ESTUDO DIRIGIDO PATOLOGIA

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ESTUDO DIRIGIDO – PATOLOGIA
Analise as informações as questões a seguir e responda com base no livre “Robbins, patologia básica / Vinay Kumar... [et al] ; [tradução de Claudia Coana... et al.]. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2013. 928 p.”
BOGLIOLO, Luigi; BRASILEIRO FILHO, Geraldo. Patologia. 6. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2000. xiv, 1328p, il.
1 – Processo inflamatório, qual dessas células não participa dele:
(a) Macrófagos
(b) Plamócitos
(c) Monócitos
(d) Fibrócitos
(e) Linfócitos
2 – Assinale a afirmativa correta:
(a) O tecido de granulação é observado somente no processo de cicatrização tecidual.
(b) O tecido de granulação cicatricial maduro é caracterizado pela deposição de fibras
colágenas e intensa angiogênese.
(c) O tecido de granulação é caracterizado pelo acúmulo de macrófagos ativados
circundados por um colar de linfócitos e plasmócitos podendo apresentar, ainda, um
envoltório de fibroblastos e tecido conjuntivo.
(d) A inflamação granulomatosa é caracterizada pela formação de granuloma jovem
caracterizado pelo acúmulo de macrófagos, fibroblastos e intensa angiogênese; e pela
formação de granuloma maduro, caracterizado por deposição de colágeno inicialmente
do tipo I que é substituído, posteriormente, por colágeno do tipo I.
(e) Durante as primeiras horas da formação do tecido de granulação, microscopicamente
observa-se um acúmulo de células polimorfonucleares, macrófagos e fibroblastos.
3 – Em relação a inflamação, ela pode ser considerada, em última análise, um recurso necessário para:
(a) Aumentar vasoconstrição na área lesionada.
(b) Preparar a área lesionada para o reparo tecidual.
(c) Aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada.
(d) Aumentar vasodilatação na área lesionada.
(e) A estimulação de células de defesa necessárias para impedir a entrada de
microorganismos na área lesionada.
4 - Os macrófagos ativados podem destruir células tumorais, este mecanismo esta melhor representado por:
(a) Pelo mecanismo da fogocitose e apoptose.
(b) Por mecanismos semelhantes no ataque microbiano com a produção de metabótios
do oxigênio e TNF.
(c) Pelo acionamento do FAS ligante levando a célula a apoptose.
(d) Pela produção de Perforina e granenzima B e metabólitos do oxigênio.
(e) Pela produção de Perforina e granenzima B.
5 - Inflamação crônica, marque a opção correta:
I) A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação aguda.
II) A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à patologias auto-imunes.
III) Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares observados na
resposta inflamatória crônica que apresentam como característica uma alta renovação
celular e ausência de vascularização.
IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agente agressor, e um
exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais.
V) A reposta inflamatória crônica inespecífica é caracterizada microscopicamente pelo
predomínio de células epidelióides circundadas por linfócitos e plasmócitos. Estão
corretas:
(a) II e IV
(b) III e V
(c) II e III
(d) IV e V
(e) I e II
6 Qual o papel das células dendríticas, quando estas fazem parte ativamente nos mecanismos imunológicos efetores contra os tumores.
(a) As células dendríticas tem como principal função efetora a ativação dos linfócitos
NK para a destruição de tumores
(b) A principal função desta céula é apresentadora de antígeno capturando e
transportando os antígenos para os linfonodos
(c) Participa na ativação dos macrófagos na fagocitose, desta forma sendo uma célula
apresentadora de antígeno
(d) As células dendríticas não participam das funções efetoras do sistema imune mas
funcionam como apresentadora de antígeno.
(e) As células dendríticas participam dos mecanismos efetores na ativação dos
monócitos na fagocitose
7 – Qual opção NÃO condiz com as características da reposta inflamatória crônica::
(a) A inflamação crônica somente terá seu início após a fase exsudativa da reposta
inflamatória.
(b) Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de células mononucleares e
mesenquimais proliferando-se na área da lesão.
(c) A progressão para a resposta inflamatória crônica ocorre quando há interferência no
processo normal de cura.
(d) Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas de destruição e
reparação tecidual.
(e) A inflamação crônica é uma resposta com característica predominantemente
vascular.
8. Marque a opção (A) Apoptose (N) Necrose
1 ( ) Perda da integridade da membrana celular
2 ( ) Envolvimento de caspases
3 ( ) Acomete grandes grupos de células
4 ( ) Fisiológica
5 ( ) AST e ALT são enzimas do citoplasma hepático, que quando aumentadas no soro indicam esse tipo de morte dos
hepatócitos
6 ( ) Extravasamento de conteúdo intracelular
7 ( ) Morte programada
8 ( ) Acomete células isoladas
9 ( ) Fagocitose por macrófagos
10 ( ) Mecanismo pelo qual as células T citotóxicas induzem a morte de células infectadas
11 ( ) Ruptura do lisossomo
12 ( ) Morte silenciosa
13 ( ) Digestão enzimática do conteúdo intracelular
14 ( ) Depende de ATP pois gasta energia
15 ( ) Padrão liquefativo
16 ( ) Diminuição do ATP
17 ( ) Degradação irregular do DNA
18 ( ) Autólise
19 ( ) Degradação do DNA ocorre entre os nucleossomos
20 ( ) Gangrena
21 ( ) Lesão irreversível
22 ( ) Fagocitose por neutrófilos
23 ( ) Fagocitose por macrófagos
24 ( ) Processo ativado pela sinalização da proteína P53
25 ( ) Inflamatória
26 ( ) Patológica
27 ( ) Formação de corpúsculos apoptóticos
28 ( ) Tumefação celular
29 ( ) Inibição de fatores de crescimento
30 ( ) Não inflamatória
9. Justifique as afirmações, comentando os processos envolvidos em cada tipo de morte celular.
a) A necrose é uma morte celular inflamatória?
b) A apoptose é uma morte celular controlada e não inflamatória
10. Faça a correlação entre a coluna superior e a inferior
a) Sequências moleculares padrão de microrganismos (PAMPS)
b) Sistema das cininas
c) Sistema complemento
d) Acúmulo de líquido, proteínas e células nos tecidos
e) Ocorre na inflamação crônica
f) Sinal cardinal da inflamação
( ) Facilita a opsonização e consequentemente, fagocitose
( ) Dor
( ) Perda da função
( ) Destruição tecidual
( ) Toll like receptors
( ) Exsudato
11. Febre, o que seria? Quais mecanismos induzem a febre? Qual o beneficio da febre para o organismo, e quais os efeitos adversos?
12. Sobre inflamação crônica, qual a opção correta:
I) A inflamação crônica envolve células como macrófagos e linfócitos, enquanto a inflamação aguda tem como principais células
os macrófagos residentes, mastócitos e neutrófilos.
II) A inflamação crônica é parte da resposta imunológica inespecífica e é observada em respostas autoimunes.
III) Os granulomas são arranjos celulares observados na resposta inflamatória crônica que apresentam como característica células
gigantes e uma camada de macrófagos mais externa.
IV) O objetivo do granuloma é tentar eliminar e/ou limitar o agente agressor. Um exemplo é o que ocorre com pontos de sutura em
cirurgias.
V) A reposta inflamatória crônica contém os mesmos elementos da resposta imune adquirida, ou seja, neutrófilos, eosinófilos e
mastócitos.
Estão erradas:
( ) II e V
( ) III e IV
( ) II, III e V
( ) IV e V
( ) I e II
13. Descreva os mediadores, fatores de crescimento e como ocorre a angiogênese?
14. A principal característica do processo inflamatório é:
a) destruição do agente etiológico.
b) cascata de eventos para reconstituição do tecido lesado.
c) reação do organismo para aumentar a temperatura local e conseqüente aumento
do metabolismo.
d) reação vascular com acúmulo de líquidos e leucócitos nos tecidos extra
vasculares.
15. Hipóxia, causa importante de morte celular, fica MELHOR caracterizada como:
a) diminuição do suprimento sangüíneo arterial a determinado território.
b) redução da drenagem venosa de uma determinada região anatômica.
c) deficiência de oxigênio e conseqüente redução da respiração aeróbica oxidativa.d) comprometimento do fornecimento de substratos metabólicos a determinado
grupo de células.
16. Em um quadro comparativo entre as características de necrose e apoptose, verificase que está INCORRETO:
a) Tamanhos celulares aumentados na necrose e reduzidos na apoptose.
b) A necrose é invariavelmente patológica e a apoptose é geralmente fisiológica.
c) Áreas adjacentes freqüentemente intactas na necrose e com inflamação na
apoptose.
d) Núcleos com alterações variadas entre picnose e cariólise na necrose e com
fragmentação em nucleossomos na apoptose
17; A migração de leucócitos nos tecidos em processo inflamatório, através de um
gradiente químico, é MELHOR definida como:
a) exogênese.
b) quimiotaxia.
c) transporte ativo.
d) pseudópodo-progressão.
18. “Mediador pleiotrópico da inflamação, liberado por células endoteliais, com efeito
relaxador da musculatura lisa vascular”
A substância a que se refere o texto acima é:
a) citocina.
b) quimiocina.
c) óxido nítrico.
d) ácido aracdônico.
19. Sobre a apoptose, marque a alternativa incorreta.
a) Muitas células, ao chegar ao fim de seu período de funcionalidade, entram em apoptose.
b) A apoptose é uma morte celular programada.
c) A apoptose protege células vizinhas de danos.
d) O sinal que desencadeia a apoptose é proveniente de outras células.
e) A apoptose ocorre, por exemplo, no remodelamento de tecidos e órgãos durante o desenvolvimento.
20 Sabemos que a apoptose é a morte celular programada e que ela acontece em virtude de uma série de eventos moleculares e bioquímicos. Observe as etapas descritas a seguir e marque aquela que não representa uma etapa da apoptose.
a) Aumento da aderência da célula em apoptose com outras células.
b) Formação de prolongamentos chamados de blebs.
c) Desintegração do núcleo.
d) Rompimento dos prolongamentos e formação de corpos apoptóticos.
e) Fagocitose dos corpos apoptóticos.
21 Assinale a opção correta.
A inflamação ou flogose é uma das principais reações defensivas do organismo. Sobre esse assunto, leia as afirmações:
I.Processos inflamatórios são desencadeados através de fenômenos irritativos, exsudativos,vasculares, degenerativo-necróticos ou produtivo-reparativos.
II. São sinais da inflamação aguda: dor, rubor, calor, tumor e alteração da função.
III.Existem diversos mediadores químicos da inflamação, dentre os quais citam-se as proteases que circulam no plasma como enzimas inativas.
IV.Dentre os fenômenos exsudativos, a exsudação hematógena envolve componentes do plasma e células que podem se concentrar no foco inflamatório.
V.No foco inflamatório, a drenagem da circulação linfática diminui e não consegue carregar todo o ex- cesso de líquido que sai dos vasos sanguíneos e se acumula no interstício.
a) I, III e V, apenas.
b) II, III e IV, apenas.
c) I, II, III e IV, apenas.
d) I, II, III, IV e V.
22. A migração de neutrófilos do interior dos vasos para oespaço extravascular, durante uma inflamação aguda, é umprocesso que compreende, sequencialmente e em ordem, asseguintes etapas:
a) rolamento, marginação, adesão firme ao endotélio emigração
b) adesão firme ao endotélio, rolamento, marginação emigração
c) rolamento, adesão firme ao endotélio, marginação emigração
d) marginação, rolamento, adesão firme ao endotélio emigração 
e) adesão firme ao endotélio, marginação, rolamento emigração
23. A necrose encontrada na vasculite necrotizante aguda,secundária ao depósito de imunocomplexos na parede devasos sanguíneos, pode ser classificada como:
a) necrose fibrinóide.
b) necrose caseosa.
c) necrose gangrenosa.
d) necrose liquefativa.
e) necrose gordurosa.
24. Fale sobre as respostas celulares ao estresse e aos estímulos nocivos, mencionando as principais adaptações celulares ao estresse (hipertrofia, hiperplasia, atrofia, metaplasia) por meio do esclarecimento das principais características de cada forma de adaptação.
25. Esclareça quais principais causas de lesão celular?
26. Apresente as principais características moleculares, morfológicas relacionadas aos mecanismos da lesão celular:
- Depleção de ATP
- Danos e disfunções mitocondriais
- Influxo de cálcio
- Acumulo de radicais livre
- Defeitos na permeabilidade da membrana
- Danos ao DNA e proteínas
27. Defina apoptose e necrose, apresentando as principais características de cada uma dessas condições e diferenciando-as.
28. Em que consiste a calcificação patológica? Diferencie a calcificação distrófica da calcificação metastática.
29. Apresente as principais características do envelhecimento celular.
30. O que são leucócitos? Cite exemplos de células que fazem parte do sistema leucocitário, apresentando suas principais funções.
31. Em que consiste a inflamação aguda? Quais as principais causas da inflamação aguda?
32. Quais os sinais cardinais da inflamação? Explique cada um desses sinais.
33. Apresente quais as respostas vasculares e celulares que acontecem em uma inflamação, explicando de forma detalhada essas respostas e como as mesmas acontecem.
34. Fale sobre os estímulos para a inflamação aguda e sobre o Reconhecimento de Micróbios, Células Necróticas e Substâncias Estranhas.
35. Diferencie transudato e exsudato.
36. Apresente as etapas do processo de recrutamento celular em uma inflamação aguda, esclarecendo os seguintes processos:
(1) marginação e rolagem ao longo da parede do vaso; 
(2) aderência firme ao endotélio;
(3) transmigração entre as células endoteliais e
(4) migração para os tecidos intersticiais, em direção a um estímulo quimiotático
37. Explique como ocorre a ativação dos leucócitos, esclarecendo todo o processo da fagocitose.
38. Quais os principais mediadores químicos que atuam em uma inflamação aguda? Apresente a principal função de cada um deles.
39. Quais os possíveis resultados de uma inflamação aguda?
40. Quais as principais características da inflamação crônica, evidenciando as principais diferenças desse tipo de inflamação crônica para a inflamação aguda.
41. Esclareça a função dos macrófagos e linfócitos em uma inflamação crônica.
42. Fale sobre a classificação da inflamação crônica, definindo-as.