GABRIELA NUNES PASCOAL - atividade AVCH

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GABRIELA NUNES PASCOAL 420101649
Caso clínico 1:
Uma mulher de 72 anos com história de hipertensão arterial observou formigamento no
braço direito, em seguida notou fraqueza no braço e na perna direita com dificuldade para
falar. Chegou ao PS 2 horas após o início do quadro.
Ao exame notava-se PA 190x110, hemiparesia direita completa e afasia motora.
1. Onde está a lesão desta paciente?
A lesão esta no tálamo.
2. Quais são as principais hipóteses diagnósticas?
Acidente vascular cerebral hemorrágico, devido paciente ser portadora de HAS.
3. Qual é o próximo passo?
Internação na UTI, monitorização da PA, temperatura, glicemia, controle rigoroso de PA,
reversão da coagulopatia, profilaxia para TVP e tratamento da hipertensão intracraniana. E
realizar uma tomografia computadorizada do crânio dessa paciente.
1. Faça uma breve descrição desta TC de crânio.
Localizado hematoma do lado direito, próximo a região do tálamo, em profundidade média,
com pequeno desvio da linha média.
2. Nesta caso há indicação cirúrgica?
Não há indicação cirúrgica por se tratar de um hematoma profundo, eles drenam e
absorvem sozinhos em dias ou semanas.