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Medula Espinhal e Meninges GÂNGLIO = corpos de neurônios – SOMAS; Acúmulo de corpos de neurônios no encéfalo – substância cinzenta; NÚCLEOS – pequeno acúmulo de somas na substância branca; 1. MEDULA ESPINHAL: o Cerca de 40-45 cm; o Cone terminal (L1-L2) – existe um filamento de tecido conjuntivo que fixa a medula; o Filamento terminal (fixo à face posterior da 1ª coccígea) que é de tecido conjuntivo; o A medula não ocupa 100% do canal – termina no início das vértebras lombares; o Projeções – formam a cauda equina; o No feto, a medula estende-se por todo comprimento da coluna vertebral; o Segmentos medulares: correspondentes a coluna vertebral – 31 ao todo; 8 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo; o Como a medula é mais CURTA que a coluna vertebral e emite projeções, conforme o segmento medular vai ficando mais alto que o da coluna, as projeções ficam com uma angulação cada vez mais vertical; o Projeções nervosas: CERVICAL – mais horizontal / COCCÍGEO – estruturas tem que se projetar para baixo (vertical); o Sendo assim, a região que tem esses prolongamentos SEM A MEDULA propriamente dita, forma a CAUDA EQUINA; o Organização diferente: na medula a substância cinzenta fica mais internamente e quem fica mais periférico é a substância branca; o Os prolongamentos não precisam atravessar a substancia cinzenta para chegar a substancia branca – mais periférica; o Ajuda a chegar onde é necessário sem complicações; o No encéfalo, chegam direto na substância branca, mesmo sendo central – logo, a medula quer fazer o mesmo, só que deixando essa substancia na periferia; o H MEDULAR – cornos cinzentos anteriores e cornos cinzentos posteriores (substancia cinzenta da medula) – projeções chegam e saem deles, chamam-se radículas; o Radículas depois se fundem e formam uma estrutura maior que é chamada de RAÍZ NERVOSA; o Existem 2 raízes – DORSAL e VENTRAL; o Depois essas duas raízes também se fundem onde vai logo sair da medula e vai gerar o NERVO ESPINHAL; o RADÍCULAS -> RAÍZES NERVOSAS -> NERVO ESPINHAL; o Cornos se diferenciam em relação as vias de aferência e eferência – no corno posterior tem-se as raízes sensitivas (relacionado a uma via aferente – chegada de informações). Já o corno anterior tem-se raízes motoras (via eferente – saída de informações); o NERVO MISTO – em sua composição existem vias aferentes e eferentes – feixes de axônios de ambas as vias; o INTUMESCÊNCIAS: cervical (C4 - T1 – PLEXO BRAQUIAL) e lombar (L1 – S3 – PLEXO LOMBOSSACRAL) – regiões um pouco mais dilatadas da medula espinhal; o Essas regiões são mais dilatadas pois existem MUITAS vias de aferência e eferência devido aos membros superiores e inferiores; o CORNO ANTERIOR – mais quadrado / CORNO POSTERIOR – mais pontiagudo; o CORNO ANTERIOR: relacionado a parte motora – eferência/saída; o Vai para o sistema nervoso periférico – músculo estriado esquelético, por exemplo; o Neurônios motores MULTIPOLARES GRANDES são encontrados na região; o CORNO POSTERIOR: relacionada a parte sensitiva – aferência/chegada; o O principal neurônio sensitivo dessa região é o pseudounipolar (apenas uma projeção nervosa que se ramifica em duas – periferia e região central, axônio e dendrito); o Neurônio pseudounipolar com uma região indo pra periferia tem a função de receber as informações, como dendritos – depois essa informação segue e no segundo prolongamento, o axônio leva até o corno posterior; o PARTE DORSAL DA MEDULA – GÂNGLIO DA RAÍZ DORSAL (região já no SNP que capta as informações e leva para a medula); o Quem controla a parte involuntária são os neurônios simpáticos que formam gânglios simpáticos no SNP; o Na comissura cinzenta que é no centro dos dois cornos passa o CANAL CENTRAL DA MEDULA (buraquinho); o Esse canal é revestido pelas células da glia: células ependimárias que possuem cílios ou cílio + microvilosidades; o Na parte anterior existe uma fissura na substancia branca – FISSURA MEDIANA ANTERIOR; o Na parte posterior é apenas um sulco – SULCO MEDIANO POSTERIOR; o A medula espinhal não é igual em todos os momentos e regiões – quanto mais superior for o segmento da medula, mais substância branca tem; o Já a substância cinzenta é mais proeminente nos níveis cervicais e lombares; o Na coloração H&E é possível perceber o H medular (substância cinzenta), o canal medular (linha mais escura com as células ependimárias), corno posterior é mais projetado para fora (pontas), fissura mediana anterior também é fácil de ver; o Neurônios motores são grandes então seus corpos são vistos nessa coloração – pontinhos na parte do corno anterior da substância cinzenta; o Na substância branca os pontinhos são axônios e o que tem ao redor é a bainha de mielina; o A partir da substância cinzenta (corno anterior) existem projeções mais horizontais que são vias que se projetam da substância cinzenta para a periferia e chegam na substância branca; o No canal medular da comissura cinzenta existe um epitélio cúbico simples (epêndima) – presença de cílios e micro vilosidades; o Células gliais ependimárias tem um padrão de organização epitelial – cilíndrico ou cúbico (mais pro segundo); o Células ependimárias: adaptações de membrana, como microvilosidades, possuem dominío apical, basolateral (em contato com os astrócitos), mitocôndrias abundantes e junção por desmossomos; o Células da glia sustentam os neurônios e participam de funções importantes para a atividade neuronal: oligodendrócitos, astrócitos, micróglias, ependimárias... 2. MENINGES o Meninges espinhais: piamater (ligamento denticulado), aracnoide-mater e duramater; o Duramater é um tecido conjuntivo mais DENSO e fibroso – “dura” e mais externa; o Aracnoide (meio) e piamater (mais interna) são formadas por um tecido conjuntivo FROUXO com fibroblastos bem achatados e um revestimento epitelial; o PIAMATER: faz uma projeção que não é encontrada nas estruturas do encéfalo – LIGAMENTO DENTADO; o Esse ligamento é uma projeção lateral entre a raiz ventral e a raiz dorsal – prolongamento da meninge para manter a forma e a estrutura da medula; o ARACNOIDE: epitélio pavimentoso, possui trabéculas da aracnoide num tecido conjuntivo frouxo com fibroblastos alongados; o DURAMATER: forma o saco dural espinhal – uma espécie de gordura que protege e auxilia na fixação; Fixação superior: forame magno; Fixação inferior: filamento terminal; Constituem as bainhas durais das raízes nervosas; o Não é contínuo com o periósteo da vértebra – entre a duramater e as vértebras existe um tecido adiposo epidural – forma o saco dural;
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