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terça-feira, 28 de setembro de 2021 MAD 1 Assunto - Inflamacao: resposta benéfica frente a uma lesao tecidual. - Eliminar o agente agressor e reparar o tecido injuriado - Mastócito: produz e tem em seu interior muita -> histamina - Neutrófilo: ‘azul’-> de onde vem? R: Sai do vaso sanguineo, vai para as laterais do vaso -> diapedese -> até chegar no local da injúria. -> Ação de fagocitose. - Macrofago: gordão e descabelado -> Ação de fagocitose. ->Libera citocinas -> Para que serve? R: São proteínas para sinalizar e recrutar novas células. - Plaquetas: estanca o sangue dos vasos sanguineos que foram lesados para que nao haja extravasamento. - As 3 células vão migrar até a injúria. Eventos da Infalamacao - Irritação : presenca de microrganismo, queimadura, lesao fisico, etc - Modificações vasculares locais - Exsudacao plasmática e celular - Lesoes degenerativas e necróticas - Eventos que terminam o processo - Fenômenos reparativos-> células voltam a funcionar. - Necrose: sofreu a injuria e nao conseguiu ser regenerado -> morreu mesmo, preciso destruir esse material - Aguda: só pra resolver o problema -> rápida Fenômenos Irritativos - Toda inflamacao começa com uma irritação 1) Agente biológico (PAMP - patógeno associado -> desencadeiam os fenomenos irritai-vos 2) DAMP (dano que houve no próprio tecido) 3) Os dois podem desencadear processo inflamatório. 1 terça-feira, 28 de setembro de 2021 - HMGBI: proteína que fica no nucleossomo de todas as células -> só é liberada quando houve dano de célula. - DNA exposto -> célula/ carioteca rompida. - Protéina de choque térmico: chaperonas resolvendo problemas de proteínas mal formadas. - Radicais livres: produtos de metabolismo de célula que sofrem estresse -> liberação de peróxido de O2. - https://elianagiaretta.com.br/como-o-sistema-imunologico-reage-ao-pigmento/ - Tatuagem: Como age o sistema imunológico diante do pigmento de tatuagem? R: Jogo o material com a agulha, macrófago, parte do pigme - Porque a tinta não sai? R: - Carne de porco -> não está habituado, pouco condimento para não exacerbar mais, porque já está em processo anflimatório, alimento já tem vários antígenos. - Agressão -> não infecciosa -> sem agente algum -> tecido inflamado -> reparo tecidual -> tecido íntegro - Agressão -> infecciosa -> tem bactéria e vírus -> lesou tecido -> causou inflamação -> Imunidade natural ou Imunidade adquirida -> tentar eliminar eliminar o microrganismo -> reparo tecidual -> tecido íntegro - Porque tomamos antiinflamatório? R: Resposta imune - Inespecífico: vou tratar do mesmo jeito -> reconhece o tipo de antígeno -> se é infeccioso ou não - Amplo espectro de ação - Resposta imune inata -> é necessária sem ou com bicho. Resposta Inata Componentes - Celulares: neutrófilo, basófilo - Humorais: s. de coagulação, sistema complemento, mediadores lipídios - Residentes em tecidos: mastócitos, fibroblastos - *Saber mapa das células e origem. 2 terça-feira, 28 de setembro de 2021 Funções da inflamação - Aumentar a vascularização local p/ células migrarem par ao local. -> edema liquido -> para as células sejam recrutadas para eliminar o tecido que sofreu a injúria ou o microrganismo - Trazer células fagocitárias para eliminação do tecido lesado e combater possíveis infecções. - Cicatrizações (reparo tecidual) do local lesionado. Estágios da inflamação - Após a lesão tecidual tem -> vasodilatação -> - Resposta a injúria ✓ 1. Vasodilatação (aumento sangue no local) *inchaço para aumento da permeabilidade para mandar as células para o local. ✓ 2. Aumento da permeabilidade vascular - Inflamação aguda ✓ ínicio rápido ✓ duração curta (horas/ dias) ✓ edema, exsudação de líquido ✓ recrutamento de neutrófilos e monólitos - Quando tomo anti-inflamatório e anti térmico se tiver febre? R: Acalmar quantidade de células e substâncias. - Angiogenese -> novos vasos - Fibrose -> tecido cicatricial feito pelos fibroblastos fornecem a substância fibrila. - Saber diferenciar inflamação aguda e crônica Inflamação Defesa Inata Inespecífica - Inflamação (FLOGOSE) -> sinais da inflação - Ocorre o evento vascular -> ficam mais permeáveis, deslocamento de neutrofilos, migração e producao de proteinas, avisos químicos de diversos tipos de células que migram para o local Sinais Cardinais da inflamação - Calor, rubor, tumor, dor, - Quando um tecido sofreu uma injúria -> agente físico, químico ou microrganismo -> vasodilatação (aumento fluxo de sangue) -> neutrófilo vai p/ ponta do vaso e 3 terça-feira, 28 de setembro de 2021 hemácias vão para o meio (troca) -> aumento da permeabilidade dos capilares (libertação de fluido e migração de leucócitos para a zona lesada) -> quimiotaxia (recrutamento de novas células -> resposta sistêmica (varias celulas migram para o local da injuria) -> febre e liberação de leucócitos. - Sempre ocorrem se tem infecção ou não ↳ Eventos Vasculares - 1. Microcirculação local (arteríolas, vênulas, capilares) ➔ alteração no calibre dos vasos Histamina, liberada pelos mastócitos ➱ RUBOR (vermelhidão) - 2. Fofinho -> Saída de íons e moléculas (água, albumina, fibrinoênio, proteínas do Sistema Complemento) e também células sanguíneas. Passagem de líquidos, moléculas e células do meio intra para o meio extra-celular. ➱ EDEMA - TUMOR ⥟ Histaminas, prostaglandinas e citocinas estimulam a vasodilatação e permeabilidade vascular. - 3. Posição alterada ➱ aumento do fluxo sanguíneo ➱ aumento do metabolismo celular ➱ aumento da temperatura local ➱ CALOR Neutrófilo na periferia (irá sair do vaso p/ o tecido (diapedese) - 4. Com a saída de todos estes elementos de dentro dos vasos para o espaço intersticial, ocorre o estímulo das terminações nervosas, provocando ➱DOR/ LATEJAR - 5. Dependendo da extensão da injúria tecidual, o processo de cicatrização pode provocar o aparecimento de tecido fibroso (ex cirrose hepática), onde a função do órgão ou tecido acometido pela inflamação pode se tornar prejudicada, causando ➱ PERDA DE FUNÇAO - Inflamação crônica ➺ cirrose hepática ➺ tecido não regenera ➺ sai da injúria (para de usar a bebida alcóolica) - Gastrite ➺ processo inflamatório constante ➺ causa no estômago constantemente uma lesão ➺ órgão pode evoluir p/ quadros severos. Quem causa a injúria? R: Alimento ácido. - Hepatite ➺ A: inflamação que durou 1 mas; B e C: inflamação pode durar até o resto da vida ➺ pode acarretar perda da função do órgão. - Calor ⇛ Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo celular; - Rubor ⇛ vasodilatação; aumento da permeabilidade; 4 terça-feira, 28 de setembro de 2021 - Tumor (edema/ gorducho) ⇛ permeabilidade ⇛ aumentar o aporte; saída dos elementos para o tecido íons e moléculas ⇛ atinge terminações nervosas - Perda de função ⇛ ocorre fibrose (O que é? R: Fibras produzidas pelos fibroblastos presentes nos tecidos, ajudar o tecido que sofreu a injúria.) - O que é histamina? Qual é a sua ação? link: http://patologia.medicina.ufrj.br/ index.php/histopatologia-geral/396-anotacoes-teoricas/anotacoes-sobre- inflamacao R: A Histamina:• Presente nos mastócitos, basófilos e plaquetas. Liberada após: • trauma, exposição ao frio ou calor; • interações de IgE ou de C3a e C5a (anafilatoxinas) com os mastócitos; • proteínas liberadoras de histamina derivadas de leucócitos; • neuropeptídeos (substância P); • citocinas (IL-1 e IL-8). Promove: vasodilatação arteriolar e aumento da permeabilidade de vênulas. Mediadores Vasoativos - Histamina: liberada por mastócitos, basófilos e plaquetas (fragmentos celulares ou elementos figurados do sangue) *estrutura proteíca - Prostaglandinas: liberadas pelas células lesionadas; intensifica os efeitos da histamina/ liberadas quando sofre lesão da membrana *hormônio / diapedese e vasodilatação - Mastócito ➞ tem citocinas em seu interior ➞ fagocitar - Neutrófilo (leucócitos polimorfonucleares)- Proteínas do plasma *sistema complemento e Mediadores químicos *quem são? R: histaminas e prostaglandina. Ativadores celulares: - Monócito (jovenzinho/ está no sangue/ meio do vaso/ não ativado) x Macrófago (guerreiro/ faz fagocitose, migra pro tecido) Migração Celular 1. Rolamento dos leucócitos (tipo neutrófilo): 2. Ativação (do meio do vaso migra para a periferia) 3. Adesão das células circulantes ao endotélio vascular ➱ receptores celulares 4. Migração trasendotelial (DIAPEDESE *atravessa vaso sanguíneo e migra para o tecido) *acha um espaço e faz a migração *quem faz? qual célula? R: Neutrófilos. Qual é a função do neutrófilo? R: Fagocitose; migram atravessam a parede do endotélio vascular; 5 terça-feira, 28 de setembro de 2021 - Dia (através) pedese (passar) (ese= movimento); monócitos ⤇ transformam em macrofagos - Uma célula que sofreu lesão, libera qual substância? R: prostaglandina - Selectinas e interinas? link http://www.aaai-asbai.org.br/imageBank/pdf/ v34n6a02.pdf Moléculas de adesão - Selectinas: estão presentes em células endoteliais e leucócitos (L). - Integrinas: presentes de forma constitutiva nos leucócitos, tais como CD11a, CD11b, CD11c e CD11d, ligadas a CD18. - Quais as funções do TNF, IL-1, IL-6? Em quais células são produzidas? Ler: https://www.scielo.br/scielo.php? pid=S2595-31922018000100060&script=sci_arttext&tlng=pt R: Fator de necrose tumoral (TNF-α) Monócitos, macrófagos e linfócitos-T. Ativação da coagulação; estimulação da expressão de moléculas de adesão, PGE2, PAF, glicocorticoides, eicosanoides, além de influenciar a apoptose celular. Interleucinas-1 (IL-1) Macrófagos, monócitos, fibroblastos, células dendríticas, linfócitos B, células NK e células epiteliais. Importante marcador de indução da resposta inflamatória, associada à infecção aguda. Interleucinas-1 (IL-6) Monócitos, macrófagos, fibroblastos, células endoteliais. Regulação de reações imunológicas, inflamação, hematopoiese e oncogênese; maturação e ativação de diversas células inflamatórias. - Leucócitos faz -> - Cartilagem diminuir atrito osso com osso. - Reuma = fluidos / reumatologista - perda elasticidade/ perda função Aterosclerose - PAMP ↣ P de patógeno - DAMP ↣ radicais livres e lesão tecidual https://www.youtube.com/watch?v=1SvEdg94qUA 1)O que são selectinas? Para que servem? 2) Por que os leucócitos fazem rolamento? 3) O que é quimiotaxia? 6 http://www.aaai-asbai.org.br/imageBank/pdf/v34n6a02.pdf http://www.aaai-asbai.org.br/imageBank/pdf/v34n6a02.pdf https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S2595-31922018000100060&script=sci_arttext&tlng=pt https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S2595-31922018000100060&script=sci_arttext&tlng=pt https://www.youtube.com/watch?v=1SvEdg94qUA terça-feira, 28 de setembro de 2021 https://www.youtube.com/watch?v=gIlZHyptUPM 4)Quando os neutrófilos realizam a fagocitose? 5)Como os medicamentos anti-inflamatórios agem? Dê exemplos. 6)O que é COX? Qual sua ação? ➨ FORMS INDIVIDUAL ATÉ 05/10 https://forms.gle/JicQJDH6H1RScb4V8 7 https://www.youtube.com/watch?v=gIlZHyptUPM https://forms.gle/JicQJDH6H1RScb4V8
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