Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Uma das higienes mais importantes quando o indivíduo está internado, ainda mais se ele estiver intubado! Deve ser realizadas, no mínimo, duas a três vezes ao dia. Algumas das doenças na cavidade oral podem aparecer devido a essa negligência de cuidados, então, qualquer processo inflamatório pode acometer a boca, os lábios ou a gengiva. O enfermeiro deve realizar o exame da cavidade oral durante seu plantão. Notificar o médico nos casos de algum achado na cavidade oral e anotar o exame da cavidade oral na sua evolução. Escova de dentes ou bonequinha feita de palito e gazes; Creme dental ou solução de Clorexidina 0,12%; Copo descartável com água; Sistema de aspiração (em caso de paciente intubado); Cânula de Guedel (para paciente intubado). Os cuidados com os olhos devem ser diários para se manter uma visão saudável. Materiais: Gazes não estéreis; Ampolas de SF 0,9%. Movimentos seguindo direção única, na parte mais distal para a proximal. É a lavagem da região genital e perineal. Além da limpeza, tem a finalidade de proporcionar conforto, prevenir infecções e também auxiliar no tratamento de infecções. É indicado que se faça diariamente, pela manhã, no banho ou após a micção ou evacuação. Feminina: se, por acaso, os pelos estiverem muito grandes ou volumosos, é aconselhável que se apare, a fim de facilitar a limpeza. Quando a paciente não possui condições de realizar sozinha, a enfermagem deve executar a técnica. Masculina: Possui a mesma finalidade já citada acima e o material a ser utilizado é o mesmo. Biombo; Comadre (mulheres); Jarro com água morna; Toalha de banho ou de rosto; Impermeável; Sabonete; Cuba rim ou bacia; Luva de procedimento; Tricotomizador (lâmina de barbear) se necessário; Gazes ou toalhas descartáveis. Se a área for grande, devem-se molhar pequenas porções de cada vez; Se os pelos forem longos, deve-se cortá-los (tonsura) antes com tesoura; Limpar bem a cicatriz umbilical quando se tratar de tricotomia abdominal; Nas proeminências ósseas, cuidado para não cortar o cliente; A tricotomia deve ser realizada em tempo mais próximo possível da cirurgia, e a área a ser tricotomizada deve ser a estritamente necessária. É a higienização total ou parcial do corpo realizada em pacientes acamados, isto é, que se encontram impossibilitados de sair do leito. Esse tem por finalidade proporcionar limpeza, realizar a avaliação da condição da pele e do estado geral, estimular a circulação, promover o relaxamento muscular, proporcionar um exercício brando e promover o conforto físico e mental. Seguir a direção CEFALO – CAUDAL (da cabeça para os pés). Sempre proporcionar privacidade ao paciente. Roupa de uso pessoal; Roupa de cama; Pano de banho (compressas); Sabonete/creme; Pente; Cuba rim, bacia, jarro; Material para higiene oral; Toalha; Comadre/papagaio; Biombo. Já levar consigo: Lençóis para trocar o leito; Pano e solução para limpeza concorrente; Luvas de procedimento extras; Fralda; Material para curativo (se necessário); Material para troca de fixação de tubo orotraqueal, cânula traqueal, cateteres, drenos, ostomias (se necessário). Aos tubos, drenos, cateteres; Proteger acessos venosos com plástico; A temperatura da água, não deve ser muito gelada nem muito quente (o paciente perde calor durante o banho); Sempre realizar o banho de leito em 2 profissionais pelo menos; Aproveitar o banho para realizar curativos e exame físico; O banho deve ser evitado durante a madrugada; Realizar troca de fixações, eletrodos, filme transparente, etc. O banho é contraindicado em pacientes hemodinamicamente instáveis; Pausar a infusão da dieta enteral pelo menos 30 minutos antes de começar o banho; O banho deve ser dado em decúbito dorsal; Lembrar de retornar a dieta, a cabeceira elevada e as grades após o término do procedimento; Organizar o quarto, dispor os materiais usados nos locais adequados (lixo preto, lixo branco, expurgo, hamper, etc); Realizar a anotação de enfermagem. Nós, enquanto equipe de enfermagem, devemos permitir que os familiares tenham um tempo com o cadáver, entregando também seus objetos pessoais, além de identificar o corpo com seus dados pessoais, preparando- o para o envio ao necrotério. Cheque o nome e o leito do cliente. Observe a constatação do óbito, reúna o material necessário, lave as mãos e calce as luvas, avental e máscara. • Desligue os equipamentos. Posicione o corpo em decúbito dorsal e horizontal. Retirar cateteres e drenos. Realizar curativos, quando necessário. Realizar limpeza do corpo, quando necessário. Recolocar prótese dentária. Manter decúbito horizontal dorsal com braços fletidos sobre o tórax. Fixar mandíbula, pulsos e tornozelos com atadura de crepe. Cobrir o corpo com lençol ou saco e fixar outra etiqueta de identificação Não realizar os procedimentos de higienização e tamponamento para o corpo que será encaminhado ao IML ou SVO e que esteve hospitalizado por um período inferior a 24 horas. O horário em que o médico constatou o óbito; o nome do médico que constatou o óbito; O tipo de óbito ocorrido; O registro da retirada de cateteres, drenos e demais equipamentos para suporte; O preparo do corpo que foi realizado (limpeza, tamponamento, colocação de próteses, curativo, vestimenta, identificação do corpo); Descrição dos pertences que foram encaminhados com o corpo; O horário do encaminhamento do corpo ao necrotério, Instituto Médico Legal (IML), Serviço de Verificação de Óbitos (SVO); O encaminhamento do prontuário do paciente ao registro geral do hospital.
Compartilhar