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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA DISCIPLINA: MIP5102 – MICROBIOLOGIA BÁSICA PROFESSOR: DIOGO ROBL ESTUDANTE: BRYAN JHONNE OLIVEIRA MATRÍCULA:21150182 QUESTIONÁRIO SOBRE O INFORME TÉCNICO 1- Quais as principais manifestações clinicas da infecção por Vibrio cholerae ? Segundo o site do ministério da saúde brasileiro, a grande maioria das pessoas que contrai a doença bacteriana nem sabe que está contaminada, as principiais manifestações clínicas da doença para a parcela sintomática são diarreia e vômitos com diferentes intensidades, o que pode confundir a doença com outras com a excessiva desidratação a pessoa pode perder uma enorme quantidade de água por hora. Nesse sentido, se identificado e tratado precocemente pode-se retardar os problemas causados pela doença. No sentido mais amplo, os principais sintomas são: diarreia, náuseas, vômitos, desidratação que pode acarretar irritabilidade, letargia, olhos escovados, boca seca, sede excessiva, pele seca, enrugamento, baixa quantidade de urina, pressão arterial baixa, arritmia cardíaca, desequilíbrio eletrolítico, cãibras e choques pela perda de sais minerais no sangue. 2- Descreve o processo de patogenicidade (os eventos celulares que causam as manifestações clinicas) dessa bactéria quando infecta o ser humano; As bactérias causadoras da cólera são ingeridas através de água ou alimentos contaminados, geralmente provenientes de locais onde não se têm saneamento básico ou locais que tem situações de precariedade. Ao serem ingeridas as bactérias aderem-se ao intestino delgado da pessoa onde se desenvolvem e liberam a toxina colérica, enterotoxina. Faz-se necessário a ingestão de uma grande quantidade de bactérias, uma vez que a acidez estomacal auxilia na proteção contra a infecção. No processo de infecção, as bactérias ativam uma série de genes que auxiliam no estabelecimento da doença no hospedeiro, estes incluem genes que auxiliam a codificar a toxina colérica, estes genes dependem de fatores de transcrição (toxR e TCPP) que se encontrem no interior da membrana bacteriana. A colonização bacteriana no intestino do hospedeiro se da através de uma pili tipo IV (T4P), que são organelas adesivas que se ligam a receptores específicos das células hospedeiras e auxiliam na fixação bacteriana. Sendo assim, forma-se colônias bacteriana que facilitam a incorporação da doença e a produção da toxina colérica e proteção contra os mecanismos de defesa do hospedeiro. A toxina produzida pode causar diarreia aquosa pois tal agente gera uma alteração do fluxo de íons na mucosa intestinal e como consequência da ação das ctxA e ctxB que são genes com potencial patogênicos que são responsáveis pela alteração da ATP a transformando em AMPcíclico que da lugar a liberação ativa de água, cloro, bicarbonato e potássio e consequente inibição da absorção de sódio pelas células do lúmem intestinal, resultando em uma hipersecreção de água e eletrólitos. A bactéria também produz a enzima neuraminidase que remove o ácido siálico de gangliósidos para expor o recepto da toxina colérica o que resulta em uma potencialização da toxina colérica pelo aumento do numero de receptores. 3- Segundo o infome técnico a reemergência da cólera nas Américas ocorreu no Haiti após a passagem de furacões (Isaac e Sandy). Por que isso ocorreu? O Haiti é um dos países mais pobres do mundo, segundo o site UOL, um dos países com altíssimos índices de mortalidade infantil, nas ultimas décadas o país vem sofrendo com fenômenos climáticos como terremotos e furacões como os citados. Ocorre que, pela precariedade e por falta de saneamento básico em que as pessoas se encontram doenças infecciosas como a cólera são alvo dessas populações. Segundo relatórios patrocinados pelos governos da França em parceria com o Haiti descrevem que a possível contaminação do país com a doença se deu através da contaminação das águas do rio Artibonite através do esgoto contaminado proveniente da base nepalesa de MINUSTAH. Pesquisas feitas por outros países identificam que as bactérias do local têm semelhança as bactérias do Nepal. Segundo o site G1, a bactéria se proliferou no Haiti após os furacões pela carência de saneamento básico no país, sendo assim, um canteiro fértil para disseminação da doença, vez que a população ainda não tem imunidade para tal. Geralmente após a ocorrência destes acidentes pela precariedade desses países/locais torna-se complexo a regeneração das condições de saneamento pois acidentes como os furacões citados deterioram quase completamente as condições de saneamento básico locais e causam o agravamento da vulnerabilidade social. 4- No Brasil o cólera é uma doença de notificação imediata (até no máximo 24 horas) como isso se correlaciona com a detecção de V. cholerae em corpos de água? A cólera é uma doença relacionada a falta de saneamento básico ou falta de cuidados com a higiene pessoal, nesse sentido a doença infecciosa se da em horas ou até 5 dias, o período de incubação geralmente na maioria dos casos é de 2 a 3 dias, segundo o site do ministério da saúde. Nesse sentido, a detecção da doença torna-se de imediata necessidade, uma vez que, torna-se danosa em poucas horas. A transmissão da doença se da através de alimentos ou água contaminadas com fezes que contenham a bactéria, logo a contaminação é fecal- oral. Como a bactéria é aquática, a contaminação também pode se dar pela ingestão de mariscos, crustáceos e alimentos derivados de mananciais aquáticos que tenham sido ingeridos crus ou mal cozidos que estejam contaminados.