Aula 5 2 - Urinálise

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URINÁLISE
Profª Karyna Aleixo Araújo
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URINA
95% água
5% soluto
Ingestão alimentar
Atividade física
Metabolismo corporal
hormônios
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VOLUME URINÁRIO
Quantidade de água que os rins excretam
Corresponde ao estado de hidratação do organismo
Varia entre 1.200 e 1500 ml/dia 
Intervalo de 600 a 2.000 ml/dia pode ser considerado normal
Influências: 
Ingestão hídrica
Perda não renal de fluido
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VOLUME URINÁRIO – variações 
OLIGÚRIA: diminuição do débito urinário inferior a 400mL/dia em adultos.
ANÚRIA: ausência de urina
NICTÚRIA: aumento de volume urinário noturno
POLIÚRIA: aumento do volume urinário superior a 2,5 L/dia em adultos
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AMOSTRA
EAS (Exame de análise de sedimentoscopia)  amostra isolada
Coletor infantil
EAS + Cultura  amostra de jato médio
Urina de 24h  2ª urina do primeiro dia até 1ª urina do segundo dia
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URINA
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ANÁLISE MAIS COMPLETA DA URINA
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Física 
Química	
Microscópica
EXAME FÍSICO
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	PARÂMETRO	REFERÊNCIA
	 COR	Normal: amarelo citrino
Hidratação: amarelo claro
Concentração: amarelo escuro
Laranja: bilirrubina, medicamentos
Verde: infecção, medicamentos
	ASPECTO	Límpido: partículas invisíveis 
Opalescente: poucas partículas
Ligeiramente turvo: muitas partículas 
Turvo: muitas partículas 
Leitoso: coágulos ou precipitados
	DENSIDADE	Normal: 1005 – 1035
Maioria: 1015 – 1025 
<1005 provavelmente n é urina 
	ODOR	Normal: Sui Generis
	pH	Primeira urina da manhã: 5,0 a 6,0
COR
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EXAME QUÍMICO
Tira reativa
Simples e rápido
Densidade, pH, proteínas, glicose, corpos cetônicos, sangue, bilirrubina, urobilinogênio, nitrito, leucócitos e ácido ascórbico.
Almofadas absorventes com substância química impregnada
Produz mudança de cor
Resultado: interpretação das cores
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EXAME MICROSCÓPICO
Análise do sedimento
Hemácias (p/c)
Leucócitos (p/c)
Cilindros (p/c)
Cristais (cruzes)
Células epiteliais (p/c)
Bactérias (cruzes)
Leveduras (cruzes)
Espermatozoides (cruzes)
Possíveis artefatos 
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EXEMPLO
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	PARÂMETRO	PACIENTE DO SEXO FEMININO
	 COR	Amarelo citrino
	ASPECTO	Ligeiramente turvo
	DENSIDADE	1025
	ODOR	*
	pH	6
	HEMÁCIAS	4
	LEUCÓCITOS	Numerosos
	CÉLULAS	8
	BACTÉRIA	3+
	MUCO	1+
	OBS:	Nitrito +; cultura positiva
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
FUNCHAL, C; MASCARENHAS, M; GUEDES, R. Correlações clínicas e técnicas de uroanálise. Teoria e prática. 2. ed. Porto Alegre. Editora Universitária Metodista, 2011.
NEVES, PA. Líquidos biológicos urina, líquidos cavitários e líquido sinovial. 1.ed. São Paulo: Editora Roca, 2011.
STRASINGER, SK & LORENZO, MS. Urinálise e Fluidos Corporais. 5.ed. São Paulo: Livraria Médica Paulista Editora, 2009.
Wallach, Jacques B. Interpretação de exames laboratoriais. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
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