O que é pressão de pulso 18 condições

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O que é pressão de pulso? 18 condições.
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O que é pressão de pulso?
A pressão de pulso é um indicador de quão rígidas ou flexíveis são as artérias e quão bem
o coração bombeia o sangue. Assim como a pressão alta, a pressão alta do pulso está
associada a doenças cardíacas.
Descubra por que você deve monitorar sua pressão de pulso, o que causa valores
anormais e como você pode reduzir a sua se ela estiver muito alta.
O que é pressão de pulso? Quando você for ao médico para verificar sua pressão
arterial, eles fornecerão o seu resultado como um número maior (parte superior) próximo
a um número menor (parte inferior), por exemplo, 120/80. O primeiro número é a
pressão arterial sistólica e o segundo número é a pressão arterial diastólica.
O coração se contrai e relaxa ritmicamente, empurrando o sangue para fora e permitindo
a entrada de sangue novo. A contração do coração também é chamada de sístole ,
enquanto seu período de descanso é conhecido como diástole .
Consequentemente, a pressão arterial sistólica é a pressão nas artérias quando o coração
bate; A pressão arterial diastólica é a pressão nas artérias quando o coração está em
repouso. A pressão de pulso é a diferença entre essas duas medições. Essencialmente, ele
rastreia quanta força o coração cria cada vez que se contrai.
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Existem dois fatores principais que determinam a pressão de pulso:
Quanto sangue o coração bombeia cada vez que se contrai
Quanto as grandes artérias que saem do coração resistem ao sangue bombeado
nelas
A pressão de pulso tende a aumentar com o envelhecimento , à medida que as artérias se
tornam menos elásticas. A pressão de pulso elevada é um importante fator de risco para
doenças cardíacas.
Os médicos examinam a pressão do pulso para determinar a saúde do coração e das
grandes artérias para estimar o risco de doenças cardíacas.
Como calcular a pressão de pulso
Para calcular a pressão de pulso, simplesmente subtraia sua pressão arterial sistólica
(número superior) de sua pressão arterial diastólica (número inferior) . Como a pressão
arterial, é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). Por exemplo, se sua pressão
arterial é 120/80 mmHg, sua pressão de pulso é 40 mmHg (120 – 80).
Equação
A equação para pressão de pulso é:
(Pressão arterial sistólica) – (pressão arterial diastólica) = pressão de pulso
Intervalo normal
A faixa normal de pressão de pulso está entre 40 mmHg e 60 mmHg.
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Importância para a Saúde
Se você tem pressão de pulso normal, seu coração está bombeando sangue como deveria e
suas artérias estão se adaptando bem, expandindo e contraindo. Isso mantém a pressão
arterial estável.
Até recentemente, acreditava-se que a pressão arterial diastólica poderia prever o risco de
doença cardíaca melhor do que qualquer outra medida de pressão arterial. Hoje, está
ficando claro que a pressão de pulso também desempenha um papel importante.
A pressão de pulso é especialmente importante em idosos. A pressão arterial diastólica
tende a cair e a pressão arterial sistólica aumenta com a idade, causando um aumento
acentuado da pressão de pulso. Uma pressão arterial diastólica baixa em pacientes idosos
pode dar aos médicos uma falsa impressão de seu risco de doença cardíaca.
Pressão de pulso ampla
Definição. Se sua pressão de pulso for maior que 60 mmHg , ela é considerada alta ou
“ampla”.
O que isso significa? Uma pressão de pulso ampla significa que a diferença entre a
pressão arterial sistólica e a pressão arterial diastólica é grande ou ampla. Geralmente é
um sinal de rigidez arterial e pode aumentar o risco de doenças cardíacas e outras
condições.
A pressão de pulso elevada é especialmente perigosa quando combinada com uma pressão
arterial sistólica elevada. Isso significa que uma leitura de pressão arterial de 170/110
acarreta mais risco do que uma leitura de 130/70 (com exatamente a mesma pressão de
pulso de 60 mmHg).
Efeitos negativos à saúde. As condições a seguir são comumente associadas a uma
ampla pressão de pulso. Observe, entretanto, que a maioria dos estudos cobertos nesta
seção trata apenas de associações, o que significa que uma relação de causa e efeito não
foi estabelecida.
Outros fatores genéticos e ambientais que podem variar de uma pessoa para outra
também podem contribuir para essas condições.
1) Doença Cardíaca
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A pressão de pulso ampla está fortemente ligada a doenças cardíacas. A placa de gordura e
o acúmulo de cálcio ( calcificação ) endurecem as artérias e aumentam a pressão de pulso.
Um estudo acompanhou mais de 11 mil homens saudáveis por 11 anos. Naqueles com
mais de 60 anos, a pressão de pulso acima de 55 mmHg foi associada a um aumento de
incidência de doenças cardíacas em mais de 40% em comparação com níveis abaixo de 44
mmHg.
Alguns estudos sugerem que uma pressão de pulso ampla pode ser um fator de risco mais
forte para doenças cardíacas do que a pressão arterial sistólica ou diastólica .
Insuficiência cardíaca
A doença cardíaca pode levar à insuficiência cardíaca congestiva, quando o coração não
consegue mais manter o fluxo sanguíneo normal.
Em um grupo de 1,6k idosos, aqueles com pressão de pulso acima de 67 mmHg tiveram
um risco 55% maior de insuficiência cardíaca congestiva (em comparação com aqueles
com níveis abaixo de 54 mmHg)
Arritmia cardíaca
A pressão de pulso também está ligada a um risco aumentado de fibrilação atrial, uma
condição que envolve batimento cardíaco irregular. Na verdade, um estudo com mais de
5,3 mil pessoas descobriu que cada aumento de 20 mmHg na pressão de pulso aumentava
o risco de fibrilação atrial em 26% .
Ataques cardíacos
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A pressão de pulso ampla foi associada a um aumento de mais de 2 vezes na incidência de
ataques cardíacos em um estudo com 2,2 mil pacientes com pressão alta.
De acordo com um estudo, a pressão de pulso prediz complicações como ataques
cardíacos, insuficiência cardíaca ou morte melhor do que a pressão arterial sistólica ou
diastólica.
Em um estudo com mais de 2,2 mil pessoas que já tiveram um ataque cardíaco, cada
aumento de 10 mmHg na pressão de pulso foi relacionado a um aumento de 12% na
incidência de ataques cardíacos futuros. A pressão de pulso também previu fortemente o
risco de um segundo ataque cardíaco em pacientes com pressão alta.
Morte
A pressão de pulso ampla aumenta a chance de morte por doença cardíaca e todas as
causas, independentemente de outros fatores. Em um estudo com mais de 7,3 mil
pessoas, cada aumento de 10 mmHg na pressão do pulso aumentava o risco de morte por
doença cardíaca em 20% .
Outro estudo com mais de 4,7 mil pessoas descobriu que o risco de morte por todas as
causas aumentou 16% para cada aumento de 10 mmHg.
Em pessoas com mais de 65 anos, a pressão de pulso pode ser a melhor medida da
pressão arterial para determinar o risco de morte por doença cardíaca , bem como por
todas as causas. Assim como a pressão alta, a pressão alta do pulso está associada a um
risco aumentado de doenças cardíacas, ataque cardíaco e morte.
2) AVC
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O acidente vascular cerebral é a segunda causa de morte atrás de doenças cardíacas e a
segunda causa de incapacidade atrás da demência. Identificar os pacientes em risco é
crucial para ajudar na prevenção. A pressão de pulso elevada pode danificar os vasos
sanguíneos do cérebro, levando a um acidente vascular cerebral.
Em um estudo observacional de mais de 22 mil pacientes com doença cardíaca,os níveis
crescentes de pressão de pulso foram diretamente relacionados ao aumento da incidência
de acidente vascular cerebral.
Cada aumento de 10 mmHg na pressão de pulso aumenta o risco de derrame em 5-11%,
de acordo com estudos em cerca de 130 mil pessoas. Pacientes hospitalizados com AVC e
pressão de pulso alta são propensos a sofrer de maior incapacidade após a alta do
hospital.A pressão de pulso elevada é um fator de risco tão forte para derrame quanto a
pressão arterial sistólica e diastólica.
3) Disfunção erétil
Pacientes com pressão de pulso acima de 60 mmHg tinham 15% mais chance de sofrer de
disfunção erétil. A pressão de pulso ampla é um sinal de artérias rígidas, o que reduz o
fluxo sanguíneo no pênis. Outros estudos confirmaram a ligação entre pressão de pulso
elevada e disfunção erétil.
4) Pré-eclâmpsia
A pressão de pulso elevada pode aumentar o risco de pré-eclâmpsia, uma complicação da
gravidez que envolve pressão alta. Em um estudo, a pressão de pulso em 7-15 semanas foi
maior em mulheres grávidas que desenvolveram pré-eclâmpsia.
Sintomas
Uma pressão de pulso ampla não causa sintomas por si só. Seus sintomas estarão
relacionados à causa subjacente. Por exemplo, você pode sentir sintomas de pressão alta,
incluindo:
Dores de cabeça
Tontura
Zumbido
Fraqueza
Sonolência
Se você tiver vários desses sintomas, converse com seu médico para determinar que
condição subjacente os está causando e para desenvolver um plano apropriado para
melhorar sua saúde.
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Causas
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1) Endurecimento das artérias
Artérias endurecidas (aterosclerose) são a causa mais comum de pressão de pulso ampla.
À medida que envelhecemos, as artérias tornam-se mais rígidas devido ao acúmulo de
placas de gordura e cálcio. O enrijecimento é agravado pela perda de elastina, uma
proteína que permite às artérias retomarem sua forma após o alongamento.
2) Tiroide hiperativa
Uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) pode reduzir seletivamente a pressão arterial
diastólica, resultando em ampla pressão de pulso .
3) Regurgitação da válvula aórtica
A válvula aórtica permite que o sangue flua da câmara esquerda do coração para a aorta, a
maior artéria do corpo. A regurgitação da válvula aórtica ocorre quando a válvula aórtica
não fecha corretamente. Como resultado, o sangue retorna ao coração, o que aumenta a
pressão arterial sistólica e diminui a pressão arterial diastólica. Por sua vez, a pressão de
pulso aumenta.
4) Anemia
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A anemia grave pode causar ampla pressão de pulso, forçando o coração a bater mais
rápido e mais forte para fornecer mais oxigênio ao corpo. Isso aumenta as pressões
sistólica e de pulso.
5) Baixa testosterona
Conforme os homens envelhecem, seus níveis de testosterona geralmente caem, o que os
coloca em maior risco de vários problemas de saúde. Homens mais velhos com baixa
testosterona (hipogonadismo) têm artérias mais rígidas , o que pode aumentar a pressão
do pulso e da pressão arterial.
A terapia com testosterona como adesivos na pele pode melhorar a elasticidade de suas
artérias, de acordo com um estudo com 18 homens mais velhos com baixo nível de
testosterona. Testosterona mais baixa tem sido associada a pressão de pulso mais alta,
embora não esteja claro se a queda na testosterona causa diretamente o aumento da
pressão de pulso.
Em um estudo com quase 1,1k homens, aqueles com pressão de pulso acima de 60 mmHg
tinham duas vezes mais chances de ter níveis baixos de testosterona. Em homens
transexuais, a terapia de reposição de testosterona aumenta a pressão arterial sistólica
mais do que a pressão arterial diastólica. Mais pesquisas são necessárias para identificar a
relação entre testosterona e pressão arterial em diferentes populações.
Baixa testosterona pode causar endurecimento da artéria em homens mais velhos. A
terapia com testosterona pode reverter esse efeito, mas são necessárias mais pesquisas.
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O mais importante é conversar com seu médico para descobrir o que está causando sua
pressão alta e para tratar a doença subjacente que pode estar causando isso. As seguintes
estratégias complementares também podem ajudar como um complemento ao seu regime
de tratamento. Converse com seu médico se ele pode ser útil em seu caso.
1) Exercício
Você pode reduzir sua pressão de pulso em:
Exercícios aeróbicos de intensidade moderada , como andar de bicicleta
Treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT)
HIIT envolve rajadas de exercícios intensos seguidos por curtos períodos de
descanso. Um estudo com 245 pessoas descobriu que 3x / semana de HIIT por 8
semanas reduziu a pressão de pulso em 13 mmHg.
No entanto, evite o treinamento de força – ele pode ter o efeito oposto. Um estudo com 38
pessoas descobriu que atletas treinados em força têm pressão de pulso mais alta do que
pessoas que não se exercitam.
2) Pare de fumar
Fumar enrijece as artérias e aumenta a pressão arterial e a pressão do pulso, como visto
em um estudo com mais de 300 pessoas.
3) Reduzir a ingestão de sódio
Se você tem uma pressão de pulso elevada, tente reduzir a ingestão de sal e outros
alimentos ricos em sódio. Alimentos ricos em sódio e sal endurecem as artérias.
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4) Reduzir o consumo de álcool
Se você tem uma pressão de pulso ampla, pare (ou diminua) o consumo de álcool.
Bebedores pesados têm pressão de pulso mais alta do que bebedores leves, que têm níveis
mais altos do que os que não bebem, de acordo com um estudo com quase 100 mil
homens.
Beber pesado (mais de 3 drinques por dia) quase sempre aumenta a pressão arterial
sistólica mais do que a pressão arterial diastólica, aumentando assim os aumentos da
pressão de pulso.
5) Perder peso
Perder peso pode ajudar a reduzir sua pressão de pulso ampla.
O excesso de peso está diretamente ligado a uma maior pressão de pulso. De acordo com
um estudo com 220 pessoas obesas, uma redução de 10% no IMC reduziu a pressão de
pulso em 9% .
6) Durma o suficiente
Certifique-se de ter um sono consistente e de qualidade todas as noites. Mesmo uma
única noite de sono insuficiente pode aumentar a pressão de pulso .
7) Beterraba
As beterrabas são bem conhecidas por suas habilidades de redução da pressão arterial.
Em um ensaio com 30 pessoas, 500 g de suco de beterraba reduziram a pressão de pulso
em 1,5 mmHg ao longo de 24 horas .
8) cacau
Os flavonóis pertencem à família dos flavonóides antioxidantes. Flavanóis no chocolate
amargo e no cacau podem ajudar a diminuir a pressão do pulso.
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Em um estudo com 32 pessoas saudáveis, aqueles que comeram chocolate rico em
flavanol tiveram uma pressão de pulso mais baixa do que aqueles que comeram chocolate
com baixo teor de flavonóides .
9) Gorduras Omega-3
Em um estudo com 160 pessoas, 6 g de óleo de peixe (1: 1 EPA: DHA ) diariamente
durante 16 semanas diminuiu a pressão de pulso e reduziu a rigidezarterial .
10) Vitamina B9
Em um estudo de 3 semanas com 41 pessoas, a suplementação com ácido fólico 4 mg / dia
(vitamina B9) baixou a pressão de pulso em quase 5 mm Hg e reduziu a rigidez arterial.
11) Vitamina K
Não receber vitamina K suficiente foi relacionado a pressão de pulso mais alta em um
estudo observacional com mais de 5 mil pessoas. A vitamina K pode ajudar a prevenir o
endurecimento da artéria, impedindo que o cálcio se acumule no revestimento dos vasos
sanguíneos.
12) Extrato de alho envelhecido
Em um estudo com 88 pessoas com pressão alta, tomar 1.200 mg de extrato de alho
envelhecido reduziu a pressão de pulso em 4 mmHg ao longo de 12 semanas . Em outro
estudo com 49 pessoas com pressão alta, o extrato de alho envelhecido (1.200 mg)
reduziu a pressão do pulso em 5,5 mmHg ao longo de 12 semanas.
O extrato parece funcionar melhorando a saúde dos vasos sanguíneos e reduzindo a
rigidez arterial . Também pode aumentar as bactérias intestinais benéficas ; desequilíbrios
na flora intestinal estão ligados à hipertensão. Para obter o máximo da suplementação
com extrato de alho envelhecido, certifique-se de que você não tem deficiência de
nenhuma destas vitaminas B:
B1 2
B9 ( folato )
B6
Essas vitaminas são necessárias para ativar o composto do extrato de alho envelhecido,
responsável por melhorar a rigidez arterial e a pressão arterial (sulfeto de hidrogênio).
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Pressão de pulso estreita
Definição. Uma pressão de pulso inferior a 40 mmHg é considerada baixa ou “estreita”.
O que isso significa? Ter uma pressão de pulso estreita é um sinal de que seu coração
não está bombeando tanto sangue quanto deveria.
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Efeitos negativos à saúde
As seguintes condições são comumente associadas à pressão de pulso estreita. Observe,
entretanto, que a maioria dos estudos cobertos nesta seção trata apenas de associações, o
que significa que uma relação de causa e efeito não foi estabelecida. Outros fatores
genéticos e ambientais que podem variar de uma pessoa para outra também podem
contribuir para essas condições.
1) Resultados pobres em insuficiência cardíaca avançada
Em um estudo com 1,9k de pacientes com insuficiência cardíaca crônica avançada, apenas
48% daqueles com pressão de pulso abaixo de 35 mmHg sobreviveram após três anos,
enquanto mais de 60% daqueles com pressão de pulso acima de 35 mmHg estavam vivos
após três anos.
Níveis abaixo de 42 mmHg foram associados a taxas mais altas de hospitalização e morte
em outro estudo de 2,2k pacientes com insuficiência cardíaca. Em um grupo de 225
pacientes com insuficiência cardíaca, 84% dos que morreram em um acompanhamento
de 2 anos tinham pressão de pulso abaixo de 30 mmHg .
2) Resultados pobres no AVC
Em um estudo com mais de 33 mil pessoas com AVC, uma pressão de pulso abaixo de 30
mmHg foi associada a um risco 85% maior de incapacidade em comparação com níveis
acima de 50 mmHg.
Sintomas
Uma pressão de pulso estreita não causa sintomas por si só. Seus sintomas estarão
relacionados à causa específica de sua pressão de pulso estreita. Trabalhe com seu médico
para identificar a condição subjacente que a causa e para desenvolver um plano de
tratamento.
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Causas
1) Insuficiência Cardíaca Crônica
Na insuficiência cardíaca crônica, o coração não consegue bombear o sangue tão bem
quanto deveria. Em casos avançados, isso pode levar a uma pressão de pulso estreita.
2) Estenose Aórtica
Outra causa comum de pressão de pulso estreita é a estenose aórtica, um estreitamento da
válvula aórtica que impede que o sangue seja liberado do coração para a aorta. Por sua
vez, o coração bombeia menos sangue, levando a uma pressão sistólica e pressão de pulso
mais baixas.
3) Perda significativa de sangue
A perda significativa de sangue faz com que o coração não seja capaz de bombear tanto
sangue, reduzindo muito a pressão de pulso.
Conclusão
A pressão de pulso é a diferença entre a pressão arterial sistólica (número superior) e
diastólica (número inferior). Tende a aumentar com a idade e é um fator de risco
independente para doenças cardíacas e derrame.
A pressão de pulso alta ou ampla pode ser causada por artérias rígidas, tireoide hiperativa
e outros problemas relacionados ao coração. Reduzir a ingestão de sal, exercícios e certos
suplementos pode ajudar a diminuí-la.
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A pressão de pulso baixa ou estreita é causada por insuficiência cardíaca avançada ou
estreitamento da válvula aórtica no coração. Você pode reduzir muito o risco de doenças
cardíacas mantendo a pressão arterial e a pulsação sob controle.
Fontes
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