Seminário- Clínica de reabilitação (etapas para modelo de trabalho PPR)

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Equipe:
Ana Carolina Aguiar
Ana Vitória Arruda
Manoel Melo
Louise Menezes
Thaís Pontes 
Vitória Régia Parente
DELINEAMENTO 
 PREPARO DE BOCA
É uma das fases do tratamento 
protético, que inclui exame 
clínico, radiográfico e obtenção 
dos modelos de estudo para a 
realização de um planejamento 
adequado.
MODELO DE ESTUDO
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DELINEAMENTO 
DELINEADORES:
QUAL A FUNÇÃO:
fonte: Google Imagens.
Componentes dos Delineadores
fonte: McCracken Prótese parcial removível.
EIXO DE INSERÇÃO
Método de Roach ou dos 3 
pontos
● Método mais utilizado
● empírico
● arco superior 
● arco inferior 
● Método mais científico 
● Possui quatro requisitos 
● Equilíbrio da melhor maneira os 
equadores protéticos 
Método de Applegate ou das 
tentativas
fonte: McCracken Prótese parcial removível.
Registro das linhas equatoriais
fonte: McCracken Prótese parcial removível.
Desenho
● Faz parte do planejamento
● Registro do plano de tratamento
● Definir como as próteses serão 
instaladas e removidas da boca
Desenho
● Não podem estar rigidamente conectadas aos dentes e tecidos
● Diminuir movimentos em resposta a cargas funcionais
● O processo de desenho possui passos que levam a solução de problemas 
Desenho
● Conceitos protéticos: Onde a prótese é sustentada, como o 
suporte é conectado, como a prótese é sustentada 
Desenho
fonte: McCracken Prótese parcial removível.
Desenho
Delinear e unir a área desdentada aos 
componentes do desenho05
Conectar as unidades de retenção as unidades 
de apoio04
Conectar as unidades de suporte dos dentes e 
dos tecidos02
Determinar como a prótese deve ser suportada01
Determinar como a PPR deve ser retirada03
Preparo de plano guia
● Os planos-guia podem ser definidos como duas ou mais 
superfícies paralelas entre si .
● Trajetória de inserção.
● Guiam a PPR. 
● Os planos-guia são preparados sobre os dentes de 
suporte.
● Proporcionar um único sentido de direção para a Inserção e remoção 
da prótese parcial removível.
● Prover retenção e estabilidade.
● Minimizar as forças de alavanca sobre os dentes pilares, diminuir o 
ângulo morto,melhorar a estética.
● Requerem uma análise prévia no modelo de estudo.
● Paralelo
Preparo de plano guia
fonte: McCracken Prótese parcial removível.
Preparo de plano guia
como ocorre o preparo :
fonte: M
cC
racken P
rótese parcial rem
ovível e google im
agens.
Preparo de plano guia
como ocorre o preparo :
https://www.google.com/url?q=http://www.youtube.com/watch?v%3DOYzOLaf-XAs&sa=D&source=editors&ust=1632538581634000&usg=AOvVaw1NlVo-zzB-i0AqNTsTjFvi
Nichos no modelo de estudo:
 Nichos e apoios: 
● Superfície do dente pilar preparada 
para receber o apoio
● O apoio tem como função,fornecer 
suporte vertical,estabilidade da peça 
protética,dissipar as forças no longo 
eixo do dente(ocluso-apical)
fonte: Google Imagens
Nichos no modelo de estudo:
Nicho oclusal:
● Ponta diamantada esférica
● Triângulo com ângulos arredondados (Não possuir ângulos vivos)
● Crista marginal é desgastada 
● Assoalho do nicho deve ser apical (ângulo menor que 90°)
Nichos no modelo de estudo:
Nicho oclusal secundário:
● Dentes com inclinação divergente
● Prevenir forças desfavoráveis
● Impedir movimento do dente pilar 
Nichos no modelo de estudo:
Nicho oclusal estendido:
● Classe II modificação 1 e classe III
● Dente pilar - molar posterior inclinado para mesial
Nicho oclusal interproximal:
● Nicho preparado individualmente 
● Obs: evitar a redução ou eliminação dos 
pontos de contato
Nichos no modelo de estudo:
Nicho lingual ( caninos e incisivos)
● Ponta diamantada do tipo cone invertido
● Nicho em esmalte,na região de vínculo
● Formato de "v" arredondado com ápice para 
oclusal
Nichos no modelo de estudo:
Nicho incisal:
● Ponta diamantada tronco-cônica
● Apoio auxiliar ou retentores indiretos
● Forma de chanfro arredondado no ângulo incisal
Nichos no modelo de estudo:
Preparo de boca e moldagem de trabalho:
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obter retenção e 
suporte para uma 
ppr
reparar, alterar ou 
proteger os dentes 
remanescentes
impedir ou 
redirecionar forças 
adversas
O preparo de boca 
específico para PPR é
guiado pelo delineamento
O preparo de boca específico
é responsável por alterações 
da forma e do contorno dos 
dentes pilares
Endodontia 
● Dente vitalizado 
● Trepanações ou reabsorções periapicais
Periodontia ● Remoção de Placa bacteriana e do cálculo
Fase de Saneamento
● Deve ser precedido do diagnóstico e plano de 
tratamento
Intervenções para biostática
● Intervenções para melhorar dentes remanescentes de ambos 
arcos 
● Prover condições adequadas de retentividade ás coroas dos 
dentes de suporte 
Intervenções preliminares 
● Intervenções clínicas levadas a efeito com 
objetivo de restabelecer a saúde dos dentes 
remanescentes e tecidos conexos
Intervenções 
● Avulsões
● Tecidos duros 
● Tecidos moles 
Dentistica
● Apoio oclusal 
● Espessura e largura adequadas 
● Restaurações
● Material de eleição
1
● Utilizar um material 
mais consistente
● Silicona de 
Condensação
2
● Recortar possíveis 
excessos da silicona
● Também recortar a 
área correspondente 
aos últimos dentes 
pilares
● Espatular o alginato
● Realizar a cópia
 3
● Aplicar alginato nos 
nichos
● Inserir a moldeira com 
alginato;
5
● Vazar o molde para 
obtenção do 
modelo de trabalho
4
● Conferir se o molde 
está adequado
Moldagem Anatômica para Modelo de Trabalho
fonte: Google Imagens
● Artigo 1 
Introdução:
● O edentulismo é a perda parcial ou total dos 
dentes e afeta a função mastigatória, a 
fonética e a condição alimentar. 
● A perda dos dentes posteriores.
● A mudança no posicionamento dos dentes 
resultando na sobrecarga na região anterior
Relato de caso:
Paciente do sexo feminino, com 57 anos, após avaliação da 
condição bucal da paciente, foi diagnóstico na arcada inferior: 
● classe II modificação 1 de Kennedy 
● giroversões nos dentes 34 e 45
● diastemas
● dentes antero inferiores com um certo grau de mobilidade
● perdas dos dentes 35, 36, 46, 47 e 48
Obs: Arcada superior edêntula total. 
Tratamento:
● Correção dos espaços entre os dentes inferiores 
e a inversão das giroversões através do 
tratamento ortodôntico e através do uso de 
aparatologia ortodôntica fixa com força leve 
foram fechados os espaços e as giroversões
● Os elementos 33 e 45 tiveram contenção externa 
permitindo a colocação de um grampo em i por 
vestibular e apoios no cíngulo e oclusal.
Considerações Finais:
Conclui-se que apesar do prognóstico ser 
considerado desfavorável, devido as mobilidades 
apresentadas nos elementos dentários, o 
tratamento proposto se mostrou eficaz na 
reabilitação da paciente, devolvendo-a para o 
convívio social.
● Artigo 2 
- O sucesso ou fracasso da prótese parcial removível (PPR) depende de vários fatores.
- Uso de planos-guia confere um número de benefícios na construção de uma PPR. 
Esses benefícios incluem:
● Estabilidade aumentada
● Reciprocidade
● Deformação do grampo
● Estética melhorada
Introdução
- Adequação dos contornos axiais das coroas dos dentes escolhidos como pilares. Executam os 
seguintes passos:
Descrição da Técnica
Descrição da Técnica 
Descrição da Técnica
Descrição da Técnica 
Descrição da Técnica 
Descrição da Técnica 
Considerações Finais 
Existem inúmeras técnicas de transferência dos 
planos-guia do modelo de estudo para a boca;
Nenhuma técnica é adotada universalmente;
 É inquestionável a importância da 
confecção dos planos guiano preparo 
prévio.
Referências Bibliográficas:
CARREIRO, Adriana da Fonte Porto et al. Protocolo clínico para confecção de próteses removíveis. Natal: EDUFRN, 2016.
Zavanelli, Ricardo Alexandre, Adérico Santana Guilherme, and Adriana Cristina Zavanelli. "Importância dos planos-guia na área de prótese parcial 
removível." Rev. Odontol. Araçatuba (Impr.) (2004): 14-17.
ANDRADE, Maria Otília; DO NASCIMENTO, Paulo Roberto Gomes; PEREIRA, Arnaldo Horácio. Planos-guia e métodos de transferência: descrição 
de uma técnica. Arq Bras Odontol, v. 7, n. 1, p. 113-20, 2007.
Carr, Alan B., David t Brown, and Sandra E. COOPER. McCracken Prótese parcial removível. Elsevier Health Sciences, 2012.