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Tem como objetivo principal preencher o espaço vazio entre o dente preparado e a restauração, promovendo uma união entre as estruturas com fito de evitar o deslocamento das restaurações durante a função. O agente cimentante deve conter: baixa solubilidade, propriedades estéticas favoráveis, biocompatibilidade, fácil manipulação, resistência mecânica, tempo de trabalho e presa, união aos materiais restauradores e as estruturas dentárias e o custo. Existem mecanismos de retenção: Químicos Mecânicos Micromecânicos. Para selecionar o agente cimentante deve-se considerar: 1. Propriedades dos cimentos: Biocompatibilidade, potencial adesivo, solubilidade, absorção de água, estabilidade da cor, resistência ao desgaste, radiopacidade, características de união e capacidade de vedamento. 2. Forma do preparo 3. Higiene oral 4. Controle de umidade 5. Rugosidade da superfície 6. Localização marginal 7. Localização da restauração 8. Quantidade de destruição dental 9. Mobilidade do pilar Agentes cimentantes provisórios: Cimento de óxido de zinco e eugenol: Temp- bond (kerr), tempoCem (DMG), provy (Dentsply). Cimento de óxido de zinco sem eugenol: Temp- Bond NE (Kerr), TempoCem NE (DMG), Nogenol (GC), Prevision cem (Heraeus), Relyx Temp NE. Cimento de hidróxido de cálcio: Dycal (dentsply), Hydro C (dentsply) Cimento a base de resina: Tempbond Clear (kerr), Sensitemp (Sultan), temporary resin cement (mizzy). A resistência à tração é diminuída, quando os cimentos temporários que contém eugenol são usados antes da cimentação das restaurações. Durante o procedimento, atenção especial deve ser dada para o excesso de cimento provisório, especialmente nas áreas de onde o preparo localiza-se em nível subgengival. Agentes cimentantes definitivos: Fosfato de zinco Convencional Autoadesivo Ionômero de vidro convencional ou modificado por resina. Cimento de fosfato de zinco: Mais antigo e mais popular Padrão ouro Alta resistência à compressão Fluidez adequada Película reduzida Irritação pulpar (pH ácido 1,3 a 2,6) Dissolução na cavidade oral Ausência de adesão química Manipulação: Agitar o pó e girar o líquido 1,4g (pó): 0,5ml (líquido). Dividir o pó em porções Utilizar a espátula flexível Tempo de trabalho: 3 a 6 minutos Tempo de presa: 5 a 14 minutos O campo deve estar seco (isolamento absoluto) Aplicação do cimento com pincel Retirar os excessos após a presa. O cimento de fosfato de zinco pode ocasionar irritação na polpa, pode isso deve-se protege-la passando um selante (Verniz ou água de cal) Cimento de ionômero de vidro: Adesão química (esmalte e dentina) Liberação de flúor (maior durante a presa) Reincorporação de flúor pH baixo nas primeiras horas (sensibilidade) indica-se: pedra pomes – agentes condicionadores (ácido poliacrílico 10 a 40% e ácido cítrico 5 a 10%), lavar e secar. Classificação: tipo I (cimentação), tipo II (revestimento ou base). Resistência à compressão: 82 a 226Mpa Resistência a tração: 4,2 a 7,6 Mpa (maior que fosfato de zinco) Módulo de elasticidade: 3,5 a 11,2 Gpa (inferior ao fosfato de zinco) Alta solubilidade Manipulação 3 a 5 min (inferior ao fosfato de zinco) Tempo de presa: 5 a 9 min. A placa resfriada reduz a resistência a compressão e módulo de elasticidade. Assentamento antes de perder a aparência brilhosa Fácil remoção de excessos (friável) Isolamento do campo CIV modificado por resina: Caract. Do ionômero de vidro: liberação de fluoretos e adesão química. Caract. Da resina: resistência superior e baixa solubilidade. Selamento marginal Retenção da restauração Ativação química fotopolimerizável Menos sensíveis a umidade Menor sensibilidade Translucidez (adição de monômeros) Pó-líquido ou pasta-pasta Reação ácido-base Polimerização dos grupos de metacrilatos pH inicial: 3,5 e aumenta gradualmente Liberação e incorporação de fluoretos Tempo de trabalho: 2,5 minutos Lavar e secar o preparo Usar o condicionador (união dentinária) Agentes cimentantes definitivos: Convencionais Autoadesivos Autocondicionantes Cimentos resinosos: Fotopolimerizáveis: convencionais Químicos: convencionais Duais: convencionais, autocondicionantes e autoadesivos. Convencional e quimicamente ativado: Necessidade de tto do remanescente dental Técnica sensível Peças espessas > 2mm Não apresenta opções de cor Instabilidade da cor Tempo de trabalho limitado Convencional e fotoativado: Necessidade de tto do reamanescente dental Técnica sensível Peças espessas > 1,5mm Apresenta mais opções de cor Estabilidade da cor Tempo de trabalho controlado Convencional dual: Necessidade de tto do remanescente dental Técnica sensível Apresenta mais opções de cor Bom tempo de trabalho Pinos e peças espessas > 2mm Estabilidade de cor. Autocondicionantes: Não tem necessidade de tto do remanescente dental Técnica menos sensível Apresenta poucas opções de cor Tempo de trabalho reduzido Possuem primer específico Autoadesivos e duais: Não tem necessidade de tto do remanescente dental Técnica menos sensível Apresenta opções de cor Bom tempo de trabalho Excelentes para pinos 10-mdp Tratamendo da peça (C. resinosos): 1. Ác.fluorídrico 5 a 10% - feldspáticas(2min), dissilicato de lítio (20seg) e Zircônia (não há efeito) 2. Ác. Fosfórico 37% 3. Silano: 1 minuto 4. Adesivo
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