Sistema Urinario

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SISTEMA URINÁRIO
Prof Maria Luisa Furlanetto
SISTEMA URINÁRIO
O sistema urinário é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminada para o exterior.
 Na urina encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio, bicarbonato, etc.
Este aparelho pode ser dividido em órgãos:
 secretores – que produzem a urina 
e órgãos excretores – que são encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo.
SISTEMA URINÁRIO
Os órgãos urinários compreendem 
os rins (2), 
os ureteres (2)
 bexiga (1),
 e a uretra (1)
Além dos rins, as estruturas restantes do sistema urinário funcionam como um encanamento constituindo as vias do trato urinário.
 Essas estruturas – ureteres, bexiga e uretra – não modificam a urina ao longo do caminho, ao contrário, elas armazenam e conduzem a urina do rim para o meio externo.
SISTEMA URINÁRIO
SISTEMA URINÁRIO
Função
O sistema urinário é responsável pela produção da urina, seu transporte, armazenamento e eliminação; para cada função, um órgão correspondente.
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RIM
Os rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. 
Sua coloração é vermelho-parda.
Os rins estão situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da região superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar. 
São descritos como órgãos retroperitoneais, por estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal.
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RIM
Os rins são recobertos pelo peritônio e circundados por uma massa de gordura e de tecido areolar frouxo. 
Cada rim tem cerca de 11,25 cm de comprimento, 5 a 7,5 cm de largura e um pouco mais que 2,5 cm de espessura. 
O esquerdo é um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito.
 O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170 g; na mulher adulta, entre 115 a 155 g.
 O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fígado.
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RIM
Na margem medial côncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical – o HILO RENAL – onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. 
No hilo, a veia renal está anterior à artéria renal, que está anterior à pelve renal. O hilo renal é a entrada para um espaço dentro do rim.
O seio renal, que é ocupado pela pelve renal, cálices, nervos, vasos sanguíneos e linfáticos e uma variável quantidade de gordura.
Configuração Externa dos Rins: Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades.
FACES (2) – Anterior e Posterior. As duas são lisas, porém a anterior é mais abaulada e a posterior mais plana.
BORDAS (2) – Medial (côncava) e Lateral (convexa).
EXTREMIDADES (2) – Superior (Glândula Supra-Renal) e Inferior (a nível de L3).
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Morfologia interna dos rins
No interior do rim é possível notar um córtex renal (extremidade) de coloração mais clara, e uma medula renal (centro) mais escura.
Esta divisão é importante uma vez que os néfrons ou nefrônios (unidade funcional produtora de urina) se situam no córtex renal enquanto que a medula é repleta de estruturas coletoras de urina; de uma forma bem resumida podemos afirmar que o córtex renal possui função de produzir a urina e a medula de coletá-la.
A maior parte do córtex renal se encontra na periferia do rim, porém é possível visibilizar que este lança projeções em direção à medula formando as colunas renais; estas projeções dividem a medula em pequenas estruturas triangulares denominadas de pirâmides renais (de 9 a 12 em cada rim).
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Morfologia interna dos rins
O túbulo coletor do néfron localiza-se ao longo desta pirâmide renal e desemboca a urina através de uma abertura presente na extremidade desta pirâmide, a papila.
Conectados à esta papila encontramos os cálices renais menores, estrutura que coletam a urina que deixa a pirâmide renal.
Estes cálices menores se unem, geralmente em número de três, para formar os cálices maiores, que por sua vez se juntam e formam a pelve renal, primeira parte de um outro órgão chamado ureter.
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Néfron
Néfron é uma estrutura microscópica capaz de:
Eliminar resíduos do metabolismo do sangue;
Manter o equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico do corpo humano;
Controlar a quantidade de líquidos no organismo;
Regular a pressão arterial;
Secretar hormônios;
Além de produzir a urina.
Por esse motivo dizemos que o néfron é a unidade funcional dos rins, pois apenas um único néfron é capaz de realizar todas as funções renais.
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Néfron
Néfron é uma estrutura microscópica capaz de:
Eliminar resíduos do metabolismo do sangue;
Manter o equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico do corpo humano;
Controlar a quantidade de líquidos no organismo;
Regular a pressão arterial;
Secretar hormônios;
Além de produzir a urina.
Por esse motivo dizemos que o néfron é a unidade funcional dos rins, pois apenas um único néfron é capaz de realizar todas as funções renais.
Néfron
O néfron é formado por
Cápsula de Bowman ou glomerular;
Glomérulo;
Túbulo contorcido proximal;
Alça descendente de Henle ou do néfron;
Alça ascendente de Henle ou do néfron;
Túbulo contorcido distal;
Túbulo coletor.
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O sangue chega ao néfron por meio dos capilares sanguíneos e chegam até o glomérulo (entrelaçado de capilares), este é envolto pela cápsula de Bowman que tem a função de retirar do sangue praticamente toda a sua parte líquida e junta a ela as substâncias a serem excretadas.
Contudo, o sangue não pode circular somente com o seu plasma sem a parte líquida, por isso praticamente todo o restante do néfron serve para reabsorver o líquido de volta a corrente sanguínea, sobrando uma pequena fração (aproximadamente 1%) deste líquido, que é a urina.
Nesse processo de reabsorção da água, apenas o líquido é reabsorvido, as substância a serem eliminadas ficam na urina.
Na camada mais externa -cortical, encontram-se principalmente os néfrons corticais, que é constituído por túbulos coletores de menor tamanho.
Na pirâmide renal - região medular localizam-se os túbulos de maior tamanho: as alças de Henle e túbulos coletores de urina, terminando na pelve renal.
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Funções dos Rins:
Regulação da composição iônica do sangue
Manutenção da osmolaridade do sangue;
Regulação do volume sanguíneo;                                                                    
Regulação da pressão arterial; 
Regulação do pH do sangue                                                                               
Liberação de hormônios;
Regulação do nível de glicose no sangue;
Excreção de resíduos e substâncias estranhas.
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Ureteres
Estes órgãos são tubos musculares que tem a função de conduzir a urina produzida pelos rins até o órgão que irá armazena-la, a bexiga.
A medida que a urina passa pelo ureter, este realiza movimentos peristálticos para conduzir e levá-la adiante, desta forma, mesmo que virássemos uma pessoa de cabeça para baixo, a urina chegaria à bexiga mesmo lutando contra a gravidade.
O ureter se inicia ainda no interior do rim, como pelve renal e segue num sentido inferior atravessando toda a cavidade abdominal e invadindo a pelve óssea, onde vai desembocar na parte posterior e inferior da bexiga.
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O ureter é divido em três partes:
– Pelve renal = esta é formada, como vimos anteriormente, pela junção doa cálices renais maiores, é o inicio e a parte mais dilatada de todo o ureter.
– Parte abdominal = é a maior parte do ureter, esta se prolonga da pelve renal até a parte onde o ureter deixa a cavidade abdominal e entra na pelve.
– Parte pélvica = é a ultima parte do ureter, se estende desde o inicio da cavidade pélvica até a bexiga
As constrições são:
 Pieloureteral = Região de transição entre pelve renal e o restante do ureter.
Transpélvica = Parte de transiçãodo ureter quando ele deixa a cavidade abdominal e “dobra-se” para entrar na pelve.
 Intramural = Ponto do ureter onde o órgão penetra o interior da bexiga.
Comum ocorrer cálculos renais.
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BEXIGA
 A bexiga urinária funciona como um reservatório temporário para o armazenamento da urina. Quando vazia, a bexiga está localizada inferiormente ao peritônio e posteriormente à sínfise púbica: quando cheia, ela se eleva para a cavidade abdominal.
É um órgão muscular oco, elástico que, nos homens situa-se diretamente anterior ao reto.
Nas mulheres está à frente da vagina e abaixo do útero.
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BEXIGA
As principais partes da Bexiga são: 
Úraco ou ligamento umbilical mediano;
Ápice;
Corpo;
Trígono;
Colo;
Fundo.
No interior da bexiga existem três orifícios independentes que formam o trígono da bexiga:  
Dois óstios ureterais – estes orifícios são formados pela entrada do ureter na bexiga.
Um óstio interno da uretra – início da uretra, é a abertura pela qual a urina deixa a bexiga para ser eliminada.
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Uretra
A uretra é o único órgão que é diferente entre os sexos, isso porque a uretra masculina participa dos sistema urinário e genital, ou seja, serve tanto para a eliminação da urina quanto para a ejaculação, enquanto que nas mulheres, a uretra tem função exclusiva de eliminar a urina.
Na mulher, a uretra se inicia no interior da bexiga, atravessa o m. esfíncter (controla a micção) e se abre no pudendo através do óstio externo da uretra, mede cerca 5 centímetros.
Já nos homens a uretra se inicia no interior da bexiga, atravessa a próstata, o m. esfíncter e todo o corpo esponjoso do pênis, abrindo-se no óstio externo da uretra localizado na glande do pênis, pode chegar a medir 25 centímetros.
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Uretra
Divisões da uretra masculina:
– Parte prostática – é a parte onde a uretra passa dentro da próstata, nesse ponto que a uretra recebe a maior parte do sêmem (produzido pela próstata)
– Parte membranosa / membranácea – nesse ponto a uretra atravessa o m. esfíncter, é a parte da uretra do homem que é estrangulada para “segurar” a micção.
– Parte esponjosa – é a maior parte da uretra, atravessa todo o corpo esponjoso do pênis e se abre na sua glande através do óstio interno da uretra.
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Glândulas supra-renais
As glândulas supra-renais (adrenais) estão localizadas entre as faces supero-mediais dos rins e o diafragma. Cada glândula supra-renal, envolvida por uma cápsula fibrosa e um coxim de gordura, possui duas partes: o córtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormônios.
O córtex secreta hormônios essenciais à vida, enquanto que os hormônios medulares não são essenciais para a vida. A medula da supra-renal pode ser removida, sem causar efeitos que comprometem a vida.
A medula supra-renal secreta dois hormônios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. Já o córtex supra-renal secreta os esteroides.