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Escultura e Morfologia Dental Fabiana Dantas Turino – 2018.2 Resumão - Bloco 2 Pré-molares superiores Função Triturar os alimentos. Início de formação Primeiro pré-molar superior: Dois anos de idade Segundo pré-molar superior: Três anos de idade Irrupção Primeiro pré-molar superior: Dez anos de idade Segundo pré-molar superior: Doze anos de idade Dimensões ● Primeiro pré-molar superior Comprimento total 21,2 Diâmetro da coroa (CO) 7,9 Diâmetro M-D da coroa 7,0 Diâmetro V-L da coroa 8,9 ● Segundo pré-molar superior Comprimento total 21,4 Diâmetro da coroa (CO) 7,3 Diâmetro M-D da coroa 6,7 Diâmetro V-L da coroa 8,7 Variações anatômicas ● Primeiro pré-molar superior Pode apresentar bifurcação começando em diferentes posições da raiz dentinária. A raiz bifurcada no terço cervical, médio, apical e no ápice representa 72% dos casos. Em casos especiais também pode ocorrer uma raiz fusionada única, que representa 23% dos casos (sendo destes 23%, 8% apresentando um único canal bem largo e os outros 15% apresentando dois canais), e uma raiz trifurcada, que representa 5% dos casos. ● Segundo pré-molar superior Pode apresentar bifurcação começando em diferentes posições da raiz dentinária. A raiz bifurcada no terço médio, apical e no ápice representa 10% dos casos. Na maioria dos casos tem uma raiz fusionada, que representa 90% dos casos, podendo apresentar um único canal (54%) ou dois canais (46%). Características comuns dos pré-molares superiores Face vestibular: → Geralmente comparado a um pentágono; → Convexa nos sentidos CO e MD; → Bordas mesial e distal convergentes para o colo (a convergência da face distal é mais acentuada); → Dois sulcos cérvico-oclusais e três lóbulos de desenvolvimento Face lingual: → Geralmente comparado a um pentágono; → Bordas mesial e distal convergentes para o colo (a convergência da face distal é mais acentuada); Face proximal: → Geometricamente comparadas a um quadrado; → Contorno cervical semicircular; → Contorno oclusal: Linha quebrada em V; → Convexa nos sentidos CO e VL, e convergentes para a oclusal; Face oclusal: → Geometricamente comparada a um pentágono; → Presença de duas cúspides: Uma vestibular e outra lingual; → Presença de duas cristas proximais: Uma mesial e outra distal; → Presença de sulcos principais, sulcos secundários, e fossas proximais. Características diferenciais → Coroa: A coroa do 14 é maior que a do 15; → Crista vestibular: A crista vestibular do 14 é distalizada e a do 15 é centralizada; → Face lingual: A face lingual do 14 é menor que a sua face vestibular, e a face lingual do 15 é similar a sua face vestibular; → Face oclusal: A face oclusal do 14 tem geometricamente o formato de um pentágono irregular, já a face oclusal do 15 tem geometricamente o formato de um pentágono regular. O 14 possui também cúspide vestibular maior e mais alta que a lingual, já no 15 a cúspide vestibular e lingual tem o mesmo volume e altura. A cúspide vestibular do 14 é desviada para a distal, já o 15 não apresenta desvio da cúspide vestibular. A borda distal do dente 14 é mais convergente para a lingual, e a sua cúspide lingual é desviada para a mesial. A borda distal e mesial do dente 15 convergem similarmente para a lingual, e a sua cúspide lingual não apresenta desvio. → Raízes: O dente 14 apresenta duas raízes e o dente 15 apresenta uma única raiz. Pré-molares inferiores Início de formação Primeiro pré-molar inferior: Dois anos de idade. Segundo pré-molar inferior: Três anos de idade. Irrupção Primeiro pré-molar inferior: Dez anos de idade. Segundo pré-molar inferior: Doze anos de idade. Dimensões ● Primeiro pré-molar inferior Comprimento total 21,6 Diâmetro da coroa (CO) 8,1 Diâmetro M-D da coroa 6,6 Diâmetro V-L da coroa 7,8 ● Segundo pré-molar inferior Comprimento total 22,8 Diâmetro da coroa (CO) 7,7 Diâmetro M-D da 7,6 coroa Diâmetro V-L da coroa 8,1 Características comuns dos pré-molares inferiores Face vestibular → Geometricamente comparadas a um pentágono → Convexa nos sentidos CO e MD → Contorno cervical côncavo em relação a oclusal Face proximal → Convexa em todos os sentidos, e contorno cervical côncavo em relação a raiz. → Contorno oclusal: linha quebrada em V → Contorno cervical côncavo em relação a raiz. Características diferenciais Face vestibular A coroa do 44 é menor que a do 45. O 44 apresenta convergência das bordas proximais para a cervical, já a convergência do 45 é mais discreta. O 44 possui maior convexidade no terço cervical (bossa), já o dente 45 tem convexidade pouco evidente. Face lingual Sulco ocluso-lingual eventual no dente 44, e sulco intercuspídico na ocluso-lingual do 45. Face proximal A face proximal do dente 44 tem formato trapezoidal, tende do a triangular. O dente 45 tem formato de quadrilátero tendendo a um trapézio. Face oclusal A face oclusal do dente 44 tem formato pentagonal, tendendo a oval. O dente 45 tem formato pentagonal, tendendo a circular. O dente 44 apresenta duas cúspides (bicuspidado), e o dente 45 apresenta três cúspides (tricuspidado). O dente 44 apresenta cúspide lingual mais baixa que a vestibular, já o dente 45 apresenta a vestibular mais alta que a mésio-lateral, que é mais alta que a disto-lateral. O dente 44 tem ápice da vestibular coincidentemente alinhado ao eixo, já o dente 45 apresenta o ápice afastado do eixo. O dente 44 possui ponte de esmalte desviada para a mesial, já o dente 45 apresenta cúspides sem ligação. O dente 44 possui maior convergência e maior extensão da borda mesial, já no dente 45 não há convergência. Dentes decíduos São no total 20 dentes e estão ausentes os pré-molares e terceiro molares. Características ● Menor tamanho ● Maior grau de atrição ● Raízes com vida curta, mais longas e mais delgadas ● Cavidade pulpar ampla - esmalte e dentina delgados ● Coloração uniforme, em tom branco-leitoso ou branco-azulado ● Coroas mais baixas e largas ● Maior constrição do colo ● Bossas cervicais proeminentes ● Sulcos e depressões poucos marcados Funções ● Mastigação ● Fonação ● Estética ● Manutenção de espaço ● Continuidade das arcadas Características Dentes incisivos Borda incisal reta, faces vestibulares lisas (sem linhas de embricação, sulcos ou lóbulos de desenvolvimento e face lingual com contorno triangular (acentuada convergência das proximais para o colo). Caninos decíduos A crista lingual tem uma posição central, as faces proximais apresenta diâmetro cérvico-oclusal menor que a face vestibular, ângulo agudo entre as arestas mesial e distal (dente pontiagudo), aresta mesial mais inclinada que a distal e curvaturas cervicais discretas. Molares decíduos Faces oclusais rasas, pouca evidência de sulcos, cristas e depressões, cúspides curtas, apresenta tubérculo de Zuckerkandl, tem constrição do colo acentuada, apresenta grande convergência das faces vestibular e lingual para o colo. Primeiro molar decíduo ● Primeiro molar decíduo superior Apresenta anatomia própria semelhante ao pré-molar superior ● Primeiro molar decíduo inferior Apresenta anatomia própria semelhante aos molares Segundo molar decíduo ● Segundo molar decíduo superior Apresenta isomorfismo ao primeiro molar superior permanente ● Segundo molar decíduo inferior Apresenta isomorfismo ao primeiro molar inferior permanente Molares superiores Função Triturar os alimentos Formação Primeiro molar superior: Ao nascimento Segundo molar superior: Quatro anos de idade Terceiro molar superior: Nove anos de idade Irrupção Primeiro molar superior: Seis anos de idade Segundo molar superior: Treze anos de idade Terceiro molar superior: Dezoito anos de idade Volume Ordem decrescente de volume de mesial para distal Dimensões ● Primeiro molar superior Comprimento total 20,8 Diâmetro da coroa (CO) 7,6 Diâmetro M-D da coroa 10,3 Diâmetro V-L da coroa 11,4 ● Segundo molar superior Comprimento total 20,3 Diâmetroda coroa (CO) 7,4 Diâmetro M-D da coroa 9,1 Diâmetro V-L da coroa 11,1 Características comuns dos molares superiores Face vestibular → Apresenta forma de trapézio, de maior base oclusal → Predomínio do diâmetro MD sobre o CO → Convergência das bordas proximais para o colo → Presença de um divertículo cervical → Convexidade CO e MD → Sulco OV termina em fóssula Face lingual → Formato trapezoidal → Convexidades semelhantes à face vestibular Face proximal → Forma quadrangular → Convergência das bordas vestibular e lingual para a oclusal → Contorno cervical côncavo em relação ao ápice, tendendo ao plano → Contorno oclusal evidencia-se formando uma linha quebrada em forma de V Face oclusal → Convergência das bordas vestibular e lingual para distal → Predomínio das cúspides mesiais sobre as distais → Rebordos marginais M e D → Sulco principal mésio-distal → Três fóssulas oclusais: Sendo duas proximais e uma central Características diferenciais dos molares superiores → Coroa: O 16 possui coroa maior que o 17. → Face vestibular: O dente 16 possui diâmetro CO da mesial maior que da distal, já o dente 17 tem predomínio mais acentuado. O sulco ocluso-vestibular do dente 16 se estende ao terço médio ou ultrapassa, já no dente 17 se restringe ao terço oclusal, sendo menor e mais distalizado. O dente 16 possui cúspides mais proporcionais, já o dente 17 tem volume e altura da cúspide distal menor. O diâmetro MD da vestibular, do dente 16, é menor que a lingual, já no dente 17 o diâmetro MD é maior na vestibular. → Face lingual: Sulco ocluso-lingual do dente 16 nítido, já no dente 17 é inexistente ou tênue. O dente 16 apresenta tubérculo de Carabelli, já o dente 17 não possui. No dente 16 M e D convergem para o colo, já no dente 17 a convergência é menos evidente. → Face oclusal: O dente 16 possui contorno losangular, já o dente 17 possui contorno losangular com maior aproximação de ML com DV. O dente 16 tem discreta divergência das proximais para a lingual, já o dente 17 tem convergência das proximais para a lingual um pouco mais acentuada. O dente 16 é tetracuspidado, já o dente 17 é tri ou tetracuspidado. O dente 16 possui cúspides mesiais maiores que as distais em volume e altura, já o dente 17 possui diferenças mais acentuadas. O dente 16 possui ponte de esmalte que interliga ML e DV, já o dente 17 tem a ponte de esmalte interrompida pelo sulco MD. Molares inferiores Apresenta ordem decrescente de volume de mesial para distal Dimensões ● Primeiro molar inferior Comprimento total 20,8 Diâmetro da coroa (CO) 7,6 Diâmetro M-D da coroa 11,2 Diâmetro V-L da coroa 10,0 ● Segundo molar inferior Comprimento total 20,3 Diâmetro da coroa (CO) 6,5 Diâmetro M-D da coroa 10,5 Diâmetro V-L da coroa 9,7 Características comuns dos molares inferiores Face vestibular → Tem forma de trapézio, de base maior oclusal → Predomínio do diâmetro MD sobre o CO → Convergência das bordas proximais para o colo → Presença de divertículo cervical → Sulco ocluso-vestibular termina em fóssula Face lingual → Formato trapezoidal → Convexidades semelhantes à face vestibular Face proximal → Forma quadrangular → Convergência das bordas vestibular e lingual para a oclusal → Contorno cervical côncavo em relação ao ápice, tendendo a plano → Contorno oclusal evidencia-se como linha quebrada em forma de V → Convergência das bordas vestibular e lingual para distal Face oclusal → Predomínio das cúspides mesiais sobre as distais → Rebordos marginais M e D → Sulco principal MD → Três fóssulas oclusais: Duas proximais e uma central Características diferenciais dos molares interiores → Coroa: A coroa do dente 46 é maior que a coroa do dente 47. → Face vestibular: O dente 46 possui borda oclusal com três projeções, referentes às cúspides vestibulares, já o dente 47 apresenta duas projeções. O dente 46 possui grande convergência das proximais para o colo, já o dente 47 tem convergência discreta, tendendo ao paralelismo. O dente 46 possui dois sulcos OVM e OVD, já o dente 47 possui apenas um sulco: OV. → Face distal: O dente 46 apresenta projeção da cúspide DV, já o dente 47 tem aspecto de "V". → Face oclusal: O dente 46 tem aspecto pentagonal (modificado para retângular pela DV), já o dente 47 tem aspecto retangular. O dente 46 é pentacuspidado, já o dente 47 é tetracuspidado. O dente 46 apresenta quatro sulcos: MD, OVM, OVD e OL, já o dente 47 apresenta três sulcos: MD, OV e OL.