GABRIELA NUNES PASCOAL - atividade HSA

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GABRIELA NUNES PASCOAL
420101649
Caso clínico 2:
Uma mulher de 64 anos apresentou forte cefaléia holocraniana, de instalação súbita.
Referia que tinha antecedente de enxaqueca, mas esta era a dor mais intensa que já
havia sentido. Foi levada ao PS pelo marido. Ao chegar ao PS estava com PA
180x100mmHg, FC 88bmp, comatosa, com flexão inespecífica ao estímulo doloroso,
falava palavras sem sentido, e apresentava abertura ocular apenas aos estímulos
dolorosos, com rigidez de nuca.
1. Qual é o escore na escala de coma de Glasgow desta paciente?
Glasgow 8
2. Qual é a principal hipótese diagnóstica neste caso?
AVCh
3. Qual é o próximo passo?
Realizar uma TC de crânio e coleta de líquor, caso a TC venha normal.
1. Faça uma breve descrição deste exame.
Presença de hemorragia subaracnóidea
2. Qual é o escore na escala de Fisher?
Fisher 3
3. Quais são os próximos passos?
● internação em UTI;
● monitorização -> pressão alvo 160 x 90 mmhg;
● clipagem do aneurisma -> aneurisma murcha e fica trombosado;
● embolização do aneurisma -> fica trombosado.