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Anamnese e Diagnósticos em Estética Material Teórico Responsável pelo Conteúdo: Prof.ª Esp. Fernanda Ribeiro de Oliveira Revisão Textual: Prof.ª Dr.ª Selma Aparecida Cesarin Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais • Introdução; • Alterações Posturais; • Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais. • Avaliação dos distúrbios do pelo; • Identifi car quais são os instrumentos avaliativos utilizados na avaliação corporal, bem como seus métodos de utilização; • Reconhecer na avaliação estética as alterações posturais. OBJETIVO DE APRENDIZADO Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Orientações de estudo Para que o conteúdo desta Disciplina seja bem aproveitado e haja maior aplicabilidade na sua formação acadêmica e atuação profissional, siga algumas recomendações básicas: Assim: Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte da sua rotina. Por exemplo, você poderá determinar um dia e horário fixos como seu “momento do estudo”; Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma alimentação saudável pode proporcionar melhor aproveitamento do estudo; No material de cada Unidade, há leituras indicadas e, entre elas, artigos científicos, livros, vídeos e sites para aprofundar os conhecimentos adquiridos ao longo da Unidade. Além disso, você tam- bém encontrará sugestões de conteúdo extra no item Material Complementar, que ampliarão sua interpretação e auxiliarão no pleno entendimento dos temas abordados; Após o contato com o conteúdo proposto, participe dos debates mediados em fóruns de discus- são, pois irão auxiliar a verificar o quanto você absorveu de conhecimento, além de propiciar o contato com seus colegas e tutores, o que se apresenta como rico espaço de troca de ideias e de aprendizagem. Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Determine um horário fixo para estudar. Aproveite as indicações de Material Complementar. Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma Não se esqueça de se alimentar e de se manter hidratado. Aproveite as Conserve seu material e local de estudos sempre organizados. Procure manter contato com seus colegas e tutores para trocar ideias! Isso amplia a aprendizagem. Seja original! Nunca plagie trabalhos. UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Introdução Nesta Unidade, vocês irão reconhecer como avaliar as alterações posturais, al- gumas alterações do pelo e, também, a identificar os métodos avaliativos que utili- zamos nos procedimentos corporais. Vamos lá? Hoje, os procedimentos estéticos estão cada vez mais amplos; cuidamos de face, do corpo e também do couro cabeludo e da depilação. Para qualquer tratamento, é preciso que você saiba identificar corretamente alterações. Se houver distúrbios de pelos, o conhecimento pode ajudar você num procedimento de depilação, por exemplo. De maneira bem rápida, vamos identificar, primeiro, quais são os tipos de pelo: • Velo: também conhecido como lanugo, é mais curto, fino e sedoso; normal- mente, encontrado em locais que apresentam pouco pelo, como testa, pálpe- bras e também em coro de bebes e crianças; • Terminal: é um pelo mais grosso, com cor e maior. Vamos saber reconhecer quais são os principais distúrbios de pelo que você deve identificar e marcar na ficha de avaliação de seu cliente. Além de fazer uma inspeção manual, você poderá utilizar recursos como lupa e dermatoscópio para ajudar na avaliação. Veja as principais alterações a seguir: • Hirsutismo: Acomete mulheres. É caracterizado pelo aumento considerável de pelo em locais que são característicos dos homens, mais comum em idade fértil ou após a menopausa. Importante! Se na avaliação você identificar que sua cliente apresenta hirsutismo, fique atenta, pois, muitas vezes, essa alteração está ligada ao excesso de hormônios masculinos, o que pode explicar, também, o aparecimento de acne. Importante! • Hipertricose: Apesar de ser rara, é importante que você conheça. É o excesso de pelos, tanto no rosto quanto no corpo. • Pitiríase: É uma dermatite mais branda, mas que incomoda bastante qualquer pessoa que a tem, pois é muito parecida com caspa; nela, há escamação das células mortas e coceira – às vezes, pode até atingir o rosto do cliente. 8 9 • Foliculite: Muito parecida com pequenas espinhas, a foliculite é uma infecção do folículo piloso. Pode ser causada por fungos ou bactérias e, na maioria das vezes, é superficial, mas, ainda sim, causa coceira e pode doer. As áreas mais acometidas por foliculite são: » Coxas; » Axila; » Rosto; » Virilha; » Nádegas. • Os fatores que normalmente contribuem para o surgimento da foliculite são: » Depilação com lâminas; » Suor excessivo; » Roupas apertadas; » Alteração hormonal; » Algum tipo de alteração inflamatória, como acne. Figura 1 – Hirsutismo Fonte: iStock/Getty Images Hipertricose Figura 2 – Hipertricose Fonte: Adaptado de iStock/Getty Images Foliculite, disponível em: https://goo.gl/L3E8t3 Ex pl or 9 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Alterações Posturais Antes de reconhecermos os métodos de avaliação corporal, precisamos verificar as alterações posturais do seu cliente. Sabe por quê? Porque, muitas vezes, nosso cliente pode estar reclamando de uma adiposidade na região abdominal, mas, na hora que vai avaliar a postura, observa que está errada e o abdome está projetando ainda mais a barriga para frente. Caso você não observe isso no início do tratamento, não terá resultados satisfatórios ao final do tratamento. O Esteticista não tem por hábito avaliar a postura, mas é importante saber identificar algumas alterações principias. Dessa forma, você consegue indicar ou encaminhar o cliente para profissionais da área de Fisioterapia, cujos profissionais irão realizar os procedimentos adequados. Simetrófago Já ouviu falar do simetrófago? É um instrumento que você utiliza para auxiliar na identificação da postura de seu cliente, além da inspeção e da palpação. Trata-se de um quadro que apresenta linhas verticais e horizontais, no qual é possível observar o alinhamento do seu cliente. Figura 3 Fonte: Adaptado de iStock/Getty Images Após posicionar seu cliente nesse equipamento, você vai conseguir observar com mais facilidade os possíveis desvios que ele possa ter. 10 11 Hoje em dia, existem aplicativos nos quais você pode utilizar para auxiliar na avaliação pos- tural. Acesse o link a seguir e veja como ele pode auxiliar você: https://goo.gl/gBBX4fEx pl or Agora, vamos reconhecer as alterações posturais que podem acometer o seu cliente (e até mesmo você). Essas alterações são em decorrência de irregularidades nas curvaturas da co- luna vertebral. Escoliose A escoliose é um desvio lateral da coluna vertebral, demonstrando um desali- nhamento. Ela pode ser funcional (atinge somente músculos, e não estrutura óssea) ou estrutural – já atinge estrutura óssea. No início, a escoliose não apresenta dor; porém, se não for tratada, pode causar dores musculares e sensação de fadiga nas costas. Veja na imagem a seguir como a escoliose pode se manifestar: Figura 4 Fonte: Adaptado de iStock/Getty Images Como identificar uma escoliose? • O corpo normalmente fica mais inclinado de um lado do que do outro; • A cintura vai parecer desigual; • Quadris ou ombros estarão assimétricos. Hipercifose É a curvatura exagerada da coluna vertebral torácica, formando uma concavi- dade aparente, dando a aparência de corcunda. Devido a esse desvio, o indivíduo pode, também, ter complicações em braços, ombros, quadris e joelhos. 11 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Figura 5 Fonte: iStock/Getty Images Hiperlordose A hiperlordose é um aumento do grau da curvatura cervical e/ou lombar. Figura 6 Fonte:Adaptado de iStock/Getty Images Como você consegue observar na imagem, a hiperlordose lombar faz com que o glúteo fica mais saliente e há, também, limitação da mobilidade da coluna. Você viu como a alteração postural pode interferir não só na condição física, mas também na aparência. Por isso, é importante que você saiba identificar essas alterações. Assim, você pode ter resultados mais satisfatórios em seu tratamento estético se, em conjunto, seu cliente fizer Pilates ou RPG, com Fisioterapeuta. 12 13 Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais A partir de agora, vamos conhecer tipos de instrumentos e métodos avaliativos para as alterações corporais. Primeiro, vamos saber o que é antropometria. A antropometria é a utilização de métodos diferentes para obter os dados das medidas do seu cliente; utiliza recursos diversos, mas, independente do recurso empregado, normalmente, é de fácil execução, baixo custo e confiável. Você já imagina quais são os instrumentos que usamos para realizar a antropo- metria corporal? Vamos lá a eles! Os instrumentos que usamos para avaliar as medidas corporais são: Fita Métrica A fita métrica é um recurso muito barato, de fácil manuseio e que todos conhe- cem. Com ela, podemos fazer a medida de todas os perímetros corporais. Veja alguns exemplos, nas imagens a seguir: Imagem 7 Fonte: Wikimedia Commons As fitas métricas devem ser flexíveis, devem ter inextensibilidade (que não altera sua forma em decorrência da temperatura quente ou fria e não pode deformar) e, de preferência, ter medida em centímetros e décimos. Adipômetro O adipômetro, também conhecido como plicômetro, é um equipamento usa- do para medir a espessura do tecido adiposo e também para mensurar o percentual de gordura por meio da dobras cutâneas; sua função é medir essas dobras. Existem diferentes tipos de adipômetros: o clínico e o científico; ambos podem ser digitais ou analógicos. 13 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais O clínico é bastante usual; porém, não apresenta resultados totalmente seguros; já o científico apresenta um resultado mais preciso. Figura 8 – Adipômetro Analógicos Fonte: iStock/Getty Images Figura 9 – Adipômetro Digital Fonte: iStock/Getty Images Realizar a mensuração das dobras cutâneas é muito importante; porém, é ne- cessário você utilize esse equipamento de forma correta; de nada adiantaria ter um adipômetro científico e não saber manuseá-lo. Importante! Ao utilizar um adipômetro clínico ou científico, é muito importante que ele esteja devi- damente calibrado. Importante! Balança A balança também é um instrumento que usamos nas avaliações estéticas e, mes- mo que não trabalhemos exatamente com parâmetros de peso em nossos tratamen- tos estéticos, a balança é um recurso que usamos não só para saber o peso inicial e final de nosso cliente, mas, também, para completar outros métodos avaliativos. A balança que podemos utilizar pode ser a mais simples, mas também as cha- madas de bioimpedância. Figura 10 Fonte: iStock/Getty Images 14 15 Bioimpedância A balança de bioimpedância é um recurso que usamos para realizar um teste que leva o mesmo nome. É um método que avalia a composição corporal, mensurando a quantidade de água, de músculo e de gordura no corpo. Mas como uma balança pode obter esses parâmetros? Ela funciona passando uma leve corrente elétrica pelo corpo do cliente. Como todos nós sabemos, a água é uma excelente condutora e, em decorrência da im- pedância do corpo humano, há uma interferência no fluxo dos íons da corrente elétrica; com isso, conseguimos observar, por meio da velocidade da passagem da corrente elétrica pelo corpo, se ele está hidratado ou não, e também verificar a quantidade de músculos e de gordura, lembrando-se de que em tecidos hidratados a corrente passa com facilidade, mas nas áreas com osso e gordura, a corrente terá mais dificuldade para passar. Algumas balanças mais completas também indicam o IMC, taxa metabólica ba- sal, percentual de massa óssea e idade metabólica, para que essas informações sejam precisas, antes, você deve inserir na balança os seguintes dados do cliente: idade, sexo e altura. Figura 11 Fonte: iStock/Getty Images Não é utilizado só na Estética; esse exame é utilizado amplamente em Acade- mias e também em Clínicas de Nutrição. Para ter resultados mais satisfatórios, é importante orientar o cliente da se- guinte forma: • Não passar cremes em mãos e nos pés; • Não beber quantidade muito grande de água antes do exame; • Não tomar bebida alcoólica 24 antes; 15 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais • Evitar bebidas como café e chá horas antes de realizar o exame; • Até 6 horas antes, não realizar atividade física; • Usar roupas leves. Após o exame de bioimpedância, é necessário saber ler os resultados; ela apre- sentará resultados e você deverá saber o que fazer com eles. Resultado da Hidratação Um valor esperado para a quantidade de água no corpo de um indivíduo é 45% a 60% em mulheres e 50 a 65% em homens. Observando esse resultado, saberemos se nosso cliente está hidratado ou não, e isso é muito importante num tratamento de drenagem linfática e para atuação dos ativos na pele; aproveite e já indique a ingestão de água para seu cliente. Gordura visceral É a quantidade de gordura que seu cliente apresenta na região abdominal, que pode desencadear doenças como diabetes, pressão alta, colesterol etc. Os valores esperados são de 1 a 12; acima de 13 até 59 já é um número pre- ocupante. Massa muscular O resultado de massa muscular indica em peso ou porcentagem a quantidade de massa magra; quanto maior for a quantidade de músculo, mais calorias seu cliente gasta por dia. Taxa de metabolismo basal O metabolismo basal é uma taxa que se refere à quantidade mínima de calorias que o corpo do seu cliente precisa para se manter diariamente. Chega-se a esse resultado por meio do cálculo de idade X altura X atividade física X sexo. Calcule sua taxa de metabolismo basal, no link a seguir: https://goo.gl/PHfsbD Ex pl or No Mercado, você encontra diferentes tipos de balança que fazem a bioimpe- dância; pesquise e veja qual cumpre as necessidades básicas que você espera. Ape- sar de custar mais do que as balanças convencionais, com ela, você terá resultados diferentes, que podem ajudar muito no tratamento de seu cliente. IMC – Índice de Massa Corpórea IMC é o índice utilizado para identificar a relação de peso e altura. Com ele, é possível observar se o seu cliente está com o peso ideal, abaixo do peso ou acima do peso considerado saudável. 16 17 É calculado da seguinte forma: o peso do seu cliente divido pela altura ao quadrado. Veja o esquema do cálculo a seguir: Peso Altura x Altura Exemplo Cliente: 1,65 de altura / 78kg 78 78 = 28,67 1,65 x 1,65 2,72 Agora que já sabemos como calcular o IMC, precisamos saber o que fazemos com esse resultado. Veja na Tabela a seguir os parâmetros que você vai utilizar para saber o resultado do IMC. Figura 12 Fonte: iStock/Getty Images Após obter os resultados e visualizar no Gráfico, você deve irá fazer a compara- ção com os seguintes resultados: Tabela 1 IMC Resultado Peso Menor que 18,5 Abaixo do peso Entre 18,5 - 24,9 Normal Entre 25 - 29,9 Sobrepeso Entre 30 - 34,9 Obeso Acima de 35 Obesidade extrema Fonte: elaborado pela própria autora A partir dessa Tabela, você poderá saber como está o índice de Massa Corpórea de seu cliente. Caso usássemos o mesmo exemplo apresentado acima, da cliente Juliana, no qual IMC resultou 28,67, chegaríamos à conclusão de que ela estaria apresen- tando sobrepeso. 17 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Nesta Unidade, você estudou como conseguir analisar, numa avaliação estética, disfunções do pelo e alterações posturais, além de também reconhecer alguns ins- trumentos de avaliação corporal, como fita métrica, adipômetro e balança. Você viu, ainda, como funciona abioimpedância e como se realiza o cálculo de IMC, por meio do qual se obtém o índice de Massa Corpórea. Por meio dessas ações, sua avaliação estética corporal ficará ainda mais comple- ta e garantirá informações que levarão a resultados mais eficazes. 18 19 Material Complementar Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade: Vídeos Avaliação Antropométrica #6 - Avaliação Postural por Simetrografia No vídeo a seguir, você pode observar como é uma avaliação realizada com a ajuda de um simetrófago. https://youtu.be/S7h5M4077Vw Bioimpedância pela Balança - Academia Atlhetica No vídeo, você poderá verificar como é realizada na prática a utilização da balança de bioimpedância. https://youtu.be/TFgkJkn-yng COMO CALCULAR SEU IMC (índice de massa corporal) - Dr Lucas Fustinoni - Médico - CRMPR 30155 No vídeo disponível no link a seguir, o Dr. Lucas fala um pouco mais sobre o IMC. https://youtu.be/Rc9Ftm2j2t0 Leitura Alterações repentinas nos pelos podem indicar problema hormonal Reportagem do programa Bem-estar, que fala sobre as alterações do pelo e os cuidados necessários na hora de avaliar e fazer os procedimentos estéticos relacionados a ele. Leia e fique por dentro dessas informações. https://goo.gl/2rZ3E Índice de Massa Corporal e Circunferência Abdominal: Associação com Fatores de Risco Cardiovascular Neste artigo de estudo científico, você irá veririfcar qual é a associação da medida da circuferência abdominal com o risco de doenças cardiovasculares. https://goo.gl/8FUSRG 19 UNIDADE Instrumentos e Métodos Avaliativos Corporais Referências BORGES, Fábio Santos. Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas. 2.ed. São Paulo: Phorte, 2010. JOHN, Halal. Tricologia e a química cosmética capilar. São Paulo: Cengage, 2015. PEREIRA, Maria F. L. Recursos Técnicos em Estética. 2.ed. São Caetano do Sul-SP: Difusão, 2015. 20
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