Vulnerabilidade populacão indígena e ribeirinha - SLIDES

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Vulnerabilidade social e saúde: 
particularidades do cuidado em saúde de 
populações específicas (população 
indígena e ribeirinha)
Atenção Integral à Saúde 
Prof. Dra. Katiane F. Nóbrega
Objetivo da aula:
• Objetivo 
1. Compreender as doenças prevalentes e dados epidemiológicos das comunidades indígenas e 
ribeirinhas 
2. Identificar determinantes sociais do processo saúde-adoecimento das comunidades indígenas e 
ribeirinhas. 
• Metodologia Ativa: Webconferência + Atividade em grupo 
Saúde da população indígena
Séc XVI – 5 milhões
• Expedições punitivas 
• Epidemias e doenças infeciosas 
• Perda da autoestima 
• Desestruturação social, econômica e de valores coletivos 
Fonte: http://correiodobrasil.blogoosfero.cc/tags/aldeias/
1910 – Serviço de Proteção ao Índio 
1950 – Serviço de Unidades Sanitárias Aéreas (SUSA) 
1976 – Fundação Nacional do Índio (FUNAI) – Equipes Volantes de Saúde (EDS)
Hoje: 
738.624 indígenas, localizados em 5.361 aldeias 
274 línguas 
(IBGE 2010) 
Fonte:http://g1.globo.com/rn/rio-grande-do-norte/noticia/2016/12/no-rn-empresa-invade-
terras-onde-indios-plantam-proprio-alimento.html
Troncos linguísticos: Indo-
Europeu, Proto-Tupi e Macro-jê
Fonte: Silva, Aracy; Grupioni, Luís. A temática indígena na escola: novos subsídios para professores de 1 e 2 graus. 
Brasília: MEC/MARI/UNESCO, 1995, p. 300.
Fonte: https://pib.socioambiental.org/pt/L%C3%ADnguas
Fonte: https://pib.socioambiental.org/pt/L%C3%ADnguas
A Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) busca a implementação de um subsistema de saúde integrado ao 
SUS, observando as práticas de saúde e as medicinas tradicional.
DISTRITO SANITÁRIO ESPECIAL INDÍGENA
Lei n. 3.156/99
Fonte: MS. I Oficina sobre Povos Indígenas e Necessidades Decorrentes do Uso do Álcool: 
cuidado, direitos e gestão – relatório executivo. – Brasília: Funai; MS; Sesai; SAS; Fiocruz, 2018. 
Fonte: https://www.saude.gov.br/saude-indigena
Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=SwUlHoiKiPU
Controle social em saúde
Lei n. 8142/90
Fonte: https://www.saude.gov.br/saude-indigena/sobre-a-sesai Fonte: Relatório SESAI, 2016, p. 21-23
Fonte: Relatório SESAI, 2017, p. 28
Fonte: Google Imagens
Diretrizes
Capacitação dos agentes de saúde e conselheiros
➔ Metodologia específica busca atender: 
– epidemiologia de cada região e cultura de cada grupo 
– os procedimentos da medicina tradicional e ocidental
Material didático
Pressupostos – assistência farmacêutica em consonância com a Política Nacional 
de Medicamentos:
Fonte: Relatório SESAI, 2016
Atividade: Dividam-se em 8 grupos e discutam os dados de saúde do 
relatório 2017/SESAI 
Grupo 1 - Parte 1 
Grupo 2 - Parte 2 
Grupo 3 - Parte 3 
Grupo 4 - Parte 4 
Grupo 5 - Parte 5 
Grupo 6 - Parte 6 
Grupo 7 - Parte 7 
Grupo 8 - Parte 8 
Local dos textos: Material de Aula 
Tempo para a discussão: 10 min 
Tempo de apresentação: 5 min 
Meta: Apontar os dados epidemiológicos relevantes do processo 
saúde-doença indígena 
Saúde da População Ribeirinha 
Fonte: https://aps.saude.gov.br/ape/esfr
No campo da saúde, a Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) tem o cuidado de denominar de Saúde Ribeirinha 
aquelas ações voltadas especificamente para o contexto amazônico e pantaneiro, entendendo que a “ruralidade” 
nesse espaço é peculiar. 
• Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (ESFR) e Equipe 
de Saúde da Família Fluvial (ESFF) — as equipes são 
compostas minimamente por: 
• um enfermeiro, 
• um técnico ou auxiliar de enfermagem, 
• um médico e 
• doze Agentes Comunitários de Saúde. 
Em regiões endêmicas, também pode fazer parte da equipe 
um microscopista. 
As equipes fluviais credenciadas em Saúde Bucal devem 
incluir ainda, na equipe mínima, um cirurgião-dentista e um 
técnico/auxiliar em saúde bucal. 
Dispersão populacional 
As equipes ribeirinhas atendem a população por 14 dias (8h/diárias) e 2 dias são reservados à educação permanente e 
planejamento. 
As equipes fluviais podem permanecer embarcadas até 20 dias/mês devido a questões de logística do percurso de 
deslocamento. 
Fonte: EL Kadril et. al. Unidade Básica de Saúde Fluvial: um novo modelo da Atenção Básica para a Amazônia, Brasil Interface (Botucatu). 2019; 23: e180613 
https://portal.fiocruz.br/en/node/75003
Feedback
1. História, linguagem e diversidade cultural indígena 
2. Legislação e organizacão da saúde indígena: SESAI, DSEI, Controle social, 
assistência farmacêutica 
3. Distribuição populacional e as oficinas de capacitação dos agentes de saúde 
4. Realização de atividade sobre doenças prevalentes 
5. Saúde da população ribeirinha (portaria n. 837 de maio de 2014) 
6. Diferenças entre as equipes de saúde familiar ribeirinha e fluviais.
Obrigada!