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SINAIS VITAIS · · O que são sinais vitais ? · São sinais que viabilizam a avaliação do funcionamento e das alterações dos órgãos e/ou sintomas relacionados com a manutenção da vida. · São distribuídos em: Frequências cardíaca (FC)/ Pulso(P) Frequência respiratória (FR) Temperatura(T) Pressão arterial (PA) · O se deve avaliar ? · PULSO(P) 1) Quanto a frequencia: Pulsações em 60 segundos 2) Quanto ao ritmo-regular ou bítimico, irregular ou arritimico( intervalo das pulsações) 3) Quanto a amplitude cheio(forte), filiforme( fraco) 4) Avaliar juntamente- estado da parede arterial e tensão/dureza Local de avaliação Pulso radial Pulso braquial 5) Quantidade de pulsações em 60 seg Normal= 60 a 100 BPM ( normosfigma) Atletas= 50 a 60 BPM RN= 130 a 150 BPM 1 ano de vida= 110 a 130 BPM 2 anos de vida= 80 a 100 BPM 3 a 5 anos= 80 a 100 BPM 6 a 11 anos= 70 a 90 BPM 6) Possiveis alterações Taquisfigmia= maior que 100 BPM Bradisfigmia= menor que 60 BPM · FREQUENCIA CARDIACA( FC) Números de batimentos cardíacos em 60 seg Nomorcardia= 60 a 100 BPM Taquicardia= maior que 100 BPM Bradicardia= menor que 60 BPM · FREQUENCIA RESPIRATORIA Numero de incursões respiratórias em 60 seg Eupneico= 12 a 20 IPM Taquipneia= maior que 20 IPM Bradipneia= menor que 12 IPM Padrões respiratórios patológicos: · TEMPERATURA CORPORAL Sinal que reflete equilíbrio entre calor produzido e calor perdido pelo corpo Temperatura interna permanece sempre constante Temperatura externa varia conforme condições ambientais Quais são os valores normais? Tax= 35,4 a 37,0 C° TEMP ORAL= 36,0 a 37,4 °C TEMP RETAL: 36,0 a 37,5 °C FEBRE: Classificação: 1) Intensidade Febre leve ou febrícula= até 37,5 ° C Febre moderada= 37,6 a 35,5 °C Febre alta ou elevada= acima de 38, 6 °C 2) Inicio: Súbita ou gradual 3) Duração: Poucos dias ou prolongada( mais de 1 semana) · CONTÍNUA: SEMPRE ACIMA DO NORMAL · IRREGULAR OU SÉPTICA: PICOS MUITO ELEVADOS · REMITENTE: HIPERTERMIA DIÁRIA, SEM APIREXIA · INTERMITENTE: HIPERTERMIA DIÁRIA, COM APIREXIA · RECORRENTE: ELEVADA POR DIAS, COM PAUSA DE APIREXIA · PRESSÃO ARTERIAL: Força exercida pelo sangue sobre a parede dos vasos sanguíneos PA= DC x RP O que se deve fazer? · Explicar o procedimento ao paciente · Preparar o paciente · Certificar critérios que podem influenciar na medida Posicionamento do paciente: · SENTADO · PERNAS DESCRUZADAS · PÉS EM APOIO NO CHÃO · DORSO ENCOSTADO NA CADEIRA · CORPO RELAXADO BRAÇO – ALTURA DO PRECÓRDICO, COM A PALMA DA MÃO VOLTADA PARA CIMA E ROUPAS NÃO PODEM GARROTEAR O MEMBRO. ESCOLHA DO MANGUITO: LARGURA 40% DA CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO, COMPRIMENTO ENVOLVER PELO MENOS 80%. Quais é o método utilizado ? Palpatório auscultatório 1) Palpatório 2) Auscultatório Após o termino: · Avisar o paciente · Anotar valores encontrados APNEIA: PARADA DA RESPIRAÇÃO DISPNEIA: DIFICULDADE NA RESPIRAÇÃO ORTOPNEIA: DIFICULDADE PARA RESPIRAR EM DECÚBITO DORSAL TAQUIPNEIA: AUMENTO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA BRADIPNEIA: DIMINUIÇÃO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
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