábios superior e 
inferior (as artérias labiais superior e 
inferior). 
• Segue sobre a face até o ângulo medial do 
olho, onde se encontram as pálpebras 
superior e inferior 
• A parte terminal da artéria facial é 
denominada artéria angular 
 
 
 
Irrigação arterial da face 
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A. Temporal Superficial: 
• É o menor ramo terminal da A. carótida 
externa. 
• Emerge na face entre a articulação 
temporomandibular e a orelha 
• Entra na fossa temporal e termina no couro 
cabeludo dividindo-se em ramos frontal e 
parietal. 
Ramo: artéria facial transversa 
• Origina-se na glândula parótida 
• Divide-se em muitos ramos que suprem a 
glândula parótida e seu ducto, o músculo 
masseter e a pele da face. 
• Anastomosa-se com ramos da artéria facial. 
 
Irrigação arterial da face 
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A. Lingual: 
• Segue profundamente ao músculo hioglosso. 
• Emite ramos para a parte posterior da língua. 
• Bifurca-se nas artérias lingual profunda e 
sublingual. 
 
 
 
Irrigação arterial da face 
A. Auricular Posterior: 
• É um pequeno ramo posterior da artéria 
carótida externa. 
• Ascende em sentido posterior entre o 
meato acústico externo e o processo 
mastoide. 
• Supre os músculos adjacentes; glândula 
parótida; nervo facial; e estruturas no 
temporal, orelha e couro cabeludo 
Irrigação arterial da face 
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A. Occipital: 
• Origina-se da face posterior da artéria 
carótida externa. 
• Termina dividindo-se em vários ramos na 
parte posterior do couro cabeludo. 
• Durante seu trajeto, segue superficialmente 
à artéria carótida interna 
Irrigação arterial da face 
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A. Maxilar: 
• É o maior dos dois ramos terminais da artéria 
carótida externa. 
• Origina-se posteriormente ao colo da mandíbula. 
• É dividida em três partes com base em sua 
relação com o músculo pterigóideo lateral. 
 
 
 
A. Maxilar: 
 
Irrigação arterial da face 
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A. Maxilar: 
• Ramo: A. Meníngea média 
Fratura do ptério - hematoma resultante exerce 
pressão sobre o córtex cerebral subjacente. A 
hemorragia do vaso não tratada pode causar 
morte em algumas horas. 
 
(Ramo da A. maxilar) 
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A. Carótida Externa 
A. Facial 
A. Temporal Superficial 
 
A. Maxilar 
A. Auricular Posterior 
 
A. Occipital 
A. Tireoide Superior 
A. Faríngea ascendente 
A. Lingual 
A. angular 
A. Labial superior 
A. Labial inferior 
A. Palatina ascendente 
A. Submentual 
A. Nasal lateral 
A. Facial Transversa 
MUITOS RAMOS 
A. Sublingual 
 A. Profunda da língua 
A. Temporal média 
A. Carótida Interna 
A. Cerebral média 
A. Cerebral Anterior 
A. Oftálmica 
A. Corióidea anterior 
A. Supraorbital 
A. Supratroclear 
Drenagem venosa da face 
• O retorno venoso normalmente é superficial, 
mas anastomoses com veias profundas, um seio 
dural e o plexo venoso podem permitir 
drenagem profunda para as veias avalvulares. 
 
Veias da Face 
• Responsáveis pela drenagem superficial 
primária da face 
• Seguem com as artérias faciais ou paralelas a 
elas. 
• São veias avalvulares 
 
Drenagem venosa da face 
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Veia facial: 
• Drena direta ou indiretamente para a 
veia jugular interna (VJI) 
 
• No ângulo medial do olho, a veia facial 
comunica-se com a veia oftálmica 
superior, que drena para o seio 
cavernoso. 
 
Veia facial profunda (tributária da v. 
facial) e a veia maxilar drenam o plexo 
venoso pterigóideo. 
 
 
 
 
Drenagem venosa da face 
 
Veia retromandibular: 
• Formada pela v. temporal superficial + a 
v. maxilar. 
• Quando emerge da parótida, ela divide-
se em: ramo anterior, que se une à v. 
facial, e ramo posterior, que se une à v. 
auricular posterior, para formar a veia 
jugular externa. 
 
Veia Jugular Externa: segue em direção 
inferior e superficial no pescoço e deságua 
na veia subclávia 
 
TRIÂNGULO PERIGOSO DA FACE 
• É uma área triangular do lábio superior até a ponte do 
nariz em que a ocorrência de uma infecção pode se 
alastrar para a drenagem venosa profunda da face. 
 
• A veia facial faz conexões clinicamente importantes 
com o seio cavernoso através da veia oftálmica 
superior, e o plexo venoso pterigóideo através das veias 
oftálmica inferior e facial profunda. 
 
• Em razão dessas conexões, a infecção da face pode 
propagar-se para o seio cavernoso e o plexo venoso 
pterigóideo. 
 
• Essas infecções podem ser provocada por lacerações do 
nariz ou por meio de pústulas na lateral do nariz e no 
lábio superior. 
 
 
Drenagem venosa da face 
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Irrigação arterial do Couro Cabeludo 
• O couro cabeludo tem uma rica vascularização. 
• As artérias seguem na segunda camada do 
couro cabeludo, a camada de tecido 
conectivo subcutâneo entre a pele e a 
aponeurose epicrânica. 
• As paredes arteriais estão firmemente fixadas ao 
tecido conectivo denso no qual as artérias estão 
inseridas. Logo, as feridas do couro cabeludo 
estão associadas a hemorragia abundante. 
 
Irrigação arterial do Couro Cabeludo 
A irrigação arterial provém das 
artérias carótidas externas 
por intermédio das: 
• artérias occipital 
• auricular posterior 
• temporal superficial 
 
E das artérias carótidas 
internas por intermédio das: 
• artéria supratroclear 
• artéria supraorbital. 
 
 
 
As artérias do couro cabeludo levam 
pouco sangue para o neurocrânio, 
que é suprido basicamente pela 
artéria meníngea média 
Drenagem Venosa do Couro Cabeludo 
 Veias supraorbitais e 
supratrocleares: drenam as partes 
superficiais do couro cabeludo 
 
 Veias temporais superficiais e veias 
auriculares posteriores: drenam as 
áreas do couro cabeludo anteriores e 
posteriores às orelhas, respectivamente. 
 
 Veias occipitais: drenam a região 
occipital do couro cabeludo. 
 
 Veias temporais profundas: drenam 
as partes profundas do couro cabeludo na 
região temporal 
Drenagem Linfática da Face e do Couro Cabeludo 
 
• O couro cabeludo não tem linfonodos, assim 
como a face, com exceção das regiões 
parotideomassetérica e da bochecha. 
• Os vasos linfáticos superficiais acompanham 
as veias, e os linfáticos profundos 
acompanham as artérias. 
• A linfa do couro cabeludo, da face e do 
pescoço drena para o anel superficial de 
linfonodos — submentual, submandibular, 
parotídeo, mastóideo e occipital 
• Todos os vasos linfáticos da cabeça e do 
pescoço drenam direta ou indiretamente 
para os linfonodos cervicais profundos. 
 
Drenagem Linfática da Face e do Couro Cabeludo 
 
 A linfa da parte lateral da face e do 
couro cabeludo, inclusive das 
pálpebras, drena para os linfonodos 
parotídeos superficiais 
 A linfa dos linfonodos parotídeos 
profundos drena para os linfonodos 
cervicais profundos 
 A linfa proveniente do lábio superior e 
das partes laterais do lábio inferior 
drena para os linfonodos 
submandibulares 
 A linfa proveniente do queixo e da 
parte central do lábio inferior drena 
para os linfonodos submentuais.