Desafios da Bioética na Fisioterapia

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BRUNA LEFEVRE
	Curso
	SD0264 ÉTICA E PROFISSIONALISMO EM FISIOTERAPIA EAD21.1 - 202110.134648.08
	Teste
	ATIVIDADE 2 (A2)
	Iniciado
	31/05/21 15:35
	Enviado
	31/05/21 17:59
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	6 em 10 pontos  
	Tempo decorrido
	2 horas, 23 minutos
	Resultados exibidos
	Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Pedro, aluno de iniciação científica, irá desenvolver um projeto sobre agentes infecciosos em um laboratório de pesquisa da sua universidade. Visando prevenir, controlar, reduzir e até eliminar riscos inerentes às atividades de pesquisa, seu orientador recomendou a leitura da lei nº 11.105, de 24 de março de 2005, em que  “considera-se atividade de pesquisa a realizada em laboratório, regime de contenção ou campo, como parte do processo de obtenção de organismos geneticamente modificados e seus derivados” (BRASIL, 2005).  
BRASIL. Lei nº 11.105, de 24 de março de 2005 . Regulamenta os incisos II, IV e V do § 1º do art. 225 da Constituição Federal, estabelece normas de segurança e mecanismos de fiscalização de atividades que envolvam organismos geneticamente modificados – OGM e seus derivados, cria o Conselho Nacional de Biossegurança – CNBS, reestrutura a Comissão Técnica Nacional de Biossegurança – CTNBio, dispõe sobre a Política Nacional de Biossegurança – PNB, revoga a Lei nº 8.974, de 5 de janeiro de 1995, e a Medida Provisória nº 2.191-9, de 23 de agosto de 2001, e os arts. 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10 e 16 da Lei nº 10.814, de 15 de dezembro de 2003, e dá outras providências.  Brasília, DF: Presidência da República, 2005. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2005/Lei/L11105.htm. Acesso em: 2 jun. 2020.
 
Esta lei autoriza______, para fins de pesquisa e terapia, a utilização de células-tronco embrionárias obtidas de embriões humanos produzidos por fertilização in vitro . As decisões tomadas nas pesquisas que envolvem células-tronco e _____ englobam uma equipe interdisciplinar, um de seus objetivos é evitar riscos e usar as barreiras primárias que são ______.  
Sobre a Lei de Biossegurança, marque a alternativa que completa corretamente as lacunas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
com restrições, material biológico, equipamentos de proteção individual e coletivo.
	Resposta Correta:
	 
com restrições, material biológico, equipamentos de proteção individual e coletivo.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: a Lei de Biossegurança autoriza com restrições sobre o uso de células-tronco, como usar embriões inviáveis, os congelados há mais de três anos com o consentimento dos genitores, pelo respeito ao processo da fertilização in vitro com uso de material biológico. Um dos objetivos é a produção de pesquisas e terapia, visando benefícios posteriores para indivíduos por meio de estudos com as células da medula óssea e do cordão umbilical para o tratamento de doenças, principalmente as hereditárias.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 1 pontos
	
	
	
	A Declaração de Helsinque, de 1964, é considerada o marco inicial na padronização de pesquisa clínica e trouxe à tona o reconhecimento da vulnerabilidade, necessidade de respeito à autonomia e consequente necessidade de proteção aos voluntários de pesquisas.
Marque a alternativa correta em relação à Declaração de Helsinque.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Corrobora o caráter fundamental do consentimento livre e esclarecido, instituindo a necessidade de criar comitês de ética em pesquisa.
	Resposta Correta:
	 
É o marco inicial para que fossem produzidos documentos para subsidiar o processo de elaboração, avaliação, conclusão e divulgação de pesquisas.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta:  a Declaração de Helsinque aborda um conjunto de princípios éticos que guiam a pesquisa com seres humanos, não incluindo os animais. Aborda a necessidade de utilizar o melhor método disponível para um tratamento e restringe o uso de placebo aos casos de inexistência de terapia efetiva. Não é responsável pelas primeira normas de pesquisa em saúde, o que se atribui à resolução nº 1/88, do Conselho Nacional de Saúde. A atualização da Declaração de Helsinque, em 1975, ressaltou a necessidade do consentimento livre e esclarecido e da criação de comitês de ética em pesquisa.
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 1 pontos
	
	
	
	Ana, fisioterapeuta em atendimento domiciliar a um cliente em condição de terminalidade, separa um momento durante a semana para conversar com os familiares do seu cliente sobre os cuidados paliativos ofertados. As decisões dos familiares são incorporadas na medida em que o cliente autoriza e exerce sua autonomia dentro das suas condições. Na semana seguinte, houve uma piora acentuada e o cliente propôs a eutanásia, pois não aguentava mais viver com dor.
A respeito dos desafios da bioética em situações cotidianas da fisioterapia, qual   seria a conduta mais assertiva de Ana?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Perguntar ao cliente se não gostaria de realizar a ortotanásia, explicando as diferenças com a eutanásia. Demonstrar apoio e ajudar no procedimento.
	Resposta Correta:
	 
Informar ao cliente que no Brasil não é permitida a prática da eutanásia, que se classifica como homicídio. Apesar de respeitar sua autonomia, essa decisão precisa ser colocada em pauta diante de uma equipe multidisciplinar.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: o fisioterapeuta não é o profissional adequado para a realização de ortotanásia e sim o médico. Além disso, é necessário respeitar a autonomia do indivíduo e buscar informá-lo sobre outros profissionais que podem ajudá-lo, como psicólogos. Não é ético discordar de uma decisão do indivíduo ainda que sejam contrárias aos princípios morais do profissional. 
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 1 pontos
	
	
	
	Os comitês de ética em pesquisa são resultados da evolução da ciência, por meio de códigos e legislações ao longo dos anos. Esses órgãos têm caráter consultivo, deliberativo e educativos e dentre seus objetivos está defender o voluntário da pesquisa e fornecer possibilidades éticas às equipes de pesquisa, aos voluntários e à sociedade. Há duas formas de deliberação usadas nesses órgãos, como a clínica, que trata do atendimento diário do paciente por um profissional, e a ética, que é a sua principal forma de deliberação relacionada com a equipe multidisciplinar.
Sobre as formas de deliberação em pesquisa apresentadas, marque a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Os comitês de ética em pesquisa não praticam a deliberação clínica na tomada de decisão da equipe multiprofissional envolvida em um projeto de pesquisa, pois isso é objetivo da deliberação ética de cada profissional.
	Resposta Correta:
	 
Os comitês de ética em pesquisa praticam a deliberação ética como forma de auxiliar na tomada de decisão da equipe multiprofissional envolvida em um projeto de pesquisa.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: não é objetivo do comitê de ética em pesquisa realizar a tomada de decisão clínica no lugar da equipe multiprofissional em suas deliberações éticas nem praticar a deliberação clínica, de forma centralizada e exclusiva. O objetivo é implementar, auxiliar e não realizar decisões e condutas no lugar da equipe ou profissional.
	
	
	
· Pergunta 5
0 em 1 pontos
	
	
	
	O fisioterapeuta da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital inicia o atendimento a um idoso de 62 anos, em ventilação mecânica invasiva, com diagnóstico de pneumocistose e HIV/AIDS. A pneumocistose é uma infecção oportunista causada pelo fungo unicelular Pneumocystis jirovecii e mais prevalente em pessoas infectadas pelo HIV/AIDS.
Qual a conduta do fisioterapeuta diante dessa situação?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O fisioterapeuta pode discutir sobre o caso do paciente com terceiros, desde que sejam profissionais de saúde, independentemente de estarem envolvidos no cuidado.
	Resposta Correta:
	 
O fisioterapeuta pode discutir o caso com a equipe de saúde, assim ele se beneficia com conhecimentomultidisciplinar e o paciente com o melhor tratamento possível.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: a equipe multiprofissional não deve se abster sobre discussões de casos clínicos. O fisioterapeuta é um profissional com autonomia para discussões científicas e é possível que a discussão de um caso clínico interessante se prolongue em outras instituições de ensino, sempre mantendo a privacidade e o sigilo do paciente.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	José, um paciente terminal do setor de oncologia de um hospital, está preocupando os profissionais da equipe de saúde. Houve uma piora clínica e funcional importante e ele está muito debilitado. Ele deixou por escrito sobre a ortotanásia, explicando sua vontade quando os procedimentos não ofertassem mais a diminuição de suas dores. A equipe multiprofissional ouviu seu pedido e conversou com a família.   
      Diante da situação, marque a alternativa correta sobre a ortotanásia.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
É permitida no Brasil e busca garantir uma morte digna ao paciente terminal quando os procedimentos já não estiverem diminuindo suas dores e sofrimento.
	Resposta Correta:
	 
É permitida no Brasil e busca garantir uma morte digna ao paciente terminal quando os procedimentos já não estiverem diminuindo suas dores e sofrimento.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o objetivo da ortotanásia é garantir uma morte sem sofrimento, digna ao paciente em fase terminal, quando os tratamentos e medicações não surtem mais tantos efeitos benéficos. Está relacionada com o direito da pessoa em ter uma morte humanizada, sem prolongar seu sofrimento com tratamentos ineficazes.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Maria, estudante de fisioterapia, participativa em atividades extracurriculares, foi convidada pelo seu amigo João, pesquisador de iniciação científica, para acompanhá-lo em sua pesquisa no grupo de gestantes em um hospital. Uma das atividades é a apresentação do documento que o voluntário assina mostrando seu consentimento. Maria ao voltar para casa começou a estudar sobre pesquisa e a importância do consentimento do voluntário na pesquisa.  
Marque a alternativa correta sobre o consentimento voluntário dos indivíduos em pesquisas, a partir dos princípios do Código de Nuremberg, de 1947. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O consentimento do voluntário é um processo, fruto da evolução da ciência, e envolve o respeito à autonomia e o diálogo entre o profissional e o voluntário.
	Resposta Correta:
	 
O consentimento do voluntário é um processo, fruto da evolução da ciência, e envolve o respeito à autonomia e o diálogo entre o profissional e o voluntário.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o respeito à autonomia do voluntário de uma pesquisa foi conquistado a partir do Código de Nuremberg, Relatório de Belmont e outros documentos históricos que defendiam o voluntário e o respeito à sua dignidade durante pesquisas. Isso pode ser visto nos princípios do Código de Nuremberg.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Como profissional da saúde, para melhor informar seu paciente, um fisioterapeuta de unidade básica em saúde realizou uma acolhida aberta a todos públicos com o tema “Ter HIV não é o mesmo que ter AIDS”. Ele explica o que é o HIV, as formas de transmissão e a posição dos profissionais de saúde diante de pacientes com resultado positivo.
Sobre a orientação do fisioterapeuta e a revelação de diagnóstico de AIDS/HIV a terceiros, analise as afirmativas a seguir:
I. A revelação do diagnóstico para terceiros, como parceiros sexuais estáveis, pode ser interpretada como dever ou ser facultativa por parte do profissional de saúde.
II. É facultativo ao profissional da saúde informar o indivíduo com AIDS/ HIV sobre suas formas de transmissão, tratamento e repercussões.
III. O profissional de saúde deve agir com respeito à autonomia do indivíduo. Caso o indivíduo decida não revelar a outros profissionais de saúde, deve ser mantido sigilo.
IV. A AIDS/HIV pode ser transmitida através de banheiro, talheres e copos compartilhados.
Agora, marque a alternativa com as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I.
	Resposta Correta:
	 
I.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o profissional de saúde tem o dever de manter o sigilo de situações que tenha conhecimento devido a sua função ou cargo. No entanto, a revelação desse tipo de diagnóstico para terceiros é cercado de interpretações, podendo ser um dever, quando considerada o risco à vida de um parceiro estável não conhecer esse diagnóstico, o que é maior que o dever de confidencialidade, ou facultativo se considerar a privacidade do indivíduo como direito, o que é maior que o risco a um terceiro.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com o trecho inicial da resolução CNS nº 466/2012 (BRASIL 2012, p. 2-3): “a presente Resolução incorpora, sob a ótica do indivíduo e das coletividades, referenciais da bioética, tais como, autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade, dentre outros, e visa assegurar os direitos e deveres que dizem respeito aos participantes da pesquisa, à comunidade científica e ao Estado”. 
BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 . Brasília, DF: Conselho Nacional de Saúde, 2012. Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
 
Sobre a resolução, analise as afirmativas a seguir:
 I. Leva em consideração o Código de Nuremberg, de 1947, e a Declaração Universal dos Direitos Humanos, de 1948, pois classificam esses eventos como a afirmação da dignidade, liberdade e autonomia da pessoa humana.
II. Guia-se na Declaração de Helsinque, adotada em 1964, considerando as versões posteriores.
III. Afirma que todos projetos de pesquisa envolvendo seres humanos deverão
atender à resolução.
IV. Torna obrigatório que os voluntários sejam informados sobre os riscos envolvidos na pesquisa.
Agora, marque a alternativa com as afirmativas corretas
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, II e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: a resolução CNS nº 466/2012 se baseia no Código de Nuremberg, de 1947, na Declaração Universal dos Direitos Humanos, de 1948, na Declaração de Helsinque, adotada em 1964 e versões posteriores.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Um fisioterapeuta que trabalha em maternidade estava em atendimento no setor do pré-parto, auxiliando e orientando gestantes, sendo uma delas Testemunha de Jeová. Durante o atendimento, o fisioterapeuta perguntou se, caso acontecesse alguma complicação durante o parto e ela e/ou bebê precisassem de transfusão, qual seria a sua vontade.  A conduta do fisioterapeuta ao perguntar sobre a vontade da paciente em uma situação adversa do pós-parto está pautada nos seguintes princípios:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Princípio do respeito à autonomia.
	Resposta Correta:
	 
Princípio do respeito à autonomia.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o fisioterapeuta ao tratar um paciente com crença religiosa deve respeitá-la. No caso das Testemunhas de Jeová, há recusa em transfusão de sangue e o respeito à autonomia da paciente prevalece, pois ela tem o direito de decidir sobre autorizar procedimentos em seu corpo. Em casos de hemorragia no pós-parto, e como a paciente não tem o poder de decisão, e a equipe multiprofissional tem o dever de salvar vidas, ocorre uma questão entre os princípios da bioética e que pode necessitar de resolução jurídica.
	
	
	
Terça-feira, 22 de Junho de 2021 00h35min28s BRT