Sistema linfático - Anatomia

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SISTEMA LINFÁTICO 
CONSTITUIÇÃO
➢ Capilares linfáticos;
➢ Sistema de vasos linfáticos;
➢ Linfonodos ou gânglios linfáticos;
➢ Ductos linfáticos;
➢ Órgãos linfóides: medula óssea, timo, baço e tecidos linfóides associados a mucosa.
Primários: medula e timo 
Secundários: baço, linfonodos e outros constituintes 
FUNÇÕES DO SISTEMA LINFÁTICO
✓Remoção das proteínas e excesso do líquido intersticial; drenagem dos líquidos 
✓ Remoção da bactérias e sua destruição;
✓ Formação de anticorpos;
✓ Absorção e transporte da gordura dos alimentos (vasos lácteos➔líquido leitoso: quilo➔vasos linf. viscerais➔Ducto torácico);
✓ Execução das respostas imunes.
OBS: Permite a drenagem do excesso de líquido tecidual e das proteínas plasmáticas que extravasam para a corrente sanguínea, e também a
remoção de resíduos resultantes da decomposição celular e infecção.
SITUAÇÕES CLÍNICAS QUE PODEM ACONTECER
Propagação de infecções e metástases 
ETAPAS
Reabsorção: capilares linfáticos 
Filtragem: gânglios 
Devolução: ductos linfáticos
DIFERENÇAS ESTRUTURAIS E FUNCIONAIS
Sangue:
Líquido: Plasma (55% da composição do sangue).
• Sólido: Elementos figurados: hemácias (G.V.), leucócitos (G.B.) e plaquetas.
Sistema linfático:
O sistema linfático capta o excesso líquido intersticial + proteínas, macromoléculas, toxinas (resíduos metabólicos), bactérias
• Líquido: Linfa.
• Sólido: Linfócitos B, T e NK (T-citotóxica), Macrófagos, proteínas e gorduras.
Linfa: Líquido claro, levemente amarelo ou incolor – 99% dos glóbulos brancos presente na linfa são linfócitos presentes no interior de vasos e tecidos linfáticos.
Pode variar sua composição a depender do local que está drenando (3/4L de linfa por dia) 
Células - linfócitos T e B
Líquido intersticial: Líquido encontrado entre as células.
* Dentro do vaso sanguíneo - plasma
* Dentro da celula - hilialplasma 
* Entre as células - intersticial
* Dentro do vaso linfático - linfa 
CAPILARES LINFÁTICOS
Se unem para formar os vasos linfáticos.
Compostos de um cilindro de células endoteliais justapostas que se unem ao tecido conjuntivo intercelular através de filamentos de proteção.
 
Vasos lácteos: Localizados no intestino, auxiliam a absorção de gordura no trato digestivo.
CAPILARES LINFÁTICOS: ALTA PERMEABILIDADE E BAIXA SELETIVIDADE.
* Quando o capilar está perto das artérias, ele sofre a pressão hidroestatica 
* Dentro do capilar no início a pressão tá menor, por isso as proteínas, água e ox sai
* Já perto do capilar venoso, a pressão oncotica está maior que a pressão hidroestatica (agora 90% da água retorna)
* Os 10% são absorvidos pelo capilar linfático (absorção linfática)
Saída dos líquidos - ultrafiltração 
Volta - absorção venosa
No vasos linfáticos - absorção linfática
início: fundo cego | fim: circulação sanguínea
Válvula: garante que o fluxo seja unidirecional, ou seja, sem refluxo. Além de impulsionar a linfa. 
Fenestrações: são poros. O próprio líquido no interior gera pressão na parede e favorece esses poros. (onde há troca de substâncias)
Linfângion: é o espaço entre duas válvulas 
Vasos linfáticos formam um sistema aberto que terminam em 2 ductos
Única camada de células - endotélio, ficam sobrepostas e impedem o fluxo em outra direção (imagem)
Dois grupos de vasos linfáticos: coletores e pré coletores
Pré-coletores: depois dos capilares linfáticos, diâmetro maior em relação aos capilares e válvulas 
Coletores: calibre maior e estrutura mais resistente
VASOS LINFÁTICOS 
✓ Importância para o sistema circulatório e imunológico; 
✓ Drenam o fluído dos tecidos (linfa);
✓ Não possuem uma “bomba”;
✓ Estruturas com válvulas;
✓ Acompanham grandes vasos.
✓ Circulação da linfa para os linfonodos.
Conduzem a linfa dos capilares linfáticos para corrente sanguínea.
OBS: Os vasos linfáticos estão presentes em quase todos os lugares onde há capilares sanguíneos, com exceção, por exemplo, unhas, ossos e medula óssea.
FATORES QUE DETERMINAM O FLUXO LINFÁTICO
1) as contrações musculares
2) o automatismo dos gânglios linfáticos
3) a pulsação das artérias vizinhas
4) os movimentos respiratórios
5) a força da gravidade
GÂNGLIOS LINFÁTICOS OU LINFONODOS
➢ Existem em vários pontos da rede linfática;
➢ Filtram a linfa que circula em seu interior;
➢ São órgãos de defesa do organismo e produzem anticorpos.
Dilatações no caminho da circulação que tem macrófagos e linfócitos, fazendo uma “filtragem”. 
Quando os micro-organismos passam pelo linfonodo começa uma defesa e recrutamento de macrófago e linfócitos - inchado (linfonodomegalia) 
➢ Função: Purificar a linfa.
➢ Origem dos linfócitos: Medula óssea.
➢ Localização: Pescoço, axila, região inguinal e ao longo de grandes vasos.
Linfócitos T – Produzidos na medula óssea e amadurecidos no timo. Formação de linfócitos ativados que produzem a imunidade celular.
Linfócitos B – Produzidos e amadurecidos na medula óssea. Formação de anticorpos que proporcionam a imunidade humoral.
Linfócitos NK – Produzidos na medula óssea.
Trajeto do fluxo da linfa no linfonodo: vaso linfático aferente > seio subcapsular > seio trabecular > seio medular > vaso linfático eferente > troncos > ducto 
TRONCOS LINFÁTICOS
- TRONCOS JUGULARES ➡️ CABEÇA E PESCOÇO;
-TRONCOS SUBCLÁVIOS ➡️ MMSS, PARTE DO TÓRAX E DORSO;
- TRONCOS BRONCOMEDIASTINAIS ➡️ REGIÃO INTERNA DO TÓRAX;
- TRONCO INTESTINAL ➡️ REGIÃO ABDOMINAL;
- TRONCOS LOMBARES ➡️ MMII E ALGUNS ÓRGÃOS PÉLVICOS.
Cisterna do quilo: na frente de L2, L3, é uma dilatação que faz o encontro de vários troncos ( intestinais, intercostais descendentes e lombares)
DUCTOS
Ducto torácico: Recebe a linfa procedente da parte inferior do corpo, do lado esquerdo da cabeça, do braço esquerdo e de partes do tórax.
O ducto torácico desemboca no ângulo júgulo- subclávio esquerdo.
Ducto Linfático ou Direito: Recebe a linfa procedente do lado direito da cabeça, do braço direito e de parte do tórax.
O ducto linfático direito segue ao longo da borda medial do músculo escaleno anterior (base do pescoço) e desemboca no ângulo júgulo- subclávio direito.
ÓRGÃOS LINFÓIDES 
Primários: 
- Medula óssea - produz os linfócitos (produzido a partir de células troncos e colonizam outros órgãos linfoides)
- Timo - linfócito T - cresce na infância e é regride após a puberdade (mas as células continuam funcionais) - localização anatômica: bilobado, localizado atrás do osso externo, se estende de região a tireoide até parte superior da cavidade torácica 
Linfócito B - produzidos pela própria medula (os que não foram para o timo)
Secundários: 
- Baço - anatomia: localizado na região esquerda do abdômen | tem um papel importante no controle, armazenamento e destruição de células sanguíneas | transforma o linfócito B em plasmócito 
-Linfonodos: dilatações no caminho da circulação que tem macrófagos e linfócitos, fazendo uma “filtragem” - quando os micro-organismos passam pelo linfonodo começa uma defesa e recrutamento de macrófago e linfócitos - inchado (linfonodomegalia) 
-Tonsila: grupos de linfonodos encapsulados por tecido epitelial, ficam em regiões importantes (entrada de ar/comida) - defesa primária 
Entrada do sistema respiratório e digestório 
IRRIGAÇÃO CABEÇA E PESCOÇO 
Pescoço 
LINFONODOS SUBMENTUAIS: 
Localização: trígono superior 
Divisão: anteriores - justamandibulares
 próximo ao hióide - justa-hiódeos
 entre os dois - intermediais 
Drenagem: 
LINFONODOS SUBMANDIBULARES 
Localização: trígono submandibular 
Drenagem: 
LINFONODOS CERVICAIS SUPERFICIAIS E PROFUNDOS 
Localização: superficiais - acima do músculo esternocleidomastóideo 
profundos - abaixo do músculo esternocleidomastóideo
Drenam toda essa região adjacente 
Cabeça 
LINFONODOS FACIAIS 
Drenagem: músculos de expressão facial 
LINFONODOS PAROTÍDEOS 
Localização: acima das glândulas parótidas
Drenagem: da glândula parótida. 
LINFONODOS MASTÓIDEOS
Localização: posteriormente ao meato acústico e anteriormente ao músculo esternocleidomastóideo 
Drenagem:estabelece conexão com outros linfonodos 
LINFONODOS OCCIPITAIS 
Localização: osso occipital 
Drenagem: toda a região occipital