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Patologia: Degeneração celular e reparo tecidual

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Os processos de degeneração celular e
reparo tecidual são alterações morfológicas
que ocorrem quando a célula perde sua
capacidade de se manter em homeostasia e
precisa reorganizar sua estrutura. 
A degeneração é a reação celular/tecidual a
uma agressão. Essa resposta sempre resulta
em modificações funcionais ou morfofuncionais
da célula. As degenerações são indicações de
lesão celular inespecífica, não sendo, a
princípio, ligada a uma etiologia específica e
consideradas uma resposta celular a
agressões variadas. 
O termo Degeneração é inespecífico e
impreciso e inclui, em geral: 
• Alterações do metabolismo: dos carboidratos,
das proteínas, dos lipídios e dos pigmentos;
• Atrofia; 
• Necrose; 
• Calcificações. 
• Degeneração Hidrópica/tumefação celular :
acúmulo de água no citoplasma e ocorre
devido à hipóxia (menor oferta de oxigênio que
leva a diminuição de ATP e compromete o
funcionamento da bomba de sódio e potássio);
Alguns outros fatores também podem levar ao
acúmulo de água no citoplasma como
infecções, intoxicações, agentes físicos e
alterações circulatórias ou nutricionais. Ela
atinge, preferencialmente, células
parenquimatosas do fígado, rim, coração e
músculo esquelético, que ficam com o
citoplasma volumoso e acidófilo. Os órgãos
acometidos ficam pálidos, tem um aumento de
peso e volume.
• Degeneração Gordurosa/Esteatose:
acúmulo anormal de lipídios (triglicérides)
no citoplasma. Ocorre, preferencialmente,
no músculo cardíaco, epitélio tubular renal e
hepatócitos, sendo que o fígado é o órgão
mais acometido pela degeneração
gordurosa devido a ser o local em que
ocorre o metabolismo da gordura. A
esteatose é uma lesão reversível, porém,
pode progredir e causar necrose. 
• Degeneração Hialina: acúmulo de
proteínas no citoplasma e seu aspecto é o
vítreo, amorfo, hialino (róseo) e brilhante. A
degeneração hialina extracelular acomete o
tecido conjunto fibroso e vascular, chamada
de amiloidose. A degeneração hialina
intracelular é representada pelo Corpúsculo
de Russel, Degeneração Hialina Goticular e
Degeneração Hialina de Mallory, entre
outros.
• Degeneração Glicogênica: Acúmulo
anormal de glicogênio nas células,
decorrente de distúrbios metabólicos.
Após o processo de inflamação temos o
reparo tecidual que se dá por meio de
regeneração (substituição por células do
mesmo tipo) ou cicatrização (substituição
do tecido original por tecido conjuntivo).
Para manter o tamanho normal dos
tecidos é necessário que ele se mantenha
em 3 processos contínuos: proliferação,
diferenciação e apoptose (morte celular).
Esses 3 processos interferem e estão
ligados ao reparo tecidual.

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