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Técnicas de Necrópsia Exame Externo→ mucosas, estado nutricional, infestação de parasitas, marcações/identificações, alterações pós mortem. Exame “in situ”→ exame dos sistemas→ SNC, cardiorrespiratório, genito urinário, osteomuscular, hemolinfatico, tegumentar Passos→ receber o animal, checagem de dodos, paramentação, instrumentação e materiais necessários, exame físico, aplicação da técnica de necropsia, colheita de órgãos para exame, laudo de necrópsia Morte Somática e Alterações Cadavéricas Morte Somática→ se a necrose se constitui na morte de um tecido em um individuo vivo, a morte somática significa a morte do individuo como um todo. A morte não é um fato instantâneo, e sim uma sequencia de fenômenos gradativamente processados nos vários órgãos e sistemas de manutenção da viida Tenatologia→ ciência que estuda a morte. TENATOGNOSE→ diagnóstico da realidade da morte. CRONOTAGNOSE→ diagnóstico do tempo da morte. É considerado morto quando→ ocorre a perda da consciência, imobilidade e absorção do tônus muscular, insensibilidade, cessação da respiração, cessação de circulação e parada de funções cerebrais. Alterações imediatas→ imobilidade, insensibilidade, perda do tônus muscular, ausência de batimentos e respiração, acidificação de fluídos. Alterações Transformativas→ autólise, putrefação, maceração, mumificação, saponificação e calcificação Alterações Mediatas→ desidratação, resfriamento (algor mortis), manchas de hipóstase (livor mortis), coagulação do sangue, alterações oculares, autólise. Petrefação→ período de coloração, período gasoso, período coliquativo, período esquelético. Patologia do Sistema Respiratório Alterações Congênitas→ probóscide e ciclopia, palatosquise, quilosquise. Distúrbios Circulatórios→ congestão e hiperemia, hemorragia (epistaxe) Alterações Inflamatórias das Fossas Nasais→ RINITE AGUDA (serosa, aquosa, catarral, purulenta, fibrinosa, hemorrágica, necrótica), RINITE CRÔNICA (inespecíficas, granulomatosa→ depósito de bicarbonato, pólipos. Doenças específicas→ BOVINOS – rinotraqueíte infecciosa, manheimia haemolytica. EQUINOS – garrotilho, influenza equi, rodococose, mormo. SUÍNOS - rinite atrófica, síndrome multisistêmica do definhamento do leitão desmamado (SMDLD). CANINOS – cinomose, adenovirose. FELINOS – rinotraqueíte felina, calcivirose felina, clamidiose. Sinusite→ inflamação dos seios paranasais. SEQUELAS→ rinite, periodontites. Neoplasias→ tumores epiteliais (adenomas, carcinoma de epitélio de transição), tumores mesenquimais (osteoma, condroma, hemangioma/sarcoma) Patologia das Bolsas Guturais→ INFLAMAÇÃO (gastrocistite micótica, garrotilho), TIMPANISMO (disfunção do orifício nasofaringe da trompa de Eustâquio). Patologia da Laringe, traquéia e Brônquios→ colapso traqueal, hemiplegia laríngea (cavalo roncador), hemiplegia Enfisema→ dilatação do alvéolo e o ar sai do mesmo – ENFISEMA ALVEOLAR, ENFISEMA INTERSTICIAL, BRONQUIECTASIA Atelectasia→ CONGÊNITA – difusa, síndrome da agonia respiratória; ADQUIRIDA – obstrutiva, por compressão. Patologia do Sistema Respiratório Alterações Circulatórias→ hiperemia (processo inflamatório), congestão, edema, hemorragia pulmonar (petéquias e sufusões), trombose, embolia, infarto. Pneumonias→ exsudato dentro dos alvéolos. Podem ser causados por agentes biológicos (fungos, vírus, bactérias), químicos que usam como vias de acesso a via aerógena e hematógena. São classificadas de acordo com sua etiologia, tipo de exsudato, aspecto morfológico das distribuições das lesões e aspecto epidemiológico. Broncopneumonia→ animais idosos/jovens, lobos pulmonares, exsudato purulento, alterações vasculares Pneumonia Lobar→ lobo pulmonar inteiro, agressões pulmonares mais graves, pleuropneumonia fibrinosa. Pneumonia Intersticial→ aguda – fase exsudativa, fase proliferativa Pneumonia Embólica→ séptica,abcessos. Pneumonias Especiais→ pneumonia por aspiração, gangrenosa, hipostática, granulomatosa, verminótica Parasitas Pulmonares→ Dictyocaulus viviparus (bovino), Dictyocaulus filaria (ovino), Dictyocaulus arnfield (equino), Aelurostrongylus abstrusus (felino), Metastrongylus salmi (suínos). Neoplasias→ primárias do pulmão (papiloma e adenoma brônquico, carcinoma broncogênico, carcinoma brônquio alveolar. Metastáticos (carcinoma de mama, osteossarcoma, fibrossarcoma, melanoma) Pneumoconeses→ antracose (carvão), silicose (quartzo), abstrose (siliato de magnésio e amianto) Colabamento Pulmonar Efusões Pleurais não Inflamatórias→ hidrotórax, hemotórax, quilotórax. Processos Inflamatórios→ pleurus / pleurite Causas de Processos Inflamatórios→ ruptura torácica, perfuração esofágica. Neoplasias→ primária (mesotelioma é comum em bovinos), metastáticas Patologias do Sistema Cardiovascular Características das Válvulas→ LISA, BRILHANTE E TRANSLÚCIDA Saco Pericárdio→ MÁ FORMAÇÃO (ausência, coroção globoso – achado de necrópsia). ALTERAÇÕES DE CONTEÚDO (hidropericárdio, hipoproteinemia, hemopericardio, pneumopericardio, piopericárdio. Processos Inflamatórios→ pericardite serosa, sero fibrinosa, pericardite fibrinosa, fibrino purulenta, pericardite purulenta Neoplasias do Pericárdio→ mesotelioma, fibroma/fibrossarcoma, leucose, metástases. Alterações Topográficas e do Desenvolvimento→ acardia, hemicardia, diplocardia, ausência de válvulas, ectopia cordis, persistência do forame oval, comunicação intraventricular, persistência do ducto arterioso, persistência do arco aórtico, tetralogia de Fallot. Alterações do Metabolismo→ infiltração gordurosa, calcificação metastática, pigmentação, atrofia gelatinosa, deposição dos cristais de uratos. Alterações Circulatórias→ petéquias equimoses, sufusões, infartos Parasitas→ sarcosporidiose, equinococose, dirofilariose. Neoplasias→ linfoma, rabdomioma/sarcoma, hemangioma/sarcoma, quemodectoma Endocárdio – Processos Inflamatórios→ cistos valvulares (hemático, linfocisto), endocardiose, endocardite (valvular, mural – verrucosa, ulcerosa, tromboendocardite) Alteração do Volume→ dilatação, hipertrofia – concêntrica e excêntrica. Insuficiência Cardíaca→ incapacidade do coração em manter uma circulação sanguínea adequada (aguda – intoxicação por organofosforado, crônica – comum. Insuficiência Valvular e Alterações Cadavéricas Insuficiência Valvular→ insuficiência de válvula tricúspide, estenose de válvula tricúspide, insuficiência da sigmóide pulmonar, estenose da sigmóide pulmonar, insuficiência de válvula mitral, estenose de válvula mitral, insuficiência da sigmóide aórtica, estenose da sigmóide aórtica. Alterações Cadavéricas→ RIGIDEZ CADAVÉRICA (presença de coágulo no VE→ degeneração/alteração), COÁGULOS (lardácio→ morte lenta, com exceção de equinos, crúorico→ morte rápida, misto), IMPREGNAÇÃO HEMOGLOBÍNICO, RUPTURA DO MIOCÁRDIO. INSUFICIÊNCIA - REFLUXO ESTENOSE - ACÚMULO Patologias do Sistema Vascular Parasitas de Veias e Artérias→ TRONCO MESENTÉRICO – Strongilus vulgaris. ARTÉRIA AORTA EM CÃES – Spirocerca lupi. Alteração do Lúmen nas Artérias→ ANEURISMA – desativação da camada média. RUPTURA DE ARTÉRIAS. Alteração do Lúmen nas Veias e Linfáticos→ VEIAS - varizes→ destruição da camada intima. LINFÁTICOS – linfagectasia. RUPTURA DO DUCTO ARTERIAL – quilotorax. Distúrbio do Crescimento em Artérias→ hipertrofia arterial – Aestrongylos abstrusus, Toxocara sp, Dirofilaria immitis. Alterações do Metabolismo em Artérias→ CALCIFICAÇÃO – etegue (solanum planta). ASTERIOSCLEROSE – deposição de gordura na parede das artérias. AMILOIDOSE – vermelho congo. INFILTRAÇÃO PIGMENTAR – melanose. NECROSE FIBRINÓIDE – deficiência de vitamina D e selênio. Inflamação de Veias e Artérias→ ARTERITES – Strongylus vulgaris, poliarterite. FLEBITE – gatos e equinos. ONFALOFLEBITE – “mal do umbigo”. LINFAGITE. Alteração pós morte→ embibição hemoglobínica, coágulos post- mortem, contração post mortem (rigor mortis). Trombose→ formação de uma estrutura sólida (trombo) no interior do sistema cardiovascular de um ser vivo, a partir dos constituintes normais do sangue.Lesão endotelial, alteração de fluxo, hipercoagulabilidade. Trombo X Coágulos→ TROMBO – ante mortem, opaco, superfície irregular, aderidos a superfície. COÁGULO – post mortem, brilhantes, superfície lisa, não aderido, destaca – se facilmente Embolia→ processo pelo qual um êmbolo é transportada de uma parte a outra do organismo através d a circulação sanguínea. Patologias do Sistema Digestivo Anomalias do Desenvolvimento→ fenda labial (quielosquise), fenda palatina (palatosquise). Anomalias no Crescimento das mandíbulas→ prognatia, braquinatia, agnta Processos Inflamatórios→ ESTOMATITE VESICULAR – bovinos febre aftosa, cães e gatos pênfigo. ESTOMATITE EROSIVA OU ULCERATIVA, URÊMICA, CALCIVIROSE FELINA, BVD (diarréia bovina a vírus) Inflamação dos Tecidos Profundos→ ACTINOBACILOSE – “língua de pau” – Actinobacillus lignuressi. ACTINOMICOSE OSSOS – Actinomyces bovis – resposta granulomatosa e osteomelite. NECROBACILOSE – ulceras na língua – Borrelia vincenti, Fusobacterium necrophorum. Neoplasias da Cavidade Oral→ odontoma, papiloma, carcinoma, melanoma, TVT, épules, sarcomas Parasitas→ sarcoporidiose, cisticercose, Trichinela spirella, Drashia megastoma, Gasteropholus nasalis/intestinalis, coscarídeos, Physaeloptera preputiale, Haemonchus contortus Processos Inflamatórios – Gastrites→ gastrite catarral aguda, gastrite hemorrágica aguda, gastrite ulcerativa. Injúrias – Úlceras→ ulcera é uma escavação na mucosa produzida por necrose de coagulação e que se aprofunda pela mucosa. ULCERAS DE ESTRESSE, GÁSTRICASS E DUODENAIS. Obstrução Intestinal→ SIMPLES E MECÂNICA (corpos estranhos, compactações, concreções, congênitos, compressão intra e extra luminal). ESTRANGULAMENTO (torção, vólvulo, intussuscepção, hernias estranguladas). NERVOSA (íleo adinâmico incapacidade de progressão dos movimentos peristálticos. VASCULAR (tromboembolismo intestinal, consequências de lesões arteriais por larvas. Estudo por Perguntas • De acordo com a obstrução simples defina FITOBENZOAR E TRICOBENZOAR: R= Fitobenzoar – obstrução por grama – é uma massa compacta de fibras como cascas, sementes, folhas, raízes que se agrupam no trato gastrointestinal. Tricobenzoar – obstrução por linha ou pela famosa “bola de pelos” ou seja um acumulo de pelos ou cabelos dentro do trato gastrointestinal sendo bem comum em gatos. • De acordo com a obstrução por estrangulamento defina: torção, vólvulo e intussuscepção. Também relate qual “causa mortis” e o achado necroscópico macroscópico comum a todos eles. R= Torção é quando as alças intestinais torcem causando uma obstrução. Vólvulo é uma torção de um órgão oco em torno de seu ponto de inserção, que ocorre no intestino ou seja quando uma alça intestinal entra na outra. Intussuscepção consiste na invaginação de um segmento do aparelho gastrointestinal. Estudo por Perguntas • Qual o nome do parasita responsável pela obstrução vascular em equinos e qual a sua “causa mortis” e achados necroscópicos encontrados? R= Strongylus vulgaris, sendo um parasita que fica nas artérias, principalmente na mesentérica, com isso se impede a passagem de sangue o que causa trombos, este que é um achado macroscópico. • Quais são as alterações patológicas que podem desencadear uma dilatação e/ou uma hipertrofia concêntrica e excêntrica em um animal? R= Dilatação é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo no coração. Hipertrofia excêntrica é causada pelo aumento de volume no ventrículo, geralmente por causa de uma insuficiência valvular, onde na hora de bombear o sangue tem refluxo caracterizada por um coração com as camaras cardíacas mais abertas. Hipertrofia concêntrica é causada por conta de aumentar a força de contração para tentar bombear o sangue de forma certa, sendo caracterizada pelo aumento da musculatura do coração, entretanto esse aumento é em direção as camaras cardíacas. Estudo por Perguntas • Quais são os parasitas que podem ser encontrados no coração? R= Sarcosporidiose, equinococose, dirofilariose • Quais são as alterações necroscópicas macroscópicas sistêmicas encontradas em um paciente insuficiência cardíaca direita e esquerda? R= A insuficiência cardíaca esquerda vai acometer o pulmão mas tem uma chance de fazer o mesmo nos rins. Seus achados são a congestão e o edema pulmonar. A insuficiência cardíaca direita vai acometer o fígado, rins e baço, portanto os principais achados são fígados em aspecto noz moscada, baço e rins dilatados. Estudo por Perguntas • Defina fenômeno abiótico mediato e imediato, citando os exemplos pertinentes a cada um. R= Fenômeno imediato é o que se ocorre quando o animal morre, imobilidade, insensibilidade, perda do tônus muscular, ausência de respiração e batimentos cardíacos e acidificação dos fluídos tissulares. Fenômeno mediato é o que ocorre depois da morte sem ação microrganismos, os exemplos são: desidratação, resfriamento, algor mortis, rigor mortis, manchas de hipóstase, livor mortis, coagulação do sangue, alterações oculares e autólise. • Defina fenômenos transformativos destrutivos e conservadores citando exemplos pertinentes a cada um. R= Destrutivos é aonde tem microrganismos agindo, exemplo de autólise, putrefação e maceração. Conservadores é onde se mantém as características gerais do animal, exemplo de mumificação, saponificação e calcificação. Estudo por Perguntas • Defina tanatognose e cronotognose. R= Tanatognose é o diagnostico da realidade de morte acidental ou não. Cronotognose é o diagnóstico do tempo da morte. • Qual a correlação cientifica forense que pode ser estabelecida embasada no livor mortis, algor mortis e rigor mortis? R= Livor mortis palidez e/ou manchas violáceas nas regiões em declives do corpo, mancha hipóstase, sendo que por gravidade o sangue se aloja do lado que o animal morreu. Algor mortis perda de temperatura corporal 1ºC/h, temperatura do fígado. Rigor mortis uma manifestação ordenada, aonde se estima o tempo de morte. Ordem de instalação: pálpebras, cabeça, membros anteriores, tronco, membros posteriores e cauda. Estudo por Perguntas • Diante da suspeita de morte por afogamento, qual a prova necroscópica utilizada para estabelecer o esclarecimento de tal suspeita? R= Se realiza a prova de docimasia hidrostática de galeno que serve para ver se o pulmão está funcionando, se coloca um pedacinho dele na agua, se obtém a área mais escura, quando se afunda, não está funcionando o que significa que morreu afogado. • Quais são os achados patológicos macroscópicos que identificam uma gastrite? R= Os achados são alteração na coloração da mucosa, presença de edema, perda de pregueamento, presença de nódulos, hemorragias, petéquias hemorrágicas e lesões superficiais ou profundas na mucosa. Estudo por Perguntas • Nesse contexto cite os parasitas estomacais pertencentes as espécies abaixo e cite qual região e/ou condições são encontrados na espécie canina e felina, equina, bovina e suína. R= Canina e felina→ Physaelosptera preputiale. Equina→ Gasterophilus nasalis/ intestinalis Bovina→ Haemonchus contortus Suína→ Ascaris suum • As gastrites hemorrágica em sua maioria estão associadas a ulceras. Desse modo defina o que é uma ulcera e o que pode desencadear uma ulcera hemorragica. R= Ulcera é uma escavação na mucosa produzida por necrose de coagulação e que se aprofunda pela mucosa, o que pode desencadear uma ulcera hemorragica lesão dos vasos estomacais, ou pode ser causada pelo estresse. Estudo por Perguntas 1- atelectesia adquirida compressiva tem duas causas pricipais: massas que ocupam espaço na cavidade pleural, como abscessos e tumores, ou de pressões transferidas, como as causadas por hidrotorax, timpanismo, empiema, quilotorax. 2- atelectasia adquirida obstrutiva (absorção) ocorre quando há uma redução no diâmetro das vias aéreas causada por edema, inflamação na mucosa ou quando o lúmen da via aérea está obstruído por tampões de muco, exsudato, material estranho aspirado e vermes pulmonares. 3- Os vermes pulmonares responsáveis por atelectasia e pneumonia dosanimais domésticos são espécie específicos e correspondem ao Dictyocaulus viviparus (ovinos), Dicityocaulus filaria (bovinos), Dictyocaulus arnfield (equinos), Aelurostrongylus abstrusus (felinos), Metastrongylus salme (suínos). 4- Dependendo da área afetada do pulmão, o enfisema pode ser classificada como alveolar ou intersticial. O enfisema alveolar caracterizado por distenção e ruptura das paredes alveolares com formação de bolhas de ar com tamanhos variáveis no parênquima pulmonar e ocorre em todas as espécies. Já o enfisema intersticial ocorre principalmente em bovinos, presuvelmente devido aos amplos septos interlobuares e a falta de ventilação colateral nessa espécie, que não permite a movimentação livre do ar para os lóbulos pulmonares adjacentes. Estão corretas a 1, 2 e 4. Estudo por Perguntas 1- Em cães particularmente nas raças pequenas e de peito profundo há a maior propensão de ocorrer a síndrome de dilatação gástrica aguda e volvula. 2- Fatores predisponentes a dilatação gástrica aguda incluem fonte de distensão por gás (fluído o alimento), obstrução do cárdia que impede a eructação e êmese e obstrução do piloro, que impedem a passagem do conteúdo gástrico para o intestino delgado. 3- Dilatação recorrente combinada a superalimentação, exercício pós prandial e pré disposição hereditária resultam em rotação gástrica. 4- A rotação gástrica é reconhecida por deslocamento esplênico e torção esofágica, e resulta em compressão vascular, redução da drenagem venosa e linfática e hipoxemia. 5- A combinação da hipoxemia gástrica, desbalanço o acido básico, obstrução do piloro e cárdia, e aumento da pressão intragastrica leva as ondas peristálticas seguidas de atonia, isquemia cardiovascular, arritmias e choque. Também é observado que a redução do retorno venoso portal leva a isquemia pancreática e liberação de fator depressor do miocárdio, que ao evoluir transpõem um colapso cardíaco e morte. 2,3,4 e 5 estão corretas.
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