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Lesões nodulares e vegetantes Tais processos geralmente são de evolução lenta e assintomática Quando a base da lesão for igual ou maior que seu diâmetro, são implantação SÉSSIL Quando a base for menor, denomina-se PEDICULADA ou PEDUNCULADA Limites nítidos e superfície lisa ou rugosa, mucosa adjacente integra variando sua coloração do rosa-palido ao vermelho vivo, geralmente consistente à palpação ou ligeiramente flácidos. – características gerais de uma lesão benigna nodular e vegetais da boca, razão para a indicação de uma biopsia excisional. Fibromatose gengival irritativa São irritações crônicas causadas por má higiene bucal, excesso nas restaurações, desalinhamento dental, respiração bucal e próteses parciais Características clínicas: aumento volumétrico generalizado ou focal das gengivas, indolor, evolução lenta, séssil, tamanho variável, pode causar cobrimento parcial das coroas dentarias, podendo atingir ambos os sexos e diferentes idades Fibromatose gengival hereditária Aumento volumétrico nodular difuso na gengiva, de consistência firme, indolor, evolução lenta, coloração rosa-palido, podendo recobrir a coroa dos elementos dentários ou ainda dificultar o processo de erupção dentaria. É mais comum nos primeiros cinco anos de vida, podendo acompanhar anomalias como deficiência mental, epilepsia e hipertricose Fibromatose gengival dilantínica Inicio nas papilas interdentais, notadamente da face gengival vestibular, atingindo posteriormente toda a gengiva, podendo inclusive afetar as faces vestibular e lingual dos dentes. Massas teciduais lobulares, consistentes a palpação, coloração rosa-palida ou avermelhada e quando houver fator irritante local – hemorragia Fibromatose gengival anatômica Localizada nas tuberosidades dos maxilares, uni ou bilateralmente. Pode estender-se para a porção anterior do palato. Pode causar problemas na fonação e adaptação de reabilitação protética Hiperplasia fibrosa inflamatória focal Lesão nodular séssil, raramente ultrapassando 1 cm de diâmetro, consistente ou flácida a palpação, localizada nas mucosas jugais, lábio inferior e língua, ocorrendo mais frequentemente no frênulo labial superior. Ocorre mais no sexo feminino, cor branca, entre os 31 a 40 anos, de etiologia traumática Hiperplasia fibrosa inflamatória de fórnix Aumento volumétrico nodular e alongado localizado no fórnix, tanto inferior quanto superior, pode acometer região de rebordo alveolar ou mucosas adjacentes. Massa tecidual séssil, tamanho e coloração variáveis segundo intensidade de irritação da prótese. Remoção cirúrgica Hiperplasia fibrosa inflamatória por camara de sucção Aumento volumétrico fibromucoso no palato duro com forma variável, indolor, coloração rosa pálida ou hiperêmica, provocado na maioria das vezes por camara de sucção Hiperplasia papilar palatina Papilomatose palatina. Grupamento de numerosas proeminência sésseis no palato, com 1 a 4 cm de diâmetro. Arredondadas, com superfície lisa, coloração avermelhada ou rosa pálida, assintomática e relacionada a PT inadequada Granuloma Piogênico Aumento volumétrico nodular, de aspecto tumoral, localizado predominantemente na gengiva. Pode acometer lábio, língua, bochechas e outras áreas da mucosa bucal. Crescimento exofítico indolor de consistência mole e pediculado, tem inicio a partir de uma papila interdental (até 1,5 cm de diâmetro), tem sua coloração variável geralmente avermelhada ou arroxeada. Acomete mais mulheres leucodermas. Quando é em mulheres grávidas é chamado de granuloma gravídico. *O estrógeno, que se apresenta aumentado na gravidez, promove proliferação celular especifica e aumento de vascularização. Lesão de células gigantes periféricas Aumento volumétrico nodular, indolor, exclusivo de gengiva e/ou mucosa alveolar. De evolução rápida, esta relacionado com traumas, pós exodontia ou utilização de prótese sobre espículas ósseas. Acomete mais mulheres. Em dentados se apresenta de forma arredondada ou lobulada e pediculada; em desdentados se apresenta de forma arredondada, de superfície lisa e base séssil. Pólipo Semelhante ao papiloma. Acomete mucosas endodérmicas (bexiga, útero e intestinos), podendo sofrer transformação maliga. Papiloma Origem epitelial, cria projeções em forma de papila ou verrugas, sendo mais comum entre os 30 a 50 anos. Fibroma Tipo de tumor benigno do tecido conjuntivo fibroso. É considerado uma hiperplasia reacional devido a traumas e irritações. É uma massa tumoral arredondada, de evolução lenta e indolor, séssil e consistente a palpação, superfície lisa e rosa pálida. Lipoma Neoplasia benigna de tecido adiposo, rara na boca. Mais comum na musoca labial, bochecha, língua e assoalho da boca. Não há preferência de sexo, idade ou etnia Hemangioma Lesão neoplásica benigna proliferativa ou malformativa, acomete bochecha ou língua, é constituída por vasos sanguíneos. Pode se apresentar como uma mancha azulada ou avermelhada flácida, plana ou nodular, com superfície lisa circunscrita ou difusa e de tamanho variável
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