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Os processos de degeneração celular e reparo tecidual são alterações morfológicas que ocorrem quando a célula perde sua capacidade de se manter em homeostasia e precisa reorganizar sua estrutura. A degeneração é a reação celular/tecidual a uma agressão. Essa resposta sempre resulta em modificações funcionais ou morfofuncionais da célula. As degenerações são indicações de lesão celular inespecífica, não sendo, a princípio, ligada a uma etiologia específica e consideradas uma resposta celular a agressões variadas. O termo Degeneração é inespecífico e impreciso e inclui, em geral: • Alterações do metabolismo: dos carboidratos, das proteínas, dos lipídios e dos pigmentos; • Atrofia; • Necrose; • Calcificações. • Degeneração Hidrópica/tumefação celular : acúmulo de água no citoplasma e ocorre devido à hipóxia (menor oferta de oxigênio que leva a diminuição de ATP e compromete o funcionamento da bomba de sódio e potássio); Alguns outros fatores também podem levar ao acúmulo de água no citoplasma como infecções, intoxicações, agentes físicos e alterações circulatórias ou nutricionais. Ela atinge, preferencialmente, células parenquimatosas do fígado, rim, coração e músculo esquelético, que ficam com o citoplasma volumoso e acidófilo. Os órgãos acometidos ficam pálidos, tem um aumento de peso e volume. • Degeneração Gordurosa/Esteatose: acúmulo anormal de lipídios (triglicérides) no citoplasma. Ocorre, preferencialmente, no músculo cardíaco, epitélio tubular renal e hepatócitos, sendo que o fígado é o órgão mais acometido pela degeneração gordurosa devido a ser o local em que ocorre o metabolismo da gordura. A esteatose é uma lesão reversível, porém, pode progredir e causar necrose. • Degeneração Hialina: acúmulo de proteínas no citoplasma e seu aspecto é o vítreo, amorfo, hialino (róseo) e brilhante. A degeneração hialina extracelular acomete o tecido conjunto fibroso e vascular, chamada de amiloidose. A degeneração hialina intracelular é representada pelo Corpúsculo de Russel, Degeneração Hialina Goticular e Degeneração Hialina de Mallory, entre outros. • Degeneração Glicogênica: Acúmulo anormal de glicogênio nas células, decorrente de distúrbios metabólicos. Após o processo de inflamação temos o reparo tecidual que se dá por meio de regeneração (substituição por células do mesmo tipo) ou cicatrização (substituição do tecido original por tecido conjuntivo). Para manter o tamanho normal dos tecidos é necessário que ele se mantenha em 3 processos contínuos: proliferação, diferenciação e apoptose (morte celular). Esses 3 processos interferem e estão ligados ao reparo tecidual.
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