Principais Afecções do Sistema Nervoso

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Principais afecções do sistema nervoso 
 
 
 
▪ O Sistema Nervoso é dividido em: 
→ Sistema Nervoso Central (SNC): encéfalo e 
medula espinhal; 
→ Sistema Nervoso Periférico (SNP): nervos e 
gânglios nervosos que conectam o SNC 
aos órgãos do corpo. 
 
 
▪ NEURÔNIOS 
 
→ É a unidade funcional do sistema nervoso; 
→ Os neurônios comunicam-se através de sinapses; por eles propagam-se os impulsos nervosos; 
→ Os neurônios possuem três partes principais: 
1. Dendritos (onde ocorre a recepção das informações, é parte receptora do neurônio); 
2. Corpo celular (responsável pela integração das informações); 
3. Axônios (transporta o impulso nervoso de um neurônio para outro ou de um neurônio para uma 
glândula ou fibra muscular) 
→ sinapse: A sinapse é o local de contato (comunicação) entre dois neurônios; 
o Sinapses interneurais, 
o Sinapses mioneurais, 
o Sinapses neuroglandulares. 
→ A Bainha de Mielina é uma capa de tecido adiposo que protege os neurônios; 
o A bainha protege os axônios; 
o A bainha de mielina é saudável, os sinais nervosos são enviados e recebidos rapidamente; 
▪ CÉREBRO 
o está relacionado com a maioria das funções do organismo como a recepção de informações visuais e 
movimentos do corpo; 
▪ CEREBELO 
o está apenas relacionado com a motricidade; 
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▪ MEDULA ESPINAL 
o É uma estrutura subordinada ao cérebro, porém pode agir independente dele. 
▪ TRONCO ENCEFÁLICO 
o Tronco encefálico: preside aos mecanismos homeostáticos mais básicos como o ritmo cardíaco. 
▪ MESENCÉFALO 
o O mesencéfalo, está envolvido na recepção e coordenação de informações sobre o grau de 
contração e coordenação de informação sobre o grau de contração dos músculos e sobre a postura 
corporal. 
▪ PONTE 
o Ponte há centros coordenados da movimentação dos olhos, do pescoço e do corpo em geral. Participa 
na manutenção da postura corporal correta, no equilíbrio do corpo e no tônus muscular. 
▪ BULBO 
o O bulbo desempenha, como a medula, duas ordens de funções: condução da corrente nervosa e 
centro nervoso. 
▪ NERVOS 
→ Nervos Aferentes (Sensitivos): enviam sinais da periferia do corpo para o sistema nervoso central. 
→ Nervos Eferentes (Motores): enviam sinais do sistema nervoso central para os músculos ou glândulas. 
→ Nervos Mistos: formados por fibras sensoriais e fibras motoras. 
▪ O SNP é dividido em: 
→ Sistema Nervoso Somático: regula as ações 
que estão sob o controle da nossa vontade, 
ou seja, ações voluntárias. Atua sob a 
musculatura esquelética de contração 
voluntária. 
→ Sistema Nervoso Autônomo: atua de modo 
integrado com o sistema nervoso central. 
Geralmente, exerce o controle de 
atividades de independem da nossa 
vontade, ou seja, ações involuntárias. Atua 
sob a musculatura lisa e cardíaca. 
→ Sistema Nervoso Simpático estimula o 
funcionamento dos órgãos; 
→ Sistema Nervoso Parassimpático inibe o 
funcionamento dos órgãos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AVC 
→ Acidente vascular cerebral ocorre quando uma 
artéria no cérebro fica bloqueada ou se rompe, 
resultando na morte de uma área do tecido 
cerebral devido à perda da circulação 
sanguínea (infarto cerebral) e causando 
sintomas repentinos. 
→ Avci: 
o O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI), 
também conhecido por derrame ou isquemia 
cerebral, é causado pela falta de sangue em 
uma área do cérebro por conta da obstrução 
de uma artéria. 
o Quando não mata, o AVCI deixa sequelas que podem ser leves e passageiras ou graves e 
incapacitantes. As mais frequentes são paralisias em partes do corpo e problemas de visão, memória 
e fala. 
▪ Podem ser considerados modificáveis (controlados com mudanças no estilo de vida ou medicamentos) 
▪ não modificáveis. 
▪ Fatores de risco: 
 Idade e Sexo, História de doença vascular prévia Doenças do coração, Tabagismo, Hipertensão Arterial, 
Diabetes, Sedentarismo. 
→ Sintomas: Os sinais acontecem de forma súbita e podem ser únicos ou combinados: 
 
o Fraqueza ou adormecimento em apenas um lado do corpo, 
o Dificuldade para falar e/ou entender coisas simples, 
o Dificuldade para engolir, andar e enxergar, 
o Tontura, perda da força da musculatura do rosto ficando com a boca torta, 
o Dor de cabeça intensa, 
o Perda da coordenação motora. 
→ Diagnostico: 
o A tomografia é mais utilizada pela rapidez, disponibilidade e falta de contraindicações para sua 
realização. 
 
o Devem ser realizados também exames complementares, como eletrocardiograma, ecocardiograma, 
ultrassom Doppler de carótidas, Doppler transcraniano e exames de laboratório, com a finalidade de 
identificar a causa da isquemia. 
→ Tratamento: 
o Trombolítico → deve ser aplicado em até 4 horas e 30 minutos do início dos sintomas; 
o Cateterismo cerebral → deve ser feito em até 6 horas do início dos sintomas; 
O fator fundamental para um bom resultado é o tempo. 
Quanto menor o tempo entre os sintomas e o tratamento, maiores as chances de recuperação 
→ Prevenção e cuidados de enfermagem: 
 
o Controle da pressão arterial a níveis inferiores a 12X8 mmHg, 
o Controle da Diabetes; 
o Controle dos níveis de colesterol no sangue; 
o Praticar exercícios físicos regulares; 
o Manter uma alimentação equilibrada. 
o Monitorizar SSVV; 
o Avaliar estado neurológico; 
o Evitar puncionar do lado parético; 
o Avaliar deglutição; 
o Manter repouso no leito; 
o Manter hidratação venosa 
→ Avch 
o O acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCH) se caracteriza pelo sangramento em uma parte do 
cérebro, em consequência do rompimento de um vaso sanguíneo. 
o Pode ocorrer para dentro do cérebro ou tronco cerebral (acidente vascular cerebral hemorrágico 
intraparenquimatoso) ou para dentro das meninges (hemorragia subaracnóidea). 
→ Causas: 
o Hipertensão arterial 
o Angiopatia amilóide inflamatória 
→ Sintomas: 
Súbitos e podem ser: 
o Fraqueza de um lado do corpo, 
o Perda da sensibilidade ou do campo visual de um ou ambos os olhos, 
o Tontura, 
o Dificuldade para falar ou para compreender palavras simples, 
o Perda da consciência ou crises convulsivas. 
→ Diagnóstico: 
o Tomografia de crânio 
o Ressonância magnética 
→ Tratamento: 
o CLÍNICO 
✓ Trombolíticos; 
o CIRÚRGICO 
o NEUROCIRURGIA 
✓ Monitorização constante; 
 
→ Cuidados de enfermagem: 
o Monitorização do quadro neurológico; 
o Monitorizar a pressão intracraniana (PIC) e checar seu sistema, garantindo a pressão da leitura; 
o Manter o paciente com a cabeça elevada a 30º; 
o Manter o alinhamento da cabeça do paciente com o resto do corpo, evitando a flexão do pescoço e a 
rotação da cabeça; 
o Avaliar nível de sedação; 
o Trocar diariamente os curativos; 
o Avaliar os sintomas de infecção; monitorando eliminações fisiológicas; 
o Realizar procedimentos de higienes; 
o Manter o paciente e familiares orientados QUANTO AOS PROCEDIMENTOS; 
 
 
ANEURISMA CEREBRAL 
→ O aneurisma cerebral é uma saliência em forma de balão que surge em uma ou mais artérias cerebrais por 
conta de um enfraquecimento da parede do vaso. 
→ Fatores de risco: 
o Tabagismo; 
o Hipertensão arterial; 
o Anormalidades congênitas da 
parede da artéria; 
o Endocardite infecciosa; 
o História familiar de aneurismas 
cerebrais; 
o Idade acima de 40 anos; 
o Presença de uma malformação 
arteriovenosa; 
o Uso de drogas, especialmente 
cocaína; 
o Excesso de álcool; 
o Tumores cerebrais; 
o TCE 
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→ Sintomas: 
o Dor de cabeça súbita (aparecer de 
repente é mais característico que 
uma intensidade forte); 
o Náuseas; 
o Vômitos; 
o Perda de consciência. 
→ Diagnóstico: 
o Tomografia de crânio; 
o Ressonância magnética; 
→ Tratamento: 
o Conservador; 
o Embolização; 
o Cirúrgico; 
ESCLEROSE MÚLTIPLA 
→ A doença incide geralmente entre 20 e40 anos de idade. 
→ Com a mielina e os axônios lesionados pelas inflamações, as funções coordenadas pelo cérebro, cerebelo, tronco 
encefálico e medula espinhal ficam comprometidas. 
→ Sintomas: 
o típicos da doença, como alterações na visão, na sensibilidade do corpo, no equilíbrio no controle 
esfincteriano e na força muscular dos membros com consequentemente redução na mobilidade ou 
locomoção. 
→ Causas: 
o Predisposição genética (com alguns 
genes já identificados que regulam o 
sistema imunológico) 
o Fatores ambientais, bem como: • 
Infecções virais (vírus Epstein Barr), 
o Falta de exposição ao sol e 
consequente níveis baixos de 
vitamina D prolongadamente, 
o Exposição ao tabagismo, 
o Obesidade 
→ Diagnostico: 
o Exames de imagem; o Exame de coleta de líquor (LCR: 
líquido cefalorraquidiano) 
→ Tratamento: 
o Corticoterapia; 
o Imunomoduladores e 
imunossupressores; 
o Plasmaférese (técnica de filtração 
do plasma para retirar anticorpos); 
o Reabilitação. 
 
MENINGITE 
→ Meningite é a inflamação da meninge, membrana que recobre o sistema nervoso central 
→ Doença grave, potencialmente fatal, que costuma ser causada por agentes infecciosos, tais como bactérias, vírus 
e fungos. 
→ BACTERIANA ou MENINGOCOCICA: 
o Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ou Neisseria mengitidis; 
o Mais grave; 
o Ocorre quando as bactérias invadem as meninges e o espaço subaracnóideo, o sistema imunológico 
acaba por reagir aos invasores e as células imunológicas se juntam para defender o corpo contra eles. 
→ Complicações: 
o Coágulos sanguíneos; 
o Edema cerebral; 
o Aumento da pressão intracraniana; 
o Excesso de líquor no cérebro; 
o Problemas generalizados no corpo; 
o Empiema subdural; 
o Inflamação dos nervos cranianos. 
 
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/dor-de-cabeca-cefaleia/
EM%20-%20O%20que%20Esclerose%20Mltipla%20tratamento.mp4
→ VIRAL 
o Os Enterovírus são os agentes mais comuns, porém, uma variedade de infecções virais pode complicar, 
acometendo as meninges; 
o É menos agressiva que a bacteriana, com taxa de mortalidade bem mais baixa e com resolução 
espontânea, sem necessidade de tratamento específico. 
o Começa com sintomas de infecção viral, como febre, uma sensação de mal-estar, dor de cabeça e dores 
musculares. 
→ FÚNGICA 
o A meningite fúngica é uma forma rara, sendo, geralmente, resultado da propagação de um fungo 
através do sangue para as meninges. 
o A meningite fúngica é típica de pacientes imunossuprimidos, como nos casos de portadores de AIDS ou 
câncer. 
o A meningite por fungos não é contagiosa e sua principal causa são os fungos Cryptococcus e 
Coccidioides. 
→ Sintomas: 
o Febre. 
o Dor de cabeça. 
o Rigidez no pescoço. 
o Náusea. 
o Vômito. 
o Falta de apetite. 
o Sensibilidade a luz 
o Sonolência ou 
dificuldade para 
acordar do sono. 
o Manchas vermelhas 
 
 
 
 
 
 
 
→ Sinal de lasegue: dor na parte posterior da perna quando a perna é estendida; 
→ sinal de brudzinski: flexão passiva de um joelho e coxa em direção ao abdómen; 
→ sinal de kernig: flexão da articulação do joelho do membro inferior que está sendo levantado pode indicar uma 
irritação meníngea. 
→ Diagnostico: 
o 
o 
o 
→ Tratamento: 
o Antibióticos e corticosteroides para BACTERIANAS; 
o Reposição de líquidos; 
o Aciclovir (um medicamento antiviral) para infecção por HSV; 
o Medicamentos antirretrovirais para infecção por HIV; 
o Tratamento de sintomas; 
o Antifúngicos; 
 
→ Prevenção: 
o Meningite meningocócica - (vacina meningocócica) 
o Meningite devido a Streptococcus pneumoniae - (vacina pneumocócica) 
o Meningite devido a Haemophilus influenzaevacina - contra o Haemophilus influenzae tipo b 
 
→ Sequelas: 
o Perda de audição parcial ou total; 
o Epilepsia; 
o Problemas de memória e concentração; 
o Dificuldade de aprendizagem, tanto em 
crianças quanto em adultos; 
o Perda de visão parcial ou total; 
o Atraso no desenvolvimento motor, com 
dificuldades para andar e se equilibrar; 
o Paralisia de um lado do corpo ou dos dois; 
o Amputação de membros, quando 
necessário para parar a disseminação da 
doença para o restante do corpo; 
o Artrite e problemas nos ossos; 
o Problemas nos rins; 
o Dificuldade para dormir; 
o Incontinência urinária. 
→ Cuidados de enfermagem: 
o Monitorar SSVV; 
o Manter repouso no leito; 
o Administrar medicações conforme prescrição médica; 
o Usar EPI adequado; 
o Promover conforto ao paciente; 
o Reabilitação. 
 
 
 
 
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ 
→ Síndrome de Guillain-Barré é uma forma de polineuropatia que causa fraqueza muscular. 
→ A causa presumida da síndrome de Guillain-Barré é uma reação autoimune. 
→ O sistema imunológico do organismo ataca um ou os dois dos seguintes: A bainha de mielina, que envolve o 
nervo e permite que os impulsos do nervo se desloquem rapidamente; A parte do nervo que envia mensagens 
(chamada de axônio). 
→ Sintomas: 
o Fraqueza muscular, que geralmente começa nas pernas, mas depois atinge os braços, diafragma e 
também os músculos da face e da boca, prejudicando a fala e a alimentação; 
o Formigamento e perda de sensibilidade nos braços e nas pernas; Dor nas costas, nos quadris e nas 
coxas; 
o Palpitações no peito, coração acelerado; Alterações da pressão, podendo haver pressão alta ou baixa; 
o Dificuldade para respirar e para engolir; Dificuldade em controlar a urina e as fezes; 
o Medo, ansiedade, desmaio e vertigem. 
→ Diagnostico: 
o Análise do líquido cefalorraquidiano (que circunda o cérebro e a medula espinhal) obtido por punção 
lombar (punção da coluna vertebral); 
o Eletromiografia e estudos de condução nervosa; 
o Imagem por ressonância magnética (IRM); 
o Exames de sangue. 
→ Tratamento: 
o Hospitalização e cuidados de apoio 
o Se necessário, fazer uso de ventilador para ajudar a respirar 
o Imunoglobulina ou plasmaférese 
 
CRISE CONVULSIVA 
o Ocorre quando há uma atividade elétrica anormal do cérebro. 
o Essa atividade anormal pode passar despercebida ou, em casos mais graves, pode produzir uma 
alteração ou perda de consciência acompanhada de espasmos musculares involuntários. 
 
EPILEPSIA 
o O cérebro interrompe temporariamente sua função habitual e produz manifestações involuntárias no 
comportamento, no controle muscular, na consciência e na sensibilidade do indivíduo.