ANEMIA FERROPRIVA - SINTESE

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ANEMIA FERROPRIVA 
METABOLISMO DO FERRO: 
 Participa da síntese de hemoglobina; 
 Divido em 2 tipos: 
→ Ferro heme: abundância em carnes 
vermelhas. Biodisponibilidade para 
absorção intestinal. 
→ Ferro não heme: presente em maior 
abundância nos vegetais. 
Biodisponibilidade para absorção intestinal. 
• Dieta normal contém de 13 a 18 mg de ferro, 
sendo absorvidos 1 a 2 mg; 
• Absorção ocorre no epitélio duodenal 
superior; 
 
CONCEITO: 
• Anemia ferropriva é a deficiência de 
hemoglobina no sangue que está relacionada a 
um balanço negativo de ferro (ingestão menor 
que a necessidade do organismo). As células 
vermelhas produzidas contém menor 
quantidade de hemoglobina e dando origem à 
anemia microcítica hipocrômica. 
EPIDEMIOLOGIA: 
• DF é responsável por 75% de casos de anemia; 
• Prevalência de 45% nas crianças de até 5 anos 
de idade, 50% na mulheres em idade 
reprodutiva, 60% em gestantes; 
ETIOLOGIA: 
AGUDO CRÔNICO 
Menorragia, 
hipermenorreia 
Doença Celíaca 
Baixa ingesta Neoplasias 
Aumento da demanda Parasitoses 
 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: 
• Prematuridade, baixo peso e complicações no 
parto; 
• Atraso no desenvolvimento psicomotor e 
alterações no comportamento; 
• Palidez cutaneomucosa, fadiga, taquicardia, 
perversão alimentar, baqueteamento digital e 
coiloníquia, atrofia das papilas linguais, 
queilite angular e disfagia. 
FISIOPATOLOGIA: 
 
• Depleção de ferro: esvaziamento dos 
depósitos -> tenta aumentar o ferro circulante 
-> aumento da absorção; 
• Ausência de ferro nos depósitos. 
• Ingesta deficiente de ferro: excesso de perda 
-> queda de ferro plasmático e diminuição da 
saturação da transferrina e da ferritina; 
• Eritropoiese. 
DIAGNÓSTICO: 
• Hemograma, coloração do tecido medular 
pelo corante de Perls, mielograma, dosagem 
da ferritina sérica, ferro sérico, transferrina. 
TRATAMENTO: 
 
 
TRATAMENTO: 
• Preventivo: ingesta de alimentos fontes de ferro (carnes 
e verduras) e de alimentos ricos em vitamina C para 
melhorar a absorção de ferro. 
• Oral (Sulfato ferroso ou Gluconato): 200 a 300 mg de 
ferro elementar/dia em adultos (2 a 3 semanas, às 
refeições) e em crianças 3 a 5 mg/kg/dia por no mínimo 8 
semanas. 
• Parenteral: 
→ Sacarato de hidróxido de ferro III: 2500mg/5Ml, 
IM, 2 vezes por semana. 
→ Hidróxido de ferro III polimaltosado: 
330mg/2mL, IM sempre no glúteo, 1 ampola a 
cada dois dias ou duas ampolas em intervalos 
maiores. 
OBSERVAÇÕES: 
• Diminuição da HB e HMT; 
• Microcitose e Hipocromia; 
• VCM e CHCM baixos; 
• Reticulócitos normal (1-2%); 
• Ferro sérico baixo; 
• Transferrina saturada baixa (10-20%); 
• Ferritina diminuída (<10 μg/L); 
• Ferro (<100 μg/L); 
• Alterações nas células eritroblasticas medulares.