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Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p Região oral – compreende cavidade oral, dentes, gengiva, lingua, palado e região das tonsilas palatinas Cavidade oral- onde o alimento é ingerido e preparado para a digestão Alimento é mastigado pelos dentes, saliva vinda das glândulas salivares ajuda a formar o bolo alimentar. Deglutição se inicia voluntariamente na cavidade oral e leva o alimento ate a faringe, onde ocorre a fase involuntária. Cavidade oral possui duas partes: Vestíbulo da boca- espaço em fenda entre lábios e bochechas e os dentes e gengiva.Se comunica com o exterior pela rima (abertura da boca) Cavidade própria da boca- espaço interno aos arcos dentais superior (maxilar) e inferior (mandibular), parte que quando a cavidade oral esta fechada onde a língua fica acomodada Lábios, bochechas e gengivas Lábios- pregas musculofibrosas móveis que circundam a boca, se estendem do sulco nasolabial e narinas ate sulco mentolabial. o Contém musculo orbicular da boca (esfíncter) Sulco lasolabial Labio mentoniano Musculo orbicular da boca (parte periférica e labial) que forma os nossos lábios Músculos da mastigação- masseter e temporal e businador (não é musculo da mastigação mas possui ação no ato mastigatório, devolve alimento para superfície dos dentes para que possa ser triturado Bochechas- os principais musculos são os bucinadores. Pequenas glandulas bucais ficam entre a tunica mucosa e musculos bucinadores Gengiva- esta presa aos processos alveolares da mandibula e maxila Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p Dentes Principais funções: o Cortar o Reduzir o Misturar o alimento a saliva o Ajuda na sustentação dos alvéolos o Participa da articulação da fala Estruturas cônicas fixadas aos alvéolos dentários , na região do processo alveolar Humanos apresentam duas dentições: o Decíduos (primário) – criança – 20 dentes o Permanente (secundário)- adulto- 32 dentes Dentes apresentam 3 partes: o Coroa – parte exposta na cavidade oral o Colo- estreitamento entre coroa e raiz o Raiz – se fixa aos alvéolos pelo o periodonto (tecido conjuntivo que circunda as raízes) São divididos em classe o Incisivos – margens cortantes e finas (dois de baixo e dois de cima da frente) o Caninos – cones e proeminentes únicos ( ao lado dos incisivos) o Pré – molar (dois seguintes dos caninos) e molares (três seguidos dos pre-molares) Palato Forma o teto arqueado da cavidade oral e o assoalho das cavidades nasais Palato duro (anterior)– processos palatinos das maxilas e laminas horizontais dos ossos palatinos Palato mole (posterior) – posteriormente ao palado duro, formado por músculos, reforçado pela aponeurose palatina.Nessa parte existe a úvula Deglutição 1. Palato mole tensionado para permitir que a lingua seja pressionada contra ele, levando o bolo alimentar para parte posterior da boca. 2. Palato mole é elevado posterior e superiormente contra a parede da faringe, impedindo que entre alimento na cavidade nasal. Fauce São espaços entre cavidade oral e faringe Limite superior- palato mole Limite inferior- Língua Limite Lateral- pilares das fauces (arco palatoglosso e palatofaríngeo) Istmo das fauces- espaço estreito e curto que faz conexões entre cavidade própria da boca e parte oral da faringe Região final da cavidade oral já começando região de faringe, na região final observa-se o arco patatoglosso (une palato mole a lingua) Composição: formado pelo músculo palatoglosso. Função: fechar o istmo das fauces- limite anterior - (espaço que existe nessa região). Posteriormente observa-se o arcos palatofaríngeo. (une palato mole a faringe) Composição: formado pelo musculo palato faríngeo. Função: fechar o istmo das fauces e fechar a comunicação entre cavidade oral e cavidade nasal, eleva a faringe e laringe no momento da deglutição Úvula Composição: formado pelo músculo da úvula Função: fechar comunicação entre cavidade oral e nasal durante a deglutição. Tonsilas palatinas Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p Composição:Massas de tecido linfoide, uma de cada lado da parte oral da faringe. Cada tonsila está localizada em uma fossa tonsilar limitada pelos arcos palatoglosso e palatofaríngeo. ficam acomodadas na fossa tonsilar formada entre o arco palatoglosso e arco faríngeo Tonsilas- tecido linfático- responsável pela defesa Tonsila faríngea Tonsila lingual Fossa tonsilar Língua Órgão muscular formada por um grupo de músculos de cada lado, cada grupo com 4 musculo Situada na cavidade oral e na faringe Envolvida com mastigação, paladar, deglutição e som artigulado (fala) Apresenta o Raiz – final da língua o Corpo- meio o Ápice- ponta Possui duas faces: o Face extensa, superior e posterior dorso da lingua – caracterizado por sulco em forma de V, sulco terminal da língua, cujo ângulo aponta para o forame cego o Face inferior da língua descansa sobre assoalho da boca No dorso da língua há as papilas gustativas o Filiforme – longas e numerosas o Fungiformes- pontos em formato de cogumelo dispersos entre as papilas filiformes o Circunvaladas (maiores)- com corpo plano, são anteriores ao sulco terminal e dispostas em V o Folhadas- pequenas pregas laterais da túnica mucosa lingual A túnica mucosa da parte posterior da lingua é espessa e móvel, possui nódulos linfoides subjacentes que são conhecidos como tonsila lingual. Tonsilas linguais- tecido linfático responsável pela defesa do nosso corpo A face inferior da língua é coberta de túnica mucosa e possui prega mediana chama frenulo da lingua, que permite movimento livre da parte anterior da língua As glândulas salivares são as parótidas, submandibulares e sublinguais, a saliva é secretada por essas glândulas e pelas glândulas mucosas da cavidade oral, função da saliva: o Mantém a túnica mucosa da boca úmida o Lubrifica o alimento durante a mastigação o Inicia digestão de amidos o Atua como colutório intrínseco o Importante na prevenção das cáries dentais e no paladar Maiores Glândula parótida o Localizada na face lateral do musculo masseter, antero-inferiormente a orelha o Possui ducto que passa na lateral do masseter e perfura musculo bussinador e se abre no vestíbulo da boca na altura do 1° molar superior Glândula Submandibular o Situa-se ao longo do corpo da mandíbula o Possui ducto com 5cm de comprimento que fica dentro do musculo milo-hióideo e hioglosso que se abrem lateralmente ao frenulo lingual Glândula sublingual o Situa-se no assoalho da boca entra mandíbula e músculo genioglosso o Apresenta vários pequenos ductos que se abrem na cavidade oral ao longo das pregas linguais Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p o São menores e mais profundas Parte do sistema digestório, posterior as cavidades do nariz, boca, laringe Parte nasal – Nasofaringe – respiratória Parte oral- Orofaringe- digestória Parte laríngea- Laringofarínge Esôfago conduz o alimento da faringe ate o estomago Tubo muscular de 25cm , com laminas musculares circulares internas e longitudinais externa Dividido em 3 constrições :cervical, torácica e abdominal o Constrição cervical ( esfíncter superior do esôfago) – no inicio da junçõa faringoesofágica, causada pela parte cricofaríngea do músculo constritor inferior da faringe. o Constrição broncoaórtica (torácica) o Constrição diafragmática Segue curva da coluna vertebral ao descer através do pescoço e mediastino Possui laminas musculares circulares internas e longitudinais externas o Terço superior-lamina externa- musculo estriado voluntário o Terço inferior – músculo liso o Terço médio- os dois O espaço onde passa é chamado de hiato esofágico Parte abdominal: forma trompede com apenas 1,25cm de comprimento que vai do hiato esofágico no pilar direito ate o ostio cárdico do estomago Face anterior- coberta por peritonio Face posterior- coberta por peritônio da bolsa omental Obs: margem esquerda é separada do estomago pela incisura gástrica Termina entrando no estomago no óstio cárdico do estomago Junção esofagogástrica- a esquerda da vértebra T XI no plano horizontal que atravessa extremidade do processo xifoide, chamada linha Z ( onde há mudança da túnica mucosa esofágica para gástrica ) acima dessa junção: esfíncter esofágico inferior – mecanismo evita refluxo Para sustentar o esôfago ao diafragma é fixado pelo ligamento frenoesofagico Circundado pelo plexo nervoso esofágico Anterior a aorta descendente Posterior a traqueia e brônquio principal direito Possui esfincters o Esfíncter esofágico superior o Esfíncter esofágico inferior- quando não funciona bem acontece o refluxo gástrico (volta do alimento para o esôfago devido a movimentação do estomago, contudo volta com sulco gástrico e gera queimação,machucando parede do esôfago podendo gerar ulcera esofágica. Outro acomedimento seria o estreitamento desses musculo gerando uma estenose esofágica. Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p Irrigação do esôfago- o Irrigação do esôfago cervical- feita por ramos provenientes das artérias tireóideas inferiores o Irrigação do esôfago torácico- feito por ramos esofágicos das artérias brônquicas, intercostais e ramos da aorta. o Irrigação do esôfago abdominal- irrigado pela arteira gástrica esquerda ( ramo tronco celíaco) e artérias frênicas inferiores esquerda. Parte expandida do trato digestório entre esôfago e intestino delgado Atua como misturador e reservatório de alimento Principal função- digestão enzimática- o suco gástrico converte o alimento em uma mistura chamada quimo que passa para o duodeno Piloro- divisão do estomago com o duodeno Anatomia de superfície O tamanho, formato e posição podem variar de pessoa para pessoa e mudar no individuo de acordo com a respiração, conteúdo e posição. Dividido em 4 partes: o Cárdia- parte que circunda óstio cárdico, abertura superior do estomago o Fundo gástrico- parte superior dilatada, relacionada com a cúpula esquerda do diafragma.Incisura cárdica esta situada entre esôfago e fundo gástrico o Corpo gástrico- entre fundo gástrico e antro pilórico o Parte pilórica- região afunilada de saída do estomago, parte mais larga (antro pilórico) leva ao canal pilórico (parte mais estreita) Piloro- região esfincteriana distal da parte pilórica, espessamento da camada circular que controla saída do conteúdo gástrico pelo óstio pilórico para duodeno. Curvaturas: o Curvatura menor- margem direita côncava. Inscisura angular indica junção do corpo gástrico com a parte pilórica do estomago o Curvatura maior- margem convexa longa Inferior do estômago Possui superfície lisa coberta de camada de muco que protege contra acido gástrico, quando contraída essa túnica forma estrias longitudinais (pregas gástricas). Durante a deglutição forma um canal gástrico entre as pregas Relações do estomago o Anteriormente- estomago se relaciona com lobo esquerdo do fígado, com o diafragma e parede abdominal. o Posteriormente- bolsa omental e pâncreas o Inferior e lateral- colo transverso o Leito d estomago- área sobre o qual se apoia em decúbito dorsal, formado por estruturas que formam a parede posterior da bolsa omental. Giovanna Rodrigues Bloco Abdome Agudo 2p Irrigação do estomago A abundante irrigação arterial tem origem no tronco celíaco e seus ramos, a maior parte do sangue vem de anamostoses formadas ao longo da curvatura menor pelas artérias gástricas direita e esquerda e ao longo da curvatura maior pelas artérias gastromentais direita e esquerda e fundo gástrico recebe sangue das artérias gastricas curtas e posteriores. o Artéria gástrica esquerda- ramo do tronco celíaco o Artéria gástrica direita- ramo da artéria hepática o Artéria gastromental direita- ramo da gastroduodenal o Arteria gastroduodenal o Artéria gástricas curtas- artérias esplênicas] Drenagem o Veias gastricas direita e esquerda drenam para veia porta o Veias gastricas curtas e gastromentais esquerdas drenam para veia esplenica que une a mesenterica posterior para formar a porta o Veia gastromental direita drena para VMS o Veia pré pilorica- ascende sobre piloro ate veia gastrica Inervação do estomago o Parassimpática – nervo vago o Nervo vago esquerdo- inervação da parte anterior do estomago o Nervo vago direito- inervação da parte posterior Na junção gastroesofágica, o vago esquerdo é anterior e o vago direito posterior.As fibras vagais eferentes originam-se nos núcleos dorsais do bulbo e fazem sinapses com neuronios dos plexos mioentéricos e submucosos. Influenciam na função motora gástrica e na secreção gástrica O sistema nervoso entérico do estomago consiste em neuronios nos plexos neuronais de Auerbacha ou mioentérico e de Meissner ou submucoso o Inervação simpática-plexo celíaco.Provém de T5 a T10,cursando no nervo esplâncnico para o gânglio celíaco. As fibras pós-ganglionares invervam o estomago
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