Questoes de infectologia

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Antifúngicos e antiparasitários 
Questões de aula:
A candidíase vulvovaginal é uma doença recorrente que afeta cerca de 75% das mulheres no mundo durante toda sua vida. Julgue o item a seguir que é relacionado ao tratamento desse tipo de infecção, como V ou F:
(V) Antifúngicos do grupo dos azóis, como Cetoconazol, o Fluconazol e o Micronazol, são eficazes no tratamento de candidíases por inibirem enzimas do P450 fúngica, responsável pela síntese de ergosterol, presente na membrana celular da Candida sp.
Sobre a Griseofulvida, assinale V ou F:
(V) Seu mecanismo de ação consiste na inibição da mitose por sua ligação aos microtúbulos, também rompendo a organização do fuso mitótico.
(V) É contraindicada para gestantes por causar anormalidades fetais
Qual o fator que torna a Anfoterina B mais seletiva para células fúngicas do que para células humanas?
É a concentração de ergosterol na membrana do fungo que determina se a ação da anfotericina será fungicida ou fungistática. Se liga mais ao ergosterol do que ao colesterol das células humanas.
A anfotericina B pode causar anemia por qual mecanismo?
Anemia é provavelmente secundaria devido a produção diminuída de eritropoetina. O rins são os maiores estimuladores produzidos de eritropoetina, e como esse fármaco pode ser nefrotóxico.
Por que o Cetoconazol tem sido recomendado para tratamento de pacientes com câncer de próstata avançado?
Pois inibe a síntese de androgênio, pois age nas supra renais e gônadas. Usado por períodos curtos e prestando atenção na dose.
Por que a administração de Ivermectina pode ser mais tóxica em pacientes com meningite?
A ivermectina atua ativando os canais de cloreto regulados por glutamato, pode também inibir atividade do GABA nos nervos periféricos resultando em bloqueio da transmissão neuromuscular e paralisia do verme . Pode ser mais tóxica em pacientes com meningite, uma vez que, nesses casos, a barreira hematoencefálica está comprometida.
Praziquantel pode ser administrado para pacientes com insuficiência hepática?
Sim com ajustes de dose, o praziquantel aumenta a permeabilidade de cálcio causando contração exagerado e paralisia muscular. O praziquantel tem relação com o metabolismo de primeira passagem, e nos pacientes com IH esse metabolismo de primeira passagem está menos eficaz. 
Qual o mecanismo de ação da Pirimetamina?
Ácido fólico é a vitamina envolvida na transferência de unidade de um carbono em várias vias de biossíntese. Em humanos, o folato é uma vitamina essencial. A inibição do metabolismo do folato pode resultar em tratamento bem-sucedido de infecções parasitárias, pois o folato é importante para replicação. 
Sobre a toxicidade e efeitos colaterais dos fármacos utilizados como antimaláricos, assinale F ou V:
(F) Cinchonismo consiste em um conjunto de sintomas como zumbidos, cefaleia, náuseas e distúrbios visuais que estão tipicamente relacionados a utilização de Primaquina como antimalárico. (Quinina que da isso). 
(V) Primaquina pode induzir hemólise maciça e potencialmente fatal em indivíduos com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).